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回答1
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黄建林 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
风湿免疫科
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糖皮质激素能快速地缓解类风湿关节炎的临床症状。2004年欧洲抗风湿联盟(EULAR)对激素治疗RA作用的评价后期肯定了小剂量激素可减缓骨质破坏,有一定DMARDs的作用。 泼尼松价格便宜,100粒只需4-6元人民币。但是这并不意味着我们可以单独使用激素进行治疗类风湿关节炎。虽然激素有一定阻止关节破坏的作用,但激素必须与DMARDs药物联合应用。必须纠正单用激素治疗RA的倾向,也就是说,用激素时应同时服用DMARDs。如不与DMARDs合用,导致的情况是:激素的疗效逐渐变差,需要加大激素量才能控制症状。有时病人可能关节不肿,不痛,但逐渐地关节出现畸形和关节功能下降。当不得已而求助于风湿科医生时,已失去早期治疗的时机。 目前,仍有不少不法医疗机构及商家向患者销售“专治”或“特效”的治疗类风湿关节炎的药丸或药片,药丸或药片暗中添加了一定量的激素。而病人轻信广告或乱投医,服用后往往出现前述病人家属所述的情形一样,开始有“特效”,但逐渐地效果变差,需要加大剂量才会有效,形成“依赖性”,病人逐渐变得肥胖,甚至出现高血压、类固醇糖尿病、股骨头缺血性坏死。
2016-12-09 00:40
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,糖皮质激素治疗类风湿关节炎便宜见效快,但是由于糖皮质激素的明显副作用决定了不能经常使用,有研究表明即使使用小剂量糖皮质激素也会增加髋关节骨折的风险,再如含氟的糖皮质激素制剂,连续使用3个月后,可出现肌病。使用糖皮质激素治疗的患者发生上消化道不良反应的危险性增加,一些广告特效药不可信,可能是以激素成分为主的药物,长期使用有害无利。
2016-12-09 23:43
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