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糖尿病不同阶段治疗方案分别是什么?

糖尿病

糖尿病不同阶段治疗方案分别是什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王建华 主任医师

    邢台市人民医院

    三级甲等

    中医康复科

    基于糖尿病病理机制所提出的进阶疗法,有很强的科学性和针对性,与传统治疗方法相比,更加注重改善胰岛素抵抗及胰岛功能的保护,提倡早期使用胰岛素增敏剂,不主张过度使用刺激胰岛素分泌的药物。大量临床实践证明,进阶疗法不失为一种科学、规范、安全、有效的糖尿病治疗方案。糖尿病的不同阶段,不同的进阶治疗方案:  糖尿病前期  也叫糖耐量低减期,此阶段是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。这一阶段的患者是糖尿病的高危人群,日后有很高的糖尿病发生率以及高度的心血管病危险性,因此应给予高度重视,及早干预。本阶段的治疗,主要以改善生活方式为主,包括饮食控制及运动疗法,也可酌情选用药物(如拜唐萍等),其目的是防止和延缓糖尿病的发生,同时有效地防治糖尿病的心血管并发症。  糖尿病期  胰岛功能失代偿之后就进入了糖尿病期。此阶段应在饮食控制、运动治疗的前提下,给予降糖药物治疗,具体治疗方案如下:  级治疗方案  首先针对胰岛素抵抗这一关键环节,选用一种能够改善胰岛素抵抗的药物,这些药物包括双胍类(二甲双胍等)及胰岛素增敏剂(文迪雅、艾汀等)。本方案适用于胰岛素水平正常或偏高的早期患者,如无效,可进入2级治疗方案。  2级治疗方案  联合应用胰岛素增敏剂和餐后血糖调节剂(拜唐萍、倍欣等),如无效,可选择3级治疗方案。  3级治疗方案  用胰岛素增敏剂及餐后血糖调节剂,再配以促胰岛素分泌剂(包括磺脲类或非磺脲类),适用于胰岛功能降低至正常人/2的患者。若无效,可进入4级治疗方案。  4级治疗方案  胰岛素补充疗法,即口服降糖药与胰岛素联合治疗,最常采用的方案是白天服用降糖药物,晚上睡前注射一次中效胰岛素。该方案适用于胰岛功能降低至正常人/3的患者。  5级治疗方案  停用一切促胰岛素分泌剂,采用胰岛素替代治疗,适用于胰岛功能完全衰竭的糖尿病患者,可采取一日数次(2~4次)皮下注射或胰岛素泵强化治疗。  糖尿病晚期  此阶段的患者不仅胰岛功能甚差,且往往有各种严重的慢性并发症,除了严格控制血糖以外,还要积极控制各种心血管病危险因素,如降压、调脂、扩血管、改善微循环等等;另外,还要针对各种糖尿病并发症,采取相应的治疗措施,如激光治疗糖尿病视网膜病变、介入治疗下肢血管病变等等。

    2016-02-12 20:24
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,糖尿病不同阶段治疗方案分别是:早期治疗:早发现,治疗的越早越及时越好。长期治疗:注意选对糖尿病的治疗方法。系统治疗:可以对糖尿病进行一些系统性的治疗。个体化治疗:要在糖尿病专科医生指导下,制订一个个体化的治疗计划。综合治疗:糖尿病还可以运用饮食、运动、药物等治疗方法来控制自己的病情。

    2016-02-14 00:37
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