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为什么乙肝病毒容易变异?

乙肝

为什么乙肝病毒容易变异?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    骆抗先 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    感染内科

    "  人们都以为乙肝病毒是一样的,非也。因为病毒是一条3200个核苷酸的长链,总会有几个核苷酸不同,于是就有了千差万别,比较相近的一群是相同的“克隆”,每位慢性乙肝病毒携带者的体内有无数的病毒克隆。想当初妈妈把乙肝病毒传播给新生儿时,可能只有少数克隆,在漫长的携带过程中,克隆数越来越多,这是为什么呢?  如果昨天检查HBV DNA是6次方,今天检查也是6次方,别以为今天的1000,000个病毒就是昨天的1000,000个。其实,在27小时中,有半数病毒已经被你免疫清除了;许多肝细胞里的许许多多病毒在复制,在同一时间里又有半数的新病毒从肝细胞里释放出来,补充被清除的数量。  乙肝病毒每天要经过无数次复制,才能补充被你的免疫系统清除掉的病毒。无数次复制就会发生许多核苷酸的差异,开始都是分散在病毒核苷酸链的各处,没有什么意义。如果有同一位点的差异累积到非常大的数量,成为体内众多病毒中的优势克隆,这就叫做“变异”。  较多发生变异的位点有的比较脆弱,如“小三阳”变异位点,感染的年代久了,每位慢性携带者都会有这种变异;有的位点是受药物引起的,如聚合酶的204位点,因拉米夫定的作用逐渐发生差异,差异的克隆逐渐累积,累积到了占体内病毒群体中的优势克隆,这就是拉米夫定的耐药变异"

    2016-07-27 05:09
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好:为什么乙肝病毒容易变异?因为乙肝病毒每天要经过无数次复制,才能补充被你的免疫系统清除掉的病毒。无数次复制就会发生许多核苷酸的差异,开始都是分散在病毒核苷酸链的各处,没有什么意义。如果有同一位点的差异累积到非常大的数量,成为体内众多病毒中的优势克隆,这就叫做“变异”。较多发生变异的位点有的比较脆弱,如“小三阳”变异位点,感染的年代久了,每位慢性携带者都会有这种变异;有的位点是受药物引起的,如聚合酶的204位点,因拉米夫定的作用逐渐发生差异,差异的克隆逐渐累积,累积到了占体内病毒群体中的优势克隆,这就是拉米夫定的耐药变异""

    2016-07-27 11:38
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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以发病时间6个月为限分为急性和慢性(CHB)两大类。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。CHB是由于HBV持续感染导致的肝脏慢性炎症性坏死疾病。目前,全球慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家,最近卫生部的统计显示,我国60岁以下的乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展为肝硬化、肝癌。 查看全文»

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