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梁东辉 主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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双氢克尿塞是一种中效利尿剂并有降压作用,称利尿性降压药。 实践中发现长期服用此药的人,血压是正常了,可是冠心病的发生率并不下降,甚至比未治疗的人还甚,这就事与愿违。缘何如此结果?经过研究,发现因长期口服双氢克尿塞后,可引起血中的酸碱失衡,造成心肌肥厚,耗氧量增多,诱发冠心病。还发现长期应用双氢克尿塞后,可诱发血脂升高,低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白水平下降,因而会促进血管硬化,诱发冠心病。所以,不宜长期大量服用利尿性降压药。还要提醒一句:此类药物宜在医生的指导下应用,并定期复查血的电解质水平,防止不良反应。
2016-09-19 20:40
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好:利尿性降压药原发作用是促进水和盐分的排出,减少血管内容量,但慢性口服利尿剂的降压原理主要是引起血管对收缩血管物质的反应性减弱。但利尿性药物长期服用也会有一定的副作用。利尿降压药可能会引起一系列代谢紊乱等不良反应。主要不良反应是对代谢可能产生不利影响,主要有电解质及酸碱平衡紊乱:利尿剂可引起低钾、低镁、低钠、低氯及代谢性碱中毒。有些病人即使血钾正常,但整个体内钾减少,也可在应激反应时钾进入细胞内发生低血钾,可增加应激反应、心肌缺血导致的恶性室性心律失常。排钾类与保钾类利尿剂合用可减少低血钾的发生。还会加重糖代谢紊乱:糖尿病合并高血压患者选择降血压药物较为困难。
2016-09-19 22:41
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