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肝门部胆管癌具体可以如何治疗?

胆管癌

肝门部胆管癌具体可以如何治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘超 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    胆胰外科

    1、手术切除 从手术切除的范围上可分为局部切除和扩大切除。前者指切除荷癌的肝外胆管,近端肝管与空肠作Roux-en-Y吻合,后者在此基础上附加各种类型的肝切除(包括全肝切除和肝移植)、受累血管(肝动脉和门静脉)的部分切除和修补或重建、肝胆胰十二指肠联合切除等。当前肝门部胆管癌的手术切除范有扩大化的趋势,其中各类肝叶切除是提高手术切除率和根治性的重要步骤;手术方式亦趋于规范化。 根据Bismuth分型,目前国内外推荐的术式为:I型:肿瘤局部切除;Ⅱ型:肿瘤局部切除+肝尾状叶切除;Ⅲ型:肿瘤局部切除+肝尾状叶切除+右半肝(Ⅲa)或左半肝(Ⅲb)切除;Ⅳ型:肿瘤局部切除+肝尾状叶切除+中肝叶(左内叶和右前叶)切除,或全肝切除加原位肝移植。 2、单纯胆道引流 1)手术胆道引流:对于术前评估肿瘤可切除,术中发现肿瘤不可切除者,可予行肝内胆管空肠吻合或术中U型管引流 2)非手术胆道引流:对于术前评估肿瘤不可切除者,可经内镜行胆道支架植入内引流;或行PTCD外引流。

    2016-12-21 21:16
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好,肝门部胆管癌,是胆道系统常见的恶性肿瘤。治疗有手术切除、化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、中草药治疗和介入治疗,主要看患者的自身体质以及病情,建议您到专科医院做个详细的检查,根据病情采用合适的治疗方法。如晚期只能尽量减轻病人痛苦,延长生命。

    2016-12-23 08:16
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什么是胆管癌?   原发性胆管癌(primary cancer of the bile duet)是指原发于左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管和胆管末端的原发性恶性肿瘤。在临床上胆管癌并不多见,但是在一些特定的良性疾病的患者则有很高的发病率。近年来由于一些新的技术和胆管技术的应用,胆管癌的诊断有增加趋势;其好发年龄在50~70岁,男性较多,男女之比约为1.5:1。但是由于胆管癌的早期症状并不明显,诊断较困难,加上多数病变发生在肝内或肝外胆管的上1/3以上,手术切除率较低,因此预后较差。本病属中医学“黄疸”、“胁痛”、“瘙积”、“虚劳”等病范畴。 查看全文»

黄疸 皮肤瘙痒
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  • 刘超

    主任医师 教授

    中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长:擅长肝门部胆管癌、肝移植、巨大肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肝内外胆 详情»

  • 毛羽

    主任医师 教授

    北京地坛医院

    擅长:能熟练的完成肝癌或肝外伤的不规则半肝切除、胆囊癌根治切除术、 详情»

  • 刘颖斌

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属新华医院

    擅长:  消化道肿瘤的手术治疗,尤其在胃癌、胰腺癌、肝癌、胆 详情»

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李筠 / 主任医师

擅长:从事中西医结合临床医疗、教学及科研工作近40年,擅长于中西医结合诊治各型病毒性肝炎、肝硬化,对慢性重型肝炎、肝硬化及其各种并发症的抢救治疗经验丰富,中医中药抗乙肝病毒治疗方面获得良效。

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苏国权

苏国权 / 主任医师

擅长:各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病症

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焦彦平

焦彦平 / 主任医师

擅长:病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化腹水以及其他肝病的中西医结合治疗

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