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回答1
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陈永鹏 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
传染病科
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要及早发现酒精性肝病,首先要清楚自身的饮酒量。国外流行病学调查表明,导致ALD发生率增加的酒精最少饮酒量是40-70g/天,持续10-12年;在我国,饮酒超过5年,折合乙醇(酒精)量男性>40克/天、女性>20克/天(女性),或者两周内有大量饮酒史,折合乙醇量大于7克/天,即认为易造成肝损害。乙醇量(克)折算 公式为:饮酒量(毫升)×酒的乙醇含量(%)(俗称酒的度数)×0.7。 其次,需要注意ALD的表现及化验异常指标。通常,绝大多数酒精性肝病是缺乏明显症状的,酒精性肝病的发现很大程度上要依赖医生的查体和化验、检查。腹水、脾大、肝掌、蜘蛛痣及男性女性化(乳腺发育、性功能减退)等都应该引起重视;化验检查发现谷草转氨酶、g-谷氨酰转肽酶的升高提示ALD可能性,B超检查发现脾大、肝硬化图像等也提示应高度重视ALD;此外,肝脏硬度检查 (FiBroSCAn)超过9.7kPA也常常提示明显肝纤维化的存在。
2016-09-13 17:00
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,酒精性肝病在早期的临床症状为非特异性的可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。其如何及早的发现病症,要清楚自身的饮酒量,以为导致ALD发生率增加的酒精最少饮酒量是40-70g/天,持续10-12年。绝大多数酒精性肝病是缺乏明显症状的,酒精性肝病的发现很大程度上要依赖医生的查体和化验、检查。
2016-09-14 10:30
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什么是酒精性肝病? 酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期大量饮酒所致的肝脏损害,包括轻症酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纤维化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言妇女比男人更易受到损害。饮酒数年的妇女,饮酒量每天达19g纯酒精量,可引起肝损害;饮酒数年的男子,饮酒量每天达56g纯酒精量可引起肝损害。尽管如此,引起肝损害的饮酒量还是因人而异。据估计美国每年有两万余人死于酒精性肝硬化。近年来我国随着生活条件的改变,酗酒呈增多趋势,由酒精所致肝损害的发病率亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因。特别是我国乙肝携带者多,可能掩盖了某些乙肝携带者实际上是酒精作为病因的肝病。 查看全文»