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回答1
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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(1)积极治疗糖尿病 糖尿病患者的骨密度与糖尿病病程、糖化血红蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈负相关。因此,积极而有效地控制糖尿病,是防治骨质疏松症的关键。 (2)戒烟,戒酒,少饮咖啡和浓茶 大量吸烟、饮酒,过量饮咖啡或茶水均能促使尿钙排泄增加,骨钙溶出,进而发生骨质疏松症。 (3)增加钙摄入量 糖尿病患者要合理饮食,保持营养均衡。每日钙摄入量不少于1000毫克。适当补充维生素D,以利于钙的吸收。 (4)增加光照 要接受足量的阳光照射,阳光中的紫外线能促进皮肤中的7-脱氢胆固醇生成维生素D3,由淋巴循环等转运吸收入血,再经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可促进肠道对钙、磷吸收,促进骨的形成,有防治骨质疏松的作用。 (5)适量运动 进行慢跑、步行、爬楼梯、打太极拳及其他运动,有助于提高骨密度,减少骨质疏松,防止骨折。此外,老年人在日常生活中还要特别注意防止跌倒。 (6)配合药物治疗 钙剂是治疗骨质疏松的基础用药,每日应补充钙500~1000毫克。维生素D有促进钙和磷吸收的作用,因而有防治骨质疏松的疗效。雌激素多用于绝经后妇女的骨质疏松症,70岁以上患者不推荐使用。降钙素是调节骨代谢的重要激素之一,它通过抑制骨吸收,增强成骨活动,加强骨形成,提高骨密度,对骨具有保护作用。 目前钙剂内多含有一定量的活性维生素D3,如仍不足,可另外加用活性维生素D3。糖尿病患者在使用雌激素时应监测血糖、血压,注意其对糖代谢、血压的不良影响。
2016-12-05 06:47
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,糖尿病患者防治骨质疏松,建议:1积极控制血糖。2补充含钙量高的食物,在控制每日总热量的基础上,要求食物多样化,平衡膳食、均衡营养。3坚持适量运动,在阳光充足时运动,效果会更好。4、除治疗原发病外,可以在医生指导下服用维生素D、降钙素、二磷酸盐等药物,以补充钙质。
2016-12-05 21:19
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