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秋季腹泻治疗存在哪些误区?

腹泻

秋季腹泻治疗存在哪些误区?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    詹俊 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    消化内科

    误区:把病毒误认为菌痢。宝宝突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻,很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。其实,婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻,病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病,主要侵犯5岁以下小儿,尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。 轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发生,感染高峰期为秋冬季,所以叫“秋季腹泻”。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹泻,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。  误区2:不知道有传染性。许多人不知婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性,所以也就不知怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。因患儿粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,因照管人员双手不洁,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。人们一定要注意卫生,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;病孩应家庭隔离,粪便妥善处理,便器、尿布彻底消毒。  误区3:不采取预防措施。预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用,属于自费疫苗,所以多数家长还不太了解。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全,免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有A、B、C、D 4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有的亚型,所以疫苗需要每一年到一年半接种一次,保护率可达75%至70%。接种方法: 、疫苗内附的吸管吸取疫苗,送入小儿口内并使其咽下。应一次服用完。2、疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味,可直接口服,也可以掺入5—0ml牛奶中,饭前饭后服用均可。禁忌症: 、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用; 2、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。副反应:一般轻微,个别小儿反射性呕吐,极个别小儿低烧和一过性轻微腹泻,一般不需处理。  误区4:滥用抗生素。夏季腹泻多为细菌感染性腹泻,用惯了抗生素、杀菌药,以为秋季腹泻也不例外。于是多种抗生素一起上,结果反倒伤了免疫系统,使得病毒有机可乘。轮状病毒跟其它病毒一样,是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、影响肠道的吸收功能等。另外,应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻是没有任何效果的。  误区5:不重视补液。由于频繁的腹泻,患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药,忘了给孩子补充液体,不知补液是最重要的治疗,没有足够的耐心。其实早期可喂口服补液盐水,应该耐心,少量多次地喂,每2-3分钟喂一次,每次用匙喂0-20毫升;这样积少成多,约4-6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重,脱水明显,就应带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。

    2016-02-11 12:11
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好:秋季腹泻治疗主要存在以下几点误区:服用抗生素。抗生素对于秋季腹泻治疗无作用,并且还加重腹泻症状。腹泻初期使用止泻剂。腹泻初期就服用止泻剂易导致毒素未被排泄出去留在体内,伤身体,应腹泻后再用止泻剂。禁食。禁食止泻的方式不对,会导致体内电解质紊乱,易出现脱水现象,且不进食,身体的抵抗能低,易被其他疾病偷袭。

    2016-02-12 09:21
  • 回答2追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

    • 网友 匿名追问:2018-11-30 21:18

      一天拉五六次,喝药输水还是不见好转,今天是第六天了,孩子拉的腿都站不住,没精打采的

    • 网友 匿名追问:2018-11-30 21:22

      一天拉五六次,喝药输水还是不见好转,今天是第六天了,孩子拉的腿都站不住,没精打采的,我该怎么办

    • 晋波医生对该追问进行回答:2018-12-01 08:39

      晋波 主治医师

      安都卫生院

      一级

      0 0

      你好,孩子腹泻,考虑为胃肠炎、消化不良引起的,可以提取大便进行化验,可以口服益生菌、止泻药物,要注意冷暖,不可以吃油腻、生冷的食物的慑入的。

      更多回答 我要评论 2016-02-12 09:21
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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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