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回答1
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付贵明 副主任医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
中医科
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您好,药物治疗:风热壅盛。证候:黑睛起翳如星,边缘不清,表面污浊,如覆薄脂,抱轮红赤,羞明流泪,头目疼痛,视力下降,舌红苔薄黄,脉浮数。以黑睛生翳如覆薄脂等眼症为辨证要点。治法:祛风清热。里热炽盛。证候:凝脂大片,窟陷深大,黄液上冲,白睛混赤臃肿,头目剧痛,胞睑红肿,羞明难睁,热泪频流,眵多色黄或黄绿,或发热口渴,溲赤便秘,舌红苔黄厚,脉数有力。以白睛混赤浮肿,黑睛翳陷深大及舌脉为辨证要点。肝胆史炽。证候:头眼疼痛明显,强烈羞明,热泪如泉,白睛混赤,黑睛生翳,状如凝脂,神水混浊,黄液上冲,可伴口苦黄,舌红,苜薄黄,脉弦数。以黑睛生翳,神水混浊,黄液上冲及全身症状为辨证要点。气阴两虚。证候:羞明较轻。或眼内干涩,轻度拖轮红赤,黑睛溃陷,日久不敛。常伴体倦便溏,舌红,脉细散,或舌淡,脉弱。以黑腈溃陷,日久不敛及舌象脉象为辨证要点。治法:偏阴虚者,滋阴退翳;偏气虚者,盘气退翳。针灸治疗:体针,基本处方:睛明 四白 合谷 风池 光明 太冲。方中太冲、光明、风池清肝泄热;四白、合答清泻阳明邪热;睛明、疏泄太阳邪热。全方共奏清肝泻火,解毒退翳之功。耳针:取耳尖、耳垂(刺血)、肾、膀胱、肝、胆、心、肺、胃、三焦、眼穴,针用泻法,30分钟后出针,间日l次,两耳交替进行。其他治疗:滴眼:局部用黄芩、黄连、熊胆等清热解毒眼液或抗生素眠液滴眼,每日4~6次,病情严重者,可频频滴用,睡前涂抗生素眼膏。球结膜下注射:重者还可用银黄注射液或抗生素作球结膜下注射,如庆大霉素2万单位,每日或间日1次。若为绿脓杆菌所致者。则首遣多黏菌素B17万一25万单位,作球结膜下注射。每次0.5mL。每日1次。扩瞳:可用1%阿托晶眼液或眼膏,以防瞳神干缺。治法:清肝泻火。治法:泻火解毒。
2016-09-03 10:41
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