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刘凤清 主治医师
武汉中际中西医结合癫痫医院
癫痫科
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(1)单纯部分性病发:无意识模糊,但灵床病情症状各有不同,常分为四型,详细如下: ①部分运动性发作:指部分肢体抽动,多见于一侧眼睑、口角、手指或足趾,也可涉及整个一侧面部或一个肢体远端。 ②身体感觉性发作:包括部分刺痛、麻木或发展为感觉性癫痫病;以特殊感觉障碍为主者,如视物变形、幻视、听嗅幻觉、错觉或阵发性眩晕等。 ③自主神经病发:表现为烦渴、头晕、上腹痛、脸红或苍白、出汗、竖毛、双目瞳孔散大。 ④精神性发作:语言困难,曾相识症,梦游状态,时间感失真,情感障碍,包括恐惧、愤怒、错觉、幻觉。 (2)复杂部分性病发(精神运动性病发):有意识模糊,有基本感觉运动及精神障碍并自动症。其癫痫病源源在颞叶为主。亦可在颞叶有病源,但灵床病情症状为大病发者。 (3)单纯或部分性发作继发为全部性强直阵挛发病。
2017-07-11 14:20
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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(1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期),有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。 (2)小发作,可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。 (3)精神运动性发作(又称复杂部分性发作),可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天,病人对发作经过毫无记忆。 (4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。
2017-07-11 14:20
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回答3
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助理医生
家庭医生在线合作医院
其他
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(1)肢痛型癫痫 肢痛型癫痫是以肢体疼痛或感觉异常为主要表现的发作。临床表现以反复发作的肢体疼痛为主,可见于单个肢体、单侧肢体或四肢,常累及指、足底及关节等,以下肢最为常见。多数疼痛较剧烈且多种多样。肢体疼痛时可伴有肢体的麻木、痒、触电感、感觉过敏,其中半数以上的患者伴有自主神经功能紊乱等其他表现,如面色改变、烦躁不安、心悸出汗等。 (2)腹痛性癫痫 腹痛型癫痫症状表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围上腹部,少数可放射至下腹部,疼痛得剧烈,呈绞痛为刀割样痛,不间断数分钟或几个小时,少数患者发作发作时伴有一定程度的意识障碍,但很少完全丧失意识,常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。多数病人在发作后有疲倦、嗜睡、深睡等症状。发作頻率一日数次或数日一次不等,同一病人每次发作出现的症状、症状出现的顺序及伴随症状基本一致。本病多见于儿童,常有家族遗传史。脑电图可以出现阵发慢波、棘波或棘波爆发。应用抗癫痫药治疗有效。 (3)周期性呕吐发作 周期性呕吐发作是指以呕吐为主要表现形式的自主神经性发作,此发作可作为儿童癫痫的唯一症状。突然发生频频剧烈的呕吐,不伴有恶心,亦无明显的精神因素,一般解痉止吐药治疗无效,多数患者伴腹痛、出汗、流涎、面色改变、精神不振、嗜睡等症状。
2017-07-11 14:20
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