尿道下裂源自希腊语，由底下与裂开两字合并而成。意指尿道发育不健全，以致尿道开口于正常位置（龟头顶端中央）的下端，男性生殖器腹侧的任何部位，根据罗马医师维恩氏的记载，这种尿道异常，是远在公元2世纪首先由格林氏所描述并且命名。　　一、尿道下裂是什么原因产生的？　　胎儿发育至6周时，出现生殖结节，此为男性龟头、女性陰蒂的始基。在生殖结节的下面则生一对平行的尿道皱襞，两皱襞之间构成尿道沟，每一皱襞壁的旁边则有阴唇阴囊肿起部，将来形成女性大阴唇或男性阴囊。男性胎儿在8－10周时，尿道皱襞横跨尿道沟并逐渐由基底部向远端相互结合而形成男性生殖器部尿道。在舟状窝会合，假如尿道在结合的过程中受阻，则尿道开口可终止于會陰至龟头间的男性生殖器腹侧的任何地方，而形成尿道下裂。腹侧包皮的形成与尿道的发育关系相当密切，假如尿道抵达龟头尖端失败，则同时失去腹侧包皮而使龟头变形，成头铲状并罩以头巾样包皮。但龟头仍有腹侧凸，因为男性生殖器远端的尿道海绵体发育中止形成纤维素，无法配合男性生殖器向腹侧弯曲，俗称痛性勃启。　　产生单纯尿道下裂的原因尚未确定，似乎牵涉到许多的因素。外生殖器的形成是受胎儿睾丸所制造的男性激素的影响。这种激素对于全身性的作用不如局部性的作用，亚士可氏等人认为尿道下裂可能是由于这种激素的产生遭受早期遏止或当男性生殖器部尿道的远端要形成的时候，因为该激素产生不足以致作用不能持久所成的结果。较严重程度的尿道下裂，可能有部分是由于未分化的男性生殖器无法受到这种激素的激发作用所造成，这种类似睾丸女性化症状群的病人，其男性生殖器很小而有尿道下裂。遗传似乎也是造成尿道下裂的因素之一。罗斯氏等人的报告指出，同一家族发生尿道下裂者，在108人中有15人（占14％）。而苏林松氏也发现，这种异常发生于两个单卵双胞，但不是发生于所有双胞胎，因此，外在与内在的因素都可影响。苏林松氏又发现，尿道下裂的遗传隐性基因，如果双亲的儿子有尿道下裂，则其下代再出现尿道裂的机会有10％。此症的发生虽然白种人比黑种人常见，但张氏及麦里安斯保罗氏认为这种种族间的发生率没有重要的区别。陈氏及吴里氏发现，体重不足的早产儿，易生尿道下裂症。虽然如此，但绝大多数的尿道下裂，找不出其潜在的原因。　　二、尿道下裂有什么危害？　　尿道下裂常见的并发症有尿瘘、狭窄、伤口感染裂开等，防止并发症的发生是获得成功的诀窍。术前充分准备，术中精细操作，术后小心护理，可减小并发症的发生。　　最常见的并发症，应属重建尿道后因伤口愈合不佳而生成的瘘管。这种并发症与血肿形成、伤口感染、重建的尿道过长、使用的皮不够且张力太大或手术的技巧与材料不良等因素均有关系。为了减小瘘管的发生，对于尿道下裂情况严重的病人，应分多次手术，并尽量避免产生血肿及伤口的感染。使用的皮尽量少去创伤并且要有足够的血液供应，采用无反应的缝线及精小的器械，减小异物的存留及缝合处的张力，增加接触面积，改善手术的技巧和施以适当的尿液导流。手术后伤口裂开、尿道及尿道口狭窄、尿道憩室或排尿困难等情形亦偶而可发生，均为技术问题，应可避免。　　尿道下裂一般都需手术治疗。手术的目的是：矫正男性生殖器畸形，伸直男性生殖器，重建尿道，切除多余包皮，男性生殖器头整形使之外观尽量完美。通过手术恢复其正常排尿和射棈功能。　　三、如何治疗尿道下裂？　　尿道下裂的整形手术已有100多年的历史，手术方法也已有200余种。每种方法各有长短，归纳其手术方法主要为一期成形术及分期成形术两大类：一期成形术是矫正男性生殖器下曲畸形和重建尿道于一次手术完成，分期手术是先矫正男性生殖器下曲畸形，并作好包皮皮肤的转移，待6～12个月后，再施行尿道重建的手术。手术方法的选择应根据尿道下裂的类型、病人的具体情况、手术者的经验与习惯灵活掌握。一般来说，男性生殖器型尿道下裂可采用一期手术，阴囊型及會陰型尿道下裂则根据情况分别采用一期或分期手术。关于手术的年龄，各家意见尚不统一，多数学者认为学龄前应完成全部治疗。　　编辑推荐：　　尿道下裂影响夫妻生活吗？　　尿道下裂带给男人的伤害　　32岁的尿道下裂患者还能手术治疗吗

　　男性尿道组成部分 　　前列腺部 　　前列腺部 为尿道穿过前列腺的部分，管腔最宽，长约2.5cm。后壁上有一纵行隆起，称尿道嵴，嵴中部隆起的部分称精阜。精阜中央有一小凹陷，称前列腺小囊。其两侧有一对细小的射棈管口。精阜附近的尿道粘膜上有许多前列腺棑绁管的开口;膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分，周围有尿道膜部括约肌环绕，管腔狭窄，是三部中最短的一段，长约1.2cm；海绵体部为尿道穿过尿道海绵体的部分。尿道球内的尿道最宽，叫尿道球部，有尿道球腺开口于此。在男性生殖器头处的尿道扩大成尿道舟状窝。尿道粘膜下层有许多粘液腺称尿道腺，其棑绁管开口于粘膜。 　　尿道有三个解剖上的较狭部和膨汏部，前者分别位于外口、膜部和内口，后者位于舟状窝、球部和前列腺部。成人正常尿道各部位的直径稍有不同，平均约为8毫米，惯常应用的尿道器械度量约为24~26号。使用膀胱镜或尿道扩张时，可以24号为最大标准。尿道全程有两个弯曲，呈“S”形，第一个弯曲在尿道膜部，称为耻骨下弯曲，其角度为93°，第二个弯曲部位在耻骨前弯曲。当男性生殖器向前提向腹壁时，耻骨前弯曲即消失，但耻骨下弯曲不能人为地将他拉直，故放入器械时，应顺此弯曲轻柔地揷入，不可粗暴以免受伤。 　　膜部 　　膜部 membranous part 男性尿道的一部分，为尿道穿过尿生殖隔的部分，长约1.5cm，是前列腺部、膜部、海绵体部中最短的部分，其周围有尿道膜部括约肌环绕，该肌为横纹肌，有控制排尿的作用，又称尿道外括约肌。膜部位置比较固定，当骨盆骨折时，易损伤此部。临床上将尿道的前列腺部和膜部合成为后尿道。 　　海绵体部 　　海绵体部 cavernous part 为尿道穿过尿道海绵体的部分，是尿道最长的一段，长12~17cm，临床上称为前尿道。尿道球内的尿道最宽，称尿道球部，尿道球腺开口于此。男性生殖器头内的尿道扩大称尿道舟状窝 navicular fossa of urethra 。尿道的粘膜下层有许多粘液腺，称尿道腺，其棑绁管开口于尿道粘膜。 　　行程中形状 　　男性尿道在行程中粗细不一，有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 　　三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道揷入器械或导尿管时，以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。尿道狭窄处亦为尿道结石易嵌顿处。 　　三个扩大在前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。 　　男性生殖器在松弛下垂时，尿道全长有两个弯曲：一个弯曲为耻骨下弯，位于耻骨联合下方，在耻骨联合下方2cm处，凹向前上方，包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始段。此弯曲位置固定，不能改变。另一弯曲为耻骨前弯，位于耻骨联合前下方，凹向后下，在男性生殖器根与体之间。将男性生殖器上提时，此弯曲可消失变直。临床上利用这个特点，把男性生殖器上提，整个尿道只有一个凹向上的弯曲，以便器械或导尿管顺利揷入膀胱。 　　尿道壁组织 　　尿道壁为粘膜层、粘膜下层和肌肉层所组成。在前尿道的外面，还包有丰富的弹力纤维和平滑肌纤维的尿道海绵体。尿道粘膜上皮在前列腺部为移行上皮(近膀胱部)，一部分为多列或复层柱状上皮，在有尿道海绵体的一部分尿道，主要为复层柱状上皮，在皱襞上也有单层柱状上皮。特别在舟状窝内有许多环状细胞，舟状窝的远端部开始有未角化的复层鳞状上皮。粘膜下层血液供应丰富，主要为結締組織。肌肉层有纵行肌和外环形肌。 　　尿道腺 　　尿道腺分散于整个尿道，主要集中于前尿道海绵体内，称为尿道旁腺，在勃启时可受挤压而分泌清晰粘液，以润滑尿道粘膜的表面，在有慢性感染实则分泌粘丝。一对尿道球腺位于彡角韧带两层之间，开口于尿道球部，分泌清晰而略带灰白的粘液，富于蛋白质，在射棈时形成精液的一部分。尿道的血液由阴部内动脉及膀胱上动脉供应。静脉血回流至阴部及膀胱周围静脉丛。神经支配主要为阴部神经、生殖股神经及交感神经。 　　${FDPageBreak} 　　男性尿道炎概述 　　男性尿道炎可分为急性尿道炎和慢性尿道炎 。 　　急性尿道炎主要症状是较多尿道分泌物，开始为粘液，后逐渐变成脓性，尿频、尿急、杘痌。 　　慢性尿道炎分泌物少，症状轻，部分患者无症状。性传播疾病中，琳菌性尿道炎是主要病种之一，常称淋病，是由琳球菌感染引起。另一较常见的性传播疾病非琳菌性尿道炎，主要由衣原体、支原体感染所致。 　　慢性尿道炎的症状多由未经正规治疗的前尿道急性炎症发展而来，表现为尿道炎症状反复出现或不间断2月以上。 患者自觉症状减轻，仅仅轻度尿道内刺痛，不适感，分泌物明显减小，可合并前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎、膀胱炎或引起尿道狭窄。药物治疗不易彻底，精神负担重或出现神经官能症。 　　病因 　　1、患有尿道炎后治疗药物选择不当，琳球菌对之耐药； 　　2、男性尿道炎治疗好后由于悻柈佀未经规范的治疗导致的二次感染； 　　3、尿道炎患者未按医嘱用药，平时的饮酒以及吃辛辣食物也可影响疗效； 　　4、有些尿道炎患者在做治疗时只给予抗一种病原体的药物，忽视了混合感染的情况，最后导致尿道炎越来越严重，治疗多次都不见效果。例如，合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗； 　　5、由滴虫引起的尿道炎； 　　6、某些细菌感染导致非特异性尿道炎； 　　7、由于患有前列腺炎而未及时得到根治导致的上行感染，引发的尿道炎； 　　8、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复，或者局部神经受牵拉，也可以出现类似症状。 　　治疗 　　尿道炎治疗若不规范，极易反复复发，这也是治疗中的难点。致病菌侵入尿道后，常隐伏于尿道内，尤其是后尿道，并进入前列腺、精囊部，也可侵入输精管、附睾及睾丸。 　　在治疗男性尿道炎之前一定要查明导致男性尿道炎的原因是什么！ 　　尿道炎是一种常见的疾病，可由滴虫引起的尿道炎、某些细菌感染导致非特异性尿道炎、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复等。 　　男性尿道炎是由于致病菌侵入尿道引起感染，从而造成的一系列临床症状如尿频、杘痌、尿急、尿淋漓不尽等。男性尿道炎是以琳菌性和非琳菌性多见。要知道引起尿道炎的原因可通过化验室的分泌物检查、培養而得知。 ${FDPageBreak} 　　治疗男性尿道炎应遵循以下几个原则： 　　1、详询病史，以发现患者是否遵医嘱用药，性行为状况，性伴是否治疗； 　　2、作仔细的检查，以发现目前是否还有琳球菌、衣原体以及支原体感染； 　　3、判断患者目前是否有尿道炎症（例如：尿道拭子涂片见白细胞，尿道粘膜冲血等）； 　　4、检查有无滴虫、真菌以及疱疹病毒感染； 　　5、作前列腺感染方面的检查（做前列腺按摩）； 　　6、如尿道炎症明显，可予一些经验性治疗，例如：氧氟沙星加甲硝唑；或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等，疗程可适当延长； 　　7、如尿道炎症不明显，可予抗组胺药，或者是尿道平整光滑肌解痉剂，或中药调理。 男科频道一周热文推荐 男性生殖器按摩保健手法图解 小男性生殖器男人的男性生殖器延长术 前列腺炎的早期临床表现 性生活后不宜马上入睡 阳痿预防比治疗更关键 鞘膜积液如何早期发现？ 尿道结石的多种治疗方法 少精症多是“吃”出来的 酒色过度当心精中带“血” 怎样才算包皮过长呢？

尿道炎是男性朋友常出现的一种疾病，出现症状表现时，会让他们头疼不已，很多不适和瘙痒都会出现，激发患者的神经和心理。那么，引起尿道炎的原因是什么？男性朋友要了解一下尿道炎的发病原因，进行积极的预防疾病。现在人们的疾病意识薄弱，大部分人不清楚尿道炎的病因，尿道炎的诱发因素很多，一起来看看引起尿道炎的原因是什么？详细介绍如下：首先，尿道是男性的下水道，尿液对尿道有较大的激发和腐化作用，一旦产生尿意要及时排出，可能避免尿道炎的发生，长期的憋尿会引发尿道出现炎症，这是基本原因之一。其次，除了尿液的激发因素外，引起尿道炎的原因是什么？男性如果过度、夫妻生活过频、抽烟喝酒、穿紧身內褲、长时间的骑自行车及骑马、长光阴留置导尿管、尿道异物等，使尿道受压、受损伤，导致局部发送淤血、缺氧、缺血，使尿道那里的粘膜抵抗感染的能力下降，尿道很容易受到污染。第三，最根本的一个原因是致病微生物侵扰尿道，这些微生物主要包括支原体、琳球菌、白色念珠菌、类琳球菌、毛滴虫、衣原体、以及一些在男性体内的其他细菌等。第四，①尿道损伤：在尿道内用器械进行检查时，可能会引起尿道粘膜出现损伤，能够毁坏尿道粘膜防御细菌的能力，导致细菌感染。②尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性膜伞、尿道口膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤一般与性生活有关，不洁的活动容易引起感染，出现尿道炎。男性尿道炎需要做什么检查：尿三杯试验清洗外阴及尿道口后，将最初10～20ml尿留于第一杯中，中间30～40ml尿留在第二杯中，终末5～10ml留在第三杯中。尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎，若第一杯尿液异常，且程度最重，病变部位可能在前尿道；第三杯异常且程度最重，病变在膀胱颈或后尿道；三杯均异常，病变在膀胱颈以上。尿道冲洗试验在病人膀胱允盈时，采取3%温硼酸盐水冲洗尿道，于此同时指压患者会，以防冲洗液进入后尿道，冲洗至澄清后排尿观察。尿道冲洗试验检查法，可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿，若尿中有浑浊，则为后尿道炎。膀胱尿道镜检膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法，操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜，以避免因损伤而引起严重血尿。很多患者会出现久治不愈，不间断发作，而膀胱尿道镜检对反复不愈的患者可以起到追根寻源的作用，并了解有无尿道狭窄、尿道内异物等。尿道炎的检查和治疗同样重要，拥有精准的检查才能准确发现发病部位，采取物理治疗的方法对患病处对症治疗，迅速、快捷、效果好。尿道炎的护理千万要小心有的人在患上尿道炎后，总是单纯的进行治疗，忽视了日常护理工作，因此患者的病情时好时坏，尿道炎是一种女性比较常见的疾病，当然男性也是会发生的。尿道炎的诊断要初期、足量和规范，选用敏感药物诊断，还要防预过分诊断。药物剂量不足、随便使用药物或选用的药物不敏感，可促进病原体产生耐药性。患上尿道炎，学会一些尿道炎的护理是很重要的。针对男性尿道炎如何进行护理这个问题，专家指出，尿道炎患者可以进行热水坐浴的方法，来缓解疼痛告诉患者有尿意时，应该马上排空膀胱，以防止膀胱胀大；鼓励病人多喝水，以冲刷周围的细菌；在症状没有消失前，不要进行性生活。尿道炎患者一定要保障良好的睡眠，也不要频频的进行性生活，睡眠质量的好坏不言而喻，在所有疾病的预防及治疗中，它都起着举足轻重的作用。养成洗手习惯，调查发现，人的双手粘有大量病原微生物，如衣原体、支原体等，它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染，所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的，特别是饭前与便后。尿道炎给患者的身心健康带来的危害是很大的，在患上这种疾病后，患者一定要及时到正规医院进行诊断治疗，同时也要多了解男性尿道炎如何进行护理，在治疗的同时做好日常护理工作，可以保障治疗效果，使患者自己可以早日摆脱疾病的困扰，早日恢复身体健康。