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怎样抢救心脏骤停的病人?

心脏骤停

怎样抢救心脏骤停的病人?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘丰 主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    老年心血管科

    当病人发生心脏骤停,脑血流量急剧减少直至被中断,但由于刚发生心脏骤停时,脑中尚存少量含氧的血液,所以即使病人已经出现意识丧失,仍可通过刺激呼吸中枢,使病人出现断断续续的呼吸(呈叹息样或短促痉挛性呼吸)。  不过,脑内残存的含氧血液能够支撑人体生命的时间很短,心脏骤停发生后,大部分病人将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。如果病人能在关键的几分钟内得到正确的心肺复苏和尽早除颤,就可以躲过死亡之劫。  专业的急救人员将急救分为四步,简称“4E”,即EArly ACCEss(早期识别求救)、EArly CPR(早期心肺复苏)、EArly DEfiBrillATion(早期电除颤)、EArly ADvAnCED CArE(早期高级生命支持)。这四步中,有些是我们普通人也可以做到的。早期识别可以根据病人的呼吸来判断,从而拨打120呼叫专业人员进行急救;早期心肺复苏的步骤如下:  一旦确定为心脏骤停,立即放平病人,启动基础生命支持措施:  首先立即尝试捶击复律:从20~25厘米的高度向胸骨中下1/3段交界处捶击一至二次,部分病人立即复律;若未能恢复脉搏和呼吸,不应继续捶击。  畅通呼吸道:一手置于患者前额使其头部后仰,另一手的食指与中指置于其下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颌,使下颏尖、耳垂与平地垂直,畅通气道,并清理口腔异物,包括假牙。  人工呼吸:在保持气道通畅后,术者以置于病人前额的手捏紧病人鼻孔,深吸一口气后,将自己的口唇贴紧病人的口唇做深而快的用力吹气,直至病人胸部上抬。  口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2:30,即每做2次口对口吹气后,立即做30次胸外心脏按压。无论单人或双人操作均为2:30。心肺复苏操作开始的第1分钟后检查一次生命体征,主要是查看颈动脉搏动及瞳孔的反应,以后每4~5分钟检查一次,每次检查时间不得超过10秒钟。如此反复进行,观察按压效果,待急救人员赶到,再进行后续的抢救治疗。  胸外按压:患者应仰卧于硬板床或地上。按压部位在胸骨中下1/3交界处,两手背平行重叠紧放于按压区,两手指相互扣锁或伸展,不应接触胸部。按压频率至少100次/分,按压深度:标准体重的成人患者应为至少5厘米。

    2016-05-29 12:33
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好:抢救心脏骤停的关键是建立有效人工循环,以维持基础生理活动。抢救心脏骤停应做的准备有:首先应就地抢救,同时去请医生或将病人送往医院。使病人仰卧,背部垫块硬板,或使其仰卧地上。为促进静脉回流,可将下肢抬高。畅通气道,清除口腔异物,同时左手抬患者颈部,右手使其头部后仰,下颌前移,舌头便可离开咽后壁而使气道通畅。经过专业训练的人员进行人工呼吸及胸外按压,注意开辟静脉通道。注意心率、血压变化。

    2016-05-30 18:22
就医问药

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什么是心脏骤停?   心脏骤停(sudden eardiac arrest,SCA)是指各种原因引起的心脏泵血功能突然停止。如心脏病(特别是冠心病)、电击、溺水、药物中毒、过敏、电解质紊乱、麻醉意外、手术、心血管造影检查和心导管进行过程中,所导致的心脏有效循环突然停止。这是临床上最危急的情况,如不及时抢救,将导致心、脑、肾等重要器官不可逆损害而死亡。属祖国医学的“厥证”之“阴阳离决”、“脱证”、“昏迷”、“热证”、“喘证”、“悸证”、“水肿”等。 查看全文»

心悸 胸闷
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