三叉神经痛是一种在面部三叉神经（即第五对脑神经）分布区域内出现的短暂的、间歇性反复发作的阵发性剧痛。根据临床统计发现，约有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。　　从人的眼角和口角分别向同侧的耳孔连线，可以将人的面部分成额头、颧颊部以及下颌部三部分。每一部分都有专门的神经支配，支配这三部分的神经就是三叉神经。其中，支配眼角以上部分的是第一支，支配眼角到口角部分的是第二支，支配口角以下部分的为第三支。三叉神经痛常见于40岁以上的人群，女性发病率高于男性，右侧发病率高于左侧，存在特有的触碰引发疼痛发作的扳机点，发作时呈剧烈、闪电样疼痛，疼痛范围限制在三叉神经的分布范围内。如果哪一支患病，就会出现相应部位的疼痛，尤以第二三支发病最多见，所以患者往往感觉一侧的牙齿剧烈疼痛，常常误诊为牙痛。但患者在口腔科拔除了“有病”的牙齿，疼痛却依旧不会消除。　　三叉神经痛约九成患者都是由于距脑干1～2厘米处的神经受到血管压迫，造成三叉神经痛，还有极少数则为肿瘤等其它原因引起的疼痛。这类患者由于常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙痛，口腔科医生有时也难以鉴别，导致很多被误做拔牙处理，经多番治疗后无效才被转诊到神经内、外科。　　三叉神经痛与牙科疾病引起牙痛的区别如下：　　牙科疾病引起的牙痛表现为：1.无年龄及性别差异，任何人群均可发病，多有牙龈炎或龋齿病史；2.疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛，后期多为持续性胀痛或跳痛，夜间较重；3.牙齿对冷、热敏感，接触冷、热食物可诱发剧痛；4.疼痛时间长多合并有齿龈及颊部肿胀；5.因引起牙痛的疾病多为感染性的，故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现；6.齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。显然，牙科疾病的上述特点是三叉神经痛所没有的。但牙痛刺激神经末梢可致三叉神经区域的放射痛，这使鉴别较为困难，建议患者可采用X线片了解牙及颌骨病变，或者卡马西平试验性治疗来加以鉴别，协助患者确诊。　　尽管70%的初发原发性三叉神经痛患者通过药物可缓解疼痛症状，但随着病程的延长，药物治疗有效性逐渐减退，即使加用或增加药物剂量也难控制疼痛的发作，而且有可能导致肝功能损害、过敏反应、视物模糊、低钠血症、精神抑郁以及眩晕、皮疹等。因此，当原发性三叉神经痛患者药物治疗无效或造成无法接受的副作用时，应考虑手术在内的其他治疗方法。对于病史长、治疗效果欠佳的病例，综合考虑选择合适的个体化治疗方案尤为重要。

您好，三叉神经痛与牙痛的区别，首先三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。其区分有以下情况：如果服用普通的止痛药后，牙疼不见好转，则可排除是牙周等炎症性的疼痛，而是神经疼痛。在检查过程中，如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，则有可能是三叉神经痛或者肿瘤所引起。从疼痛表现来看，牙齿炎症、慢性疼痛一般会表现出持续性的疼痛，而典型的三叉神经痛在发作时则是闪电般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次，让人难以忍受。