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为什么胸部小结节不一定是肺部肿瘤?

肺癌

为什么胸部小结节不一定是肺部肿瘤?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王奕鸣 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    肿瘤科

    现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的手段。不少人在体检照完X线胸片后,有时会在报告单上发现“肺部阴影(小结节)”的字样。很多人便开始怀疑自己是否患了肺癌,精神高度紧张,严重影响工作和生活。一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病,除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较多见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。了解到以上引起肺部阴影的常见原因,就可以发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为小结节。因此,患者一旦发现肺部小结节,不必过度紧张,而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断,医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时,千万不要掉以轻心,应当积极咨询专业的胸外科医师,接受正规的进一步检查和及时的治疗:  (1)?长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;  (2)?年龄在40岁以上者;伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;  (3)?有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;  (4)?结节大小在1公分以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。肺部小结节如果确诊为早期肺癌的,进行手术切除,5年生存率可达到80%以上,发现的早晚对于肺癌患者来说,意义完全不同。由于近年来螺旋CT的发展迅速,能被发现的小结节越来越多,小于2毫米的肺小结节都能给发现,这加大了医生诊断的难度,同时也给患者是否接受治疗带来一定的困扰。对于体检发现的肺部小阴影或小结节,特别是对于上述的几种人群高度可疑的小结节,应予充分重视,即使结节直径在1cm以下,都可应用微创定位技术和胸腔镜手术,及时对肺部小结节做出正确的诊断和治疗。

    2016-12-10 05:25
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,这个很简单,因为很多良性疾病也可以表现为小结节。一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病,除了肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较常见的还有肺部感性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。

    2016-12-10 10:51
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