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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).患者已经确诊是大三阳,就应及早治疗,防止出现严重后果.得了乙肝大三阳能不能够治好,是不能一概而论的,要分不同类情况来讲.乙肝大三阳能出现在乙肝的不同发展阶段,倘若乙肝急性发作期表现为乙肝大三阳,那么经过及时,合理的治疗是能够彻底治愈乙肝大三阳的.但是若是在慢性乙肝病毒携带阶段症状为乙肝大三阳,目前的医学水平还不能彻底治愈乙肝大三阳,但能控制病情的更进一步发展,阻止乙肝大三阳进展为肝硬化,肝癌.因为乙肝大三阳患者身体内乙肝病毒含量很高,万一乙肝病毒复制比较活跃起来,对肝脏的损害是很大的,所以,乙肝大三阳患者比乙肝小三阳患者更容易发展为肝硬化,肝癌.因而,乙肝大三阳患者肝功能异常时一定要积极治疗,控制病情加重,为治愈乙肝赢得时间.对于肝功能无异常的乙肝大三阳患者,日常生活要有规律,不要特别劳累,不喝酒,不吃损伤肝细胞的药物,食品,时常复查肝功能,就没事了.得了大三阳如何护肝? 一,多饮水:天气干燥易缺水,多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害. 二,饮食平衡:不要暴饮暴食或常饥饿,这种饥,饱不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调.所以,饮食要保持均衡,食物中的蛋白质,碳水化合物,脂肪,维生素,矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜,水果等. 三,少饮酒:少量饮酒有利于通经,活血,化淤和肝脏阳气之升发.但不能贪杯过量,要知道肝脏代谢酒精的能量是有限的,多饮酒会伤肝.据医学研究表明,体重60公斤的健康人,每天只能代谢60克酒精,若超过限量,就会影响肝脏健康,甚至造成酒精中毒,危及生命. 四,心情舒畅:乐观使人健康.由于肝喜舒恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾.要想肝脏强健,首先学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和,乐观开朗,无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发,顺调.如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久之,易导致肝病. 五,适量运动:多做户外活动,如散步,踏青,打球,打太极拳等,既能使人气血通畅,促进吐故纳新,强健身体,又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的. 六,服饰要宽松:古人云:宽松衣带,披散头发,形体得以舒展,气血不致淤积.肝气血顺畅,身体必然强健.
2016-08-11 04:31
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“乙肝大三阳”的治疗。偶尔有自然转阴的.用药也治不好转阴是可能的。转阴率决定于医师的辩证论治的水平,辩证越是准确,用药越是精当,转阴率越高。乙肝大三阳可以出现于乙性肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:1)乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV--DNB)阴转,可持续用药1--2年,如果3个月内无效,可终止用药。2)慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1--2年3)慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。4)肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。5)肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。
2016-08-11 04:38
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).一,多饮水:天气干燥易缺水,多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害. 二,饮食平衡:不要暴饮暴食或常饥饿,这种饥,饱不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调.所以,饮食要保持均衡,食物中的蛋白质,碳水化合物,脂肪,维生素,矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜,水果等. 三,少饮酒:少量饮酒有利于通经,活血,化淤和肝脏阳气之升发.但不能贪杯过量,要知道肝脏代谢酒精的能量是有限的,多饮酒会伤肝.据医学研究表明,体重60公斤的健康人,每天只能代谢60克酒精,若超过限量,就会影响肝脏健康,甚至造成酒精中毒,危及生命. 四,心情舒畅:乐观使人健康.由于肝喜舒恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾.要想肝脏强健,首先学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和,乐观开朗,无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发,顺调.如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久之,易导致肝病. 五,适量运动:多做户外活动,如散步,踏青,打球,打太极拳等,既能使人气血通畅,促进吐故纳新,强健身体,又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的. 六,服饰要宽松:古人云:宽松衣带,披散头发,形体得以舒展,气血不致淤积.肝气血顺畅,身体必然强健.
2016-08-11 04:46
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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这位朋友,你好,乙肝不好治,所以一定要到国家正规医院肝病治疗中心治疗,不要去专科的私营医院。但目前西医对乙肝没什么好的治疗方法,西医抗病毒副作用大,停药容易反弹,所以用药时间长,往往以年计算,一般最少两年,所以建议到中医治肝病的正规医院调理。治疗肝病关键是抗病毒治疗和保肝护肝,提高自身的免疫功能,目前西医没有好的方法,要想彻底治好稳定住,必须得靠对症的中药。西医控制乙肝病毒的药物主要是:干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标(Hbeag;HBV-DNA)有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(欣复诺),但需要中西医相结合治疗.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式,“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用,既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用,同时,又对正常细胞还可以释放出一种保护膜,这样一来,无论患者携带病毒数量多少,只要从使用了这一刻起,正常细胞就不会再遭受病毒的侵害,那么病变细胞就会逐步清除,可以消减肝脏的炎症,减缓甚至完全终止肝脏的纤维化,而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生,从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。希望我的答复能够帮助你,如果还有其他问题,
2016-08-11 04:53
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:你这个是不能转阴的,但是是要及时的针对性的治疗才是可以的,以防更加严重追问:有最近产的新药吗?医生回答:没有追问:病毒高用什么药?医生回答:使用抗病毒药物
2016-08-11 05:00
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