您好，诊断和鉴别诊断：详细询问病史非常重要.若病人出现不明原因的回缩鼻涕带血，单侧鼻腔阻塞，单侧耳鸣.耳闭及听下降.偏头痛，复视，或颈上深部扪及无痛不活动的肿块，均应警惕NPC的可能。仔细检查鼻咽部，发现可疑或有早期病变者，需进一步检查，包括EB病毒血清学、鼻咽部CT检查，必要时作鼻咽部活检。NPC需与以下鼻咽部病变进行鉴别：腺样体肥大 位于鼻咽部顶的壁，表面黏膜光滑，呈桔瓣状，继发炎症者可表现为黏膜出血渍疡.有时难以与NPC鉴别，需活检才能作出诊断。鼻咽部结核 包括原发性和继发性鼻咽部结核。继发性者可伴有肺和(或)喉部结核。局部黏膜表现为弥漫性浅表溃疡，颈部多个淋巴结肿大.呈串珠状.临床检查与癌难以区别，易误诊为NPC，需活检进行鉴别。鼻咽纤维血管瘤 多发生于20岁左右的男性，病史中有及复鼻腔大出血史，后鼻镜检查可见肿块呈圆形或卵圆形，表面光滑，色晴红或艳红色。一般无颈淋巴结肿大及脑神经损害。本病不宜作活检。恶性肉芽肿 病变位于面中线，除鼻咽部病变外，可同时伴有鼻腔、口咽部或喉部病变。病史中可有发热，局部黏膜肿胀、溃烂，呈肉芽状或结节状突起，表面有大量灰白色坏死物，活检可明确诊断。并发症和后遗症NPC早期可出现脑神经受损及淋巴结转移，晚期出现血行转移。最常转移部位为肝、肺及骨骼系统。