磺脲类药物是经典的降糖药，目前仍常用。它的主要作用是刺激体内的胰腺分泌胰岛素，从而弥补胰岛素在体内的不足。但有些患者长时间服用后这种作用慢慢减弱，甚至几乎不起作用，这时常需加用其他种类的降糖药，如双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂，必要时可加用小剂量胰岛素，常可起到十分有效的作用。　　病程比较长，长期高血糖负荷，体内胰岛素贮备功能明显减退，磺脲类药物的刺激作用就会削弱，此时加用胰岛素是十分合适和必要的。多数患者在加用后，血糖可以得到满意的控制。十分庆幸的是，多数患者在应用一段时间（一般1～6个月）胰岛素后，即使停用胰岛素，由于人体胰岛得到了一段时间的‘休整’，对口服降糖药又会变得敏感起来。

您好，口服降糖药疗效不佳：口服降糖药失效是2型糖尿病治疗过程中经常遇到的问题，根据药物失效发生的早晚，分为原发性失效和继发性失效。原发性失效：有的人在糖尿病确诊之初，口服胰岛素促泌剂就不起作用，血糖始终居高不下。这种情况多见于确诊较晚，发现时已处于病情晚期、胰岛功能已严重衰竭的2型糖尿病人。继发性失效：是指在服药最初的一个月或更长时间内，血糖可得到满意控制，随着时间的推移，药效越来越差，将药物加至最大剂量血糖仍得不到理想控制。