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刘凤清 主治医师
武汉中际中西医结合癫痫医院
癫痫病
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(1)仅有意识障碍:应与失神发作区别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。 (2)情感障碍:可产生发作性的情感异常,像忽然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。 (3)识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称似曾相识感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。 (4)精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。 (5)精神运动症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。 (6)复合型,表现为多秧复杂症状的。有的忽然暴发冲动,甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。
2017-07-26 12:35
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回答2
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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(1)大发作(全身性强直—阵挛发作):以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清,大叫一声,跌倒在地,常因此而跌伤,双眼上翻或瞪目呆视,随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止,此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒,有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断,神志不清醒,这就叫癫痫持续状态,应及时抢救,否则会衰竭死亡。(2)小发作(失神发作):临床上表现:发作时有短暂的意识丧失,突然中止原来的活动。表现为两眼呆视,说话或动作中断,呆立或呆坐不动,面色苍白,面无表情,手中持物掉落,呼之不应。不跌倒,有时伴有不自主动作,如咀嚼、点火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐,持续几秒钟到几十秒钟,不超过1分钟,发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁,一天可多达数十次,多见于儿童。此类发作虽不及癫痫大发作严重,但是也应采取积极的方法治疗。(3)精神运动性发作(复杂部分性发作):是癫痫发作的一个临床类型。表现为短暂的意识混乱或精神失常,可做出毫无目的的动作或错乱行为,甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日,事后不能记忆。不发作时精神正常,多由大脑颞叶病变引起,亦叫“颞叶癫痫”。(4)局限性发作(单纯性发作):表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,一般无意识丧失,但如发现或治疗不及时,也可发展为癫痫大发作
2017-07-26 12:35
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回答3
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助理医生
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1、精神运动性发作:表现为发作突然,意识混乱,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作连续几小时,有时长达数天。病患对发作经过毫无记忆。 2、局限性发作:一般见于脑部皮层有器质性损害的病患表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身躯一侧。当发作累及躯体两侧,则可表现为大发作。 3、复杂部分性发作:此类发作伴有意识模糊,对发作经过没有记忆,也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声,喃喃自语或其他症状和体征。 癫痫发病起来,形式有许多种。最多见的是全身强直痉挛性发作,表现为忽然跌倒在地,口吐白沫,浑身肌肉发硬,头向后仰,上肢用力弯曲,下肢伸直,几秒至数十秒后转为四肢有节律的抽动,连续几分钟后发作停止,意识可部分丧失。痫病早期发作预兆发生于癫痫病病人的失去意识之前、记忆仍完整的时候,此时,从外表观察不出任何的异常状况,病患是清醒的,是有记忆力的,当出现癫痫的早期症状后,癫痫病人会意识完全丧失,发作预兆主要是指病人的感觉,年幼儿和智力低下者往往表达不出。
2017-07-26 12:35
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