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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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你好:。老年人高血压的血压波动比较大，特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。老年人高血压易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生，这与压力感受器敏感性减退也有关系。老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象，这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差。更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快，不应降得太低。老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。老年人β受体的反应性降低，因此对β受体阻滞剂的耐受性更好，但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的抑郁症。
2017-08-28 15:12
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