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回答1
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冯莹 主任医师
广州医科大学附属第二医院
三级甲等
血液内科
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虽然血友病患者并不需要长期服用抗生素类药物，但长期注射因子补充试剂仍存在不小的风险。上文已经提到长期注射血浆制剂容易感染血源传播性疾病，但补充凝血因子最棘手的副作用是容易产生抑制物，一旦产生抗体有时花上百万元也无法消除。 基因重组和非基因重组的制剂都可能产生同种抗体，这种抗体往往是对同种的异体蛋白产生的抗体，即使更换了其他的因子也难以消除。我国大概有5%的血友病人产生了这种抑制物。这些病人在产生抗体之前每周注射1-2支制剂就可以了，现在则要用到三四倍的量，治疗费用也相应的增加。更可怕的是产生抗体的病人出血的风险也在升高，增加的剂量还不一定能止血，治疗难度非常大。产生抗体的机制比较复杂，目前认为这种现象和基因变异可能有关，也有可能关联着某一些特定群体也有关。
2016-12-20 08:15
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好，尚无根治疗法，替代疗法是治疗血友病的有效方法，尽可能的早期治疗，以减少并发症。同时治疗中也存在着副作用的情况，如病毒感染，经常使用血浆制剂治疗的血友病患者，会增加乙肝、丙肝病毒的感染几率，再就是个别患者出现溶血过敏反应，少数患者可发生静脉血栓和弥散性血管内凝血(DIC)等。
2016-12-20 13:50
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