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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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冯烈 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
内分泌代谢科
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为什么我们会对一些早期的病人主张用胰岛素,最主要的依据一个是来自英国前瞻性研究,简称UKPDS研究。在这样的研究当中,5000多例新发的糖尿病病人,他们头一年用口服药90%可以控制得很好,但是到了第6年的时候,50%以上假如不用胰岛素,血糖就难以良好达标。经过这个研究发现,在新诊断的病人当中,他胰岛素分泌的能力下降50%以上,然后随着时间的迁延,再过6年的时间,他的胰岛素分泌功能又下降50%。因此在临床当中,有很多的研究就来寻求一个方法,怎么样让病人长期的血糖良好控制。 在1997年以前就有很多学者做了这样的探究,发现在新发的糖尿病病人,他的胰岛素功能比较差的,早期使用胰岛素治疗,可以取得长时间的血糖缓解,是比较良好的治疗手段。所以现在胰岛素的适应症中有一个是新发的2型糖尿病病人、病情比较重的、β细胞功能偏差的,我们“杀鸡用牛刀”、“治乱世用重典”,先用胰岛素快速地将血糖控制,消除高血糖的毒性,来保护β细胞,让它取得长远的血糖控制效果。
2016-12-15 15:00
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网友 匿名追问:2018-03-22 07:55
使用胰岛素有副作用吗
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轩存旺医生对该追问进行回答:2018-03-22 08:39
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轩存旺 医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
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胰岛素最大的副作用就是超量使用 以后出现低血糖 掌握好剂量就可以了
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网友 匿名追问:2018-04-02 08:52
空腹血糖 7.3需要使用胰岛素吗
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耿入峰医生对该追问进行回答:2018-04-02 11:25
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耿入峰 医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
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单单根据空腹血糖轻度增高不能确定是否需要用胰岛素,还需要根据餐后两小时血糖来确定。
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网友 匿名追问:2019-02-19 16:20
空腹血糖6.23'餐后10.5怎么治疗
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陈小名医生对该追问进行回答:2019-02-20 11:22
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陈小名 住院医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
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这样的血糖水平还算是正常的,继续使用药物控制保持目前的血糖水平,另外要注意饮食调理。
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,及早应用胰岛素,可以最大限度的保留胰岛β细胞数量,此时若能联用胰岛素增敏剂,更可起到双倍作用。否则,待胰岛完全纤维化、萎缩,到了不可逆阶段,再用胰岛素则需终身应用,而且血糖不易稳定,并发症也会提前发生。
2016-12-15 17:29
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