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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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了解患者的服药史有助于确定药物引起的男子乳腺发育症。体检包括第二性征、睾丸和体型,加上性激素和促性腺激素测定有助于诊断原发性或继发性睾丸功能减退症。肝和肾功能检查有助于诊断肝和肾功能衰竭。皮质醇及ACTH,17-OHP,血尿皮质醇测定可排除先天性肾上腺皮质增生。如果上述各种检查结果都正常,则可以诊断为特发性男子乳腺发育症。治疗男性乳腺增生怎么办1.庚烷酸双氢睾酮200mg,每3~4周肌注1次。2.他莫昔芬(三苯氧胺)能与靶组织的雌激素受体结合,阻断雌激素的作用。3.氯米芬作用机制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。4.睾酮内酯抑制芳香化酶,阻断睾酮在外周转化为E2。5.乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性,乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段,一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。诊断男性乳腺增生怎么办首先要确定是否为真的乳腺组织。男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织,底端游离,直径>2cm。乳房脂肪沉积(lipomastia)常见于肥胖男子,外观上很像乳腺发育,但是并无腺体组织。乳房X线照相或超声波检查可以区别脂肪和乳腺组织。其次是排除乳腺癌,男子罹患乳腺癌非常少见。男子乳腺发育症发生癌变的频率略高于正常男子,发病率约为0.4%。如果乳腺组织表面不光滑、生长不规则和质地坚硬往往提示早期癌变,局部出现溃疡或邻近淋巴结肿大则是晚期乳癌表现,应进行乳房X线照相或活检进一步确诊。你好,一点点看法,多多指教呀,不知道能不能帮到你希望可以帮到你,但是应该还是有用的,,希望你用得上,不用谢,帮到你我很开心。。。。。
2016-08-12 17:53
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因,给男性外源性雌激素制剂,如前列腺癌患者用雌激素治疗,转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。临床表现男性乳腺增生怎么办男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织,呈圆盘状结节或弥漫性增大,有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感隐痛不适或触痛,少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。器质性疾病引起的病理性男子乳腺发育症,应还有原发病的临床表现。检查男性乳腺增生怎么办1.实验室检查(1)性腺素测定、促性腺素测定有助于诊断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症。(2)肝、肾功能检查有助于诊断肝和肾功能衰竭。(3)皮质醇与ACTH,17-OHP、血尿皮质醇测定可评价先、天性肾上腺皮质增生。2.其他辅助检查(1)乳腺B超,乳腺X线照相可以区别脂肪和乳腺组织,及时排除乳腺癌。(2)乳腺组织病理检查进一步确诊。
2016-08-12 18:00
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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一男性乳房有时也会增大吗正常情况下,男性乳房是不会发育的。当因个种病因导致体内雌激素水平相对或绝对增高,乳腺上皮细胞受过多的雌激素刺激时,极少数男子可发生单侧或双侧乳房肥大。二男性乳房发育症的病因病机男性乳腺增生称为男性乳房发育症。好发于青春期前后及老年期,病理表现为腺管增生而无腺泡增生,一般可分为原发性和继发性两大类,原发性者通常以青春期男孩和老年男子为多,主要为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降所致,常可自行消退,继发性者常见于肝脏疾病,睾丸疾病,肾上腺疾病,甲状腺疾病,糖尿病以及泌尿生殖系统或神经系统的肿瘤,前列腺疾病长期服用雌激素者,或其它疾病长期服用一些药物,比如;利血平,雷米封,洋地黄,氯丙嗪等也会引起乳房发育,一般停药后可消退。另外,两性畸形,先天性睾丸发育不良,也会导致乳房肥大。
2016-08-12 18:08
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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男性如果发现自己有乳房肥大,应尽早去医院确诊,如果是生理性,药源性的,则不必过于紧张,能自行消退或于停药后消退,如果是病理性的,则应认真寻找原因并针对病因及时予以治疗,男子乳房肥大,在较早时即给予积极有效地治疗,尚可恢复正常,而时间较久,乳腺组织增生较严重时则为不可逆的变化,必须行手术治疗。 目前,西医对本病还没有一个切实可行的治疗方法,主要采用激素对抗治疗及手术摘除,但对于手术摘除易留癍痕,既影响美观又易复发。目前多不采用,除因乳房过大,胀痛明显,甚至引起患者精神上焦虑不安,同时药物治疗无效,而病人坚持要求做切除手术者,否则一般不主张采用手术治疗。另外,男性乳房发育症,由于病因复杂,不同的病因有不同的治疗。青春期的原发性乳房发育症患者,多有自愈倾向,一般在6个月内恢复正常。
2016-08-12 18:15
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:男性乳腺增生称为男性乳房发育症。男性乳腺增生继发性者常见于肝脏疾病,睾丸疾病,肾上腺疾病,甲状腺疾病,糖尿病以及泌尿生殖系统或神经系统的肿瘤,前列腺疾病长期服用雌激素者,或其它疾病长期服用一些药物。
2016-08-12 18:22
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