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双胞胎输血症如何治疗?

双胎妊娠

双胞胎输血症如何治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈敏 副主任医师

    广州医科大学附属第三医院

    三级甲等

    胎儿医学中心(产前诊断科)

    已往治疗双胞胎输血症的方法是把受血胎儿过量的羊水抽走,希望松弛子宫内的压力,改善双胞胎输血的病状。这种治疗方法简单易做,但是治标不治本,并且由于羊水很快便重新积聚,故此每隔几天致一星期便要重复抽取羊水,因此这并非好的治疗方法。  治本的方法是折断双胞胎盘上互通的血管,使血液不再从一个胎儿流到另一个去。目前医学文献已证明用激光可安全地烧断这些血管,有效地治疗双胞胎输血症。  在最坏的情况下,激光治疗会失效,这时可能有必要牺牲其中一个胎儿才能挽救另一个,那便要为其中的一个胎儿进行脐带切断术,这会完全阻止血液互流,那个胎儿因缺血而死亡,而另一个胎儿可幸免于难。

    2016-02-03 12:00
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!治疗双胞胎输血症的方法有:羊水减量是目前主要的治疗方法之一,在26周后的急性双胞胎输血症中,羊水减量是治疗的首选。多次羊膜腔穿刺抽取羊水,虽不能中断双胎之间的输血,但减量后可使胎盘血管床的流体静脉压下降,改善脐带和子宫的血流。羊水减量后,可用超声心动图监测供血儿下腔静脉的波形来准确地预测受血儿心脏功能的改变。此方法的操作与所需要的器械相对于电凝治疗较简单,容易普及,但多次操作会使感染的机会增加。

    2016-02-04 23:37
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