首页>即问即答 > 内科 > 风湿免疫科 > 如何确诊系...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

如何确诊系统性红斑狼疮?

红斑狼疮

如何确诊系统性红斑狼疮?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    周毅 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    风湿免疫科

    系统性红斑狼疮患者通过一些抗体补体、抗核抗体、ENA系列等检查,得到免疫学相关依据,排除其他疾病,即可诊断是否患上系统性红斑狼疮。  目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的系统性红斑狼疮分类标准。作为诊断标准系统性红斑狼疮分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,在排除感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断为系统性红斑狼疮。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常,即便临床诊断不够条件,也应密切随访,以便尽早作出诊断和及早治疗。  美国风湿病学院1997年修订的SLE分类标准:  (1)颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位;  (2)盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕;  (3)光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到;  (4)口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性;  (5)关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液;  (6)浆膜炎 胸膜炎或心包炎;  (7)肾脏病变 尿蛋白>0.5g/24小时或+++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型)  (8)神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱  (9)血液学疾病 溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少  (10)免疫学异常 抗DS-DNA抗体阳性,或抗SM抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(后者包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一)  (11)抗核抗体 在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常排除其他疾病,就可以诊断出红斑狼疮。

    2016-05-06 03:03
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,确诊系统性红斑狼疮一般根据临床表现如有界限清楚的红色斑块(红斑),毛囊栓塞,鳞屑,毛细血管扩张以及皮肤萎缩等、相应的免疫系统方面的检查如做一个血的生化检查和血沉就可以确诊的。

    2016-05-06 10:48
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是红斑狼疮?   红斑狼疮(LE)是一种全身性、慢性进行性、反复发作和缓解的自身免疫性疾病,多见于15~40岁的女性,男女之比约为1:9。可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、深部红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)、系统性红斑狼疮(SLE)。系统性红斑狼疮是最常见也是最严重的一种类型, 查看全文»

口腔溃疡 脱发
推荐医生 更多»
  • 李映桃

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第三医院

    擅长:主持成功抢救羊水栓塞、子痫、产后出血、凶险性前置胎盘、妊娠合 详情»

  • 汤建平

    主任医师 教授

    上海同济医院

    擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、白塞 详情»

  • 俞宝田

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:自身免疫性皮肤病治疗。包括皮肌炎、红斑狼疮、银屑病、药物性皮 详情»

推荐用药 更多»
新然

疗效:用于治疗病毒性感染和自身免疫...

转移因子胶囊

疗效:<p>用于治疗病毒性感染和自...

专家咨询 更多>
程本维

程本维 / 主治医师

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

预约挂号
杜爱华

杜爱华 / 主任医师

擅长:擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。

预约挂号
刘俊

刘俊 / 主任医师

擅长:类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、骨关节炎等风湿关节病的微创治疗,尤其擅长痛风石清除术及术后康复指导。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28