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吴世洪 副主任医师
达州市达川区疾病预防控制中心附属医院
其他
内科
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原因及发病机理镇痛药及解热镇痛药美沙酮(美散痛，Methadon)。少数病人应用较大剂量后可致肺水肿及昏迷。其机制是呼吸抑制、换气减弱，导致严重缺氧，加之药物对毛细血管的直接作用，使之通透性增高，而发生肺水肿。一般在给药6h内发病。海洛因。过量应用后肺水肿发生率为48%～75%，5%死于肺水肿。其机理是缺氧及通气不足，致使肺毛细胞血管通透性增加而引起肺水肿，与中枢抑制作用关系不大。可待因、镇痛新也可诱发肺水肿。水杨酸类药物。保泰松可致肺水肿，间歇服药3次水杨酸类药物可引起严重肺水肿，血中水杨酸类药物浓度常超过2500μmol/L。镇静、催眠药氯氮、右丙氧芬(propoxypherle)、乙氯维诺(E—thch0rvyno、副醛、地西泮及氯丙嗪等均可引起肺水肿。地西泮致肺水肿机制是抑制呼吸致组织缺氧、酸中毒而损伤肺毛细血管内壁，导致其通透性增高。抑制心肌使左心功能不全而使肺毛细血管压升高。降压、利尿药巯甲丙脯酸(captopri。
2017-08-01 14:08
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