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回答1
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陆正齐 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
神经内科
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脑膜炎是一种脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。 脑膜炎是中枢神经系统感染,病情较重,其中有一种单孢病毒脑炎最快2-3天就可能致死。脑膜炎患者随着病情的进展,出现剧烈头痛及频繁呕吐,此时人会变得全身发软无力、精神萎靡,到了这个阶段,病情其实已经相当严重了。如果患者再出现抽搐、昏迷等情况,表明脑实质受损,抢救起来十分棘手。 脑膜炎的感染有四种最常见的病原体:(1)病毒;(2)细菌;(3)结核菌;(4)真菌(霉菌)。感染这四种病原体后,绝大多数人起初都有相同的症状:发热、头痛、流涕、咽痛、恶心、呕吐等,这些症状跟感冒十分相似,因此往往被人忽视,以为自己只是感冒,喝水、休息或吃点感冒药就能好。脑膜炎在早期及时治疗,绝大部分可以治愈,但是脑膜炎早期往往容易误诊或漏诊。 “脖子硬”这是脑膜炎患者的一个典型特点,由于脊髓膜受到病变刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛。所以,有经验的医生一般都会用手抬患者的颈部,看其颈部肌的反应。 一般来说,我们每天都在接触病毒、细菌、真菌等,身体抵抗力强的能阻击这些病原体对人体的侵袭,但身体抵抗力差,病毒、细菌侵入中枢神经,可蔓延为脑膜炎。 绝大部分早期的脑膜炎,经过积极药物治疗,可以不留后遗症。但如果治疗不及时,耽误了病情,很有可能会死亡。即便是有幸急救过来,患者也有可能出现瘫痪、癫痫、智力低下等后遗症。这主要就是因为在脑膜炎一般都是弥漫性感染,整个脑细胞受损,因此,对此病要引起高度重视。 所以,在发热、头痛、乏力、脖子发硬等情况下,应立即去感染科或神经科就诊。在这里特别强调,由于脑膜炎的症状和一般的感冒发烧差不多,有些人不当回事,继续硬撑着工作,这就很可能酿成危险后果。感染科与神经内科都收治脑膜炎患者,前者主要是治疗感染性脑膜炎,比如化脓性、结核菌、真菌感染等,而后者则主要治疗病毒性脑炎。
2016-06-11 07:09
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网友 匿名追问:2018-12-30 19:05
头上有很多疙瘩,头晕,是脑膜炎吗?
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刘虹医生对该追问进行回答:2018-12-30 20:10
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刘虹 主治医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
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这种情况不是脑膜炎症的,头皮起疙瘩,头晕可能是脂溢性皮炎,等因素引起的,可以去医院皮肤科就诊看看,平时注意少吃些肥腻辛辣刺激食物,可以多用二硫化硒洗液洗洗头有助于控制这种情况的
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。早期表现为患儿精神状态改变,如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。年长儿可自诉头痛。如果病情严重,头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现嗜睡,还可出现抽搐。
2016-06-12 07:22
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