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回答1
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何方红 副主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
精神心理科
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您好 胃糜烂与幽门螺旋杆菌感染,胃酸分泌过多对胃粘膜损伤有关,属于糜烂性胃炎,容易引起胃疼 烧心 胃胀恶心呕吐等,严重有可能引起胃溃疡出血等,可以服用丽珠得乐,奥美拉唑和克拉霉素治疗调理,同时需要注意饮食作息规律 不要吸烟喝酒吃辣的 少吃甜食以免刺激胃酸分泌加重病情。
2019-12-12 13:37
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。病因病机 西医认识病因一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。病理浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。中医认识脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。症状辨证慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。中医治疗以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。以枳实消痞丸为主加减枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。枳实黄连生姜半夏厚朴人参炙甘草白术茯苓麦芽用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。保健常识(
2016-08-12 01:40
1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃;
(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;
(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;
(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胃糜烂是指局限于胃粘膜的浅溃疡.其深度不超过粘膜肌层,也有人把它认为是胃溃疡的早期阶段或前期阶段.但应当指出:并不是所有的胃糜烂都发展为胃溃疡,一般称胃糜烂引起上消化道出血为急性糜烂性胃炎,也有人称之为出血性胃炎,或急性胃粘膜病变,有时十二指肠粘膜也可出现糜烂,引起出血. 胃糜烂和浅表性胃炎的治疗原则是:抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,若有幽门螺杆菌感染则加用相应的抗生素治疗. 胃糜烂并发的食管炎,大都是返流性食管炎.这种情况不用手术. 治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷,甜食及容易产酸的食物; 药物治疗:
2016-08-12 01:47
1)胃动力药物如吗叮啉,胃复安;
2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂,氢氧化铝片剂,复方氢氧化铝,胶体次枸橼酸钮;
3)抑酸剂如西咪替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷尼替丁;
4)胃粘膜保护剂:硫糖铝建议服用洛赛克10mg/次,2次/日;吗丁啉10mg/次,3次/日.若仍无效,不妨服一些中药配合调养.此外,切记胃病是三分治疗七分养,戒烟酒,吃清淡,易消化的食物,不要暴饮暴食,养成良好的生活规律,保持身心愉悦.
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:
2016-08-12 01:54
(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或
(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克
(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者性别:男.年龄,47,主要症状:上腹饱胀右下腹隐痛,化验检查结果:胃靡烂应积极治疗原发病,除去可能的致病因.静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血.弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃,小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血.前列腺素制剂米索前列醇(喜克溃)能预防应激性溃疡的发生,如经上述治疗仍未能控制大出血者,可考虑手术治疗.近年有报道舒克菲可预防出血又不致引起由于抗酸药物抑酸吞咽部细菌繁殖引起的肺炎.少吃辛辣刺激胃的食物
2016-08-12 02:01
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回答6
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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医生建议:胃糜烂是胃病的一种,胃糜烂是指局限于胃粘膜的浅溃疡.一般可以采用西药治疗或者是中药治疗的,根据你的情况,建议你可以在医生的指导下采取积极治疗
2016-08-12 02:08
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