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前列腺液

前列腺增生症

前列腺液中有精子么?在危险期能使女生怀孕么?

  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

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    您好,支、衣原体一般是进行分泌物的培养!现在是提示有轻度的炎症请积极进行治疗!前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面。事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的。  这里我们就为大家介绍一些常用的治疗方法。  抗生素治疗  这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:  (1)药物对细菌有较高的敏感性。  (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。  (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。  (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。  最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。  中药治疗  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常人的作用,而且前景让人乐观。中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍。  湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。 脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。  气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。  肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。  肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。  注射疗法  由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程。  这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点,主要是:  (1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。  (2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。  (3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染。  (4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。  因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。  物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散。  1.超生波疗法:超声波是指频率在20000周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。  2.短波疗法:是一种高频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为3*106~3*107赫兹,波长为10~100米,治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。  3.超短波疗法:是应用高频率电流进行治疗的另一种方法,电流频率较高,一般为30~300兆赫,波长为10-1米,治疗时电压为40~50伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。  4.微波疗法:是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫,波长为12、5厘米,比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射8~12分钟,每日或隔日一次,两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。  5.直流电药物离子导入法:是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织,达到治疗疾病目的的一种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口,以后逐渐进入血和淋巴;其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入,如1%链霉素液、10%黄芩液等。操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去。每日一次,每次20分钟,两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。  6、磁疗法:不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明,磁场强度为1500~3000高斯的磁片,对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面,如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。  坐浴疗法  坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为:  将40%左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效。  应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为32~33℃,当阴囊内的温度因某种原因升高时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能。  按摩疗法  自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段。方法是:  (1)便后,清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时嘱患者作提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。  (2)自我按摩:患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前,每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔,按摩前可用肥皂润滑指套,减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊,以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。

    2016-08-10 19:34
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    1.病因病机:(1)中医认为该病属中医的“淋浊”范畴,主要是由湿热毒邪为患,具体病因:①毒邪外侵,下身不洁或房事不洁,湿热毒邪从尿道逆行侵犯前列腺所致。②湿热下注,蕴结于前列腺。③热毒流注于前列腺疾病。(2)认为细菌感染通常有三个途径:①直接蔓延,来源于后尿道感染的直接扩散,特别是上尿道感染时,做导尿或其他尿道器械检查,细菌可直接扩散到前列腺;②血行感染,如皮肤疮疖,扁桃体炎等病灶的细菌,经血行感染;③淋巴感染,来源于下尿道和直肠的感染,则可经淋巴途径致病。2.主要临床症状:本病起病急,症状表现明显,因感染途径不同,症状可以有所不同,临床上则可表现为全身和局部症状。其中,由血源性感染者先表现全身症状。而经淋巴和直接扩散感染则常先出现局部症状。(1)全身症状:发病急骤、寒战高热,全身肌肉关节酸痛,乏力,食欲不振,或恶心呕吐,严重者会出现明显毒血症。(2)局部症状:①膀胱尿道刺激症状:尿频,尿急,尿痛,尿有余沥,排尿困难,终末血尿或全血尿,甚至出现尿闭;②直肠刺激症状:肛门、会阴部坠胀或疼痛,有便意或大便秘结,排便有时疼痛,放射至腹部,剧烈者为急性阑尾炎样临床表现;③生殖器刺激症状:性欲明显减退,有的则表现阴茎易勃起,性交射精时疼痛明显。3.中西医治疗:(1)中医辩证论治:本病临床辩证有湿热证与热毒证之不同,湿热证为轻,热毒证为重。①湿热证:发热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿黄、小便灼热、前列腺肿大、压痛、灼热,会阴部坠胀不适或疼痛。伴尿道分泌物,舌红,苔黄腻,脉弦数。用清利湿热,祛瘀排浊法治疗,方用前列清肝汤加减。②热毒证:寒战高热,全身酸痛,乏力,会阴部、肛门坠胀疼痛和膀胱尿道刺激症状,舌红,苔黄,脉弦滑数。用清热解毒,凉血活血法治疗,方用前列清毒饮加减。(2)西医多以抗菌消炎治疗为主,大剂量的敏感抗生素静脉滴注,并结合临床对症处理。4.本章话题:(1)急性前列腺炎容易引起哪些并发症?①急性尿潴留;②急性精囊炎或附睾炎;③精索淋巴结肿大或有触痛;④性功能障碍。(2)淋菌性前列腺炎如何诊断和治疗?淋菌性前列腺炎多在淋菌性尿道炎没有得到及时治疗,或治疗不当而引发。临床表现有尿道脓性分泌物史,前尿道排尿时有烧灼感,EPS培养淋病双球菌阳性,可以用大观霉毒2g肌注,连用7天;或头孢三嗪1g,静注连用7天,佐以中药口服。四、慢性细菌性前列腺炎慢性前列腺炎(CP)是男性生殖系统疾病中最常见的病症之一,好发于20-40岁青壮年男子,发病率最高,据统计,35岁以上男性35%-40%患有该病。慢性细菌性前列腺炎通常是细菌经尿路逆行侵犯前列腺所致。1.病因病机:(1)中医认为该病是湿热之邪久郁不清,郁久成痰,致腺体脉络瘀阻,腺管排泄不畅,呈现血瘀痰浊阻滞的病理改变。湿热不清,常易伤阴伤阳,出现寒热,虚实错杂之象。①饮食不节;②性事不洁;③忍精不泄;④它病不愈。(2)西医认为慢性前列腺炎的致病菌:①G-细菌主要是大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等,②G+细菌主要是粪链球菌、肠球菌、金葡萄和表皮葡萄球菌,③支原体、衣原体感染引起慢性前列腺炎,进而继发男子不育已引起临床医生的高度重视。其他如疱疹病毒、厌氧菌中的阴道加特纳菌等均可导致CP。2、临床症状本病起病缓慢,症状复杂且无特异性,主要表现有疼痛,尿路刺激症状,生殖系统症状和精神抑郁症等。(1)、疼痛:表现为会阴部、肛门,后尿道肿胀不适或疼痛,或耻骨上腹股沟部、腰骶部、睾丸,阴茎等处不适隐痛,或膈以下膝以上有不同程度的反射痛。(2)、尿路刺激症状:常见尿道口有乳白色分泌物(尤其在排便等腹压增加情况下出现),尿频、尿痛、尿急、尿有余沥,排尿困难,排尿时尿道常有烧灼感,夜尿增多。(3)、生殖症状:可见性欲减退,阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等性功能紊乱和精液液化不良,精子活力低下,活率减少,畸形精子增多及精子凝集等男性不育症状。(4)、精神抑郁症状:出现精神不振、忧愁思虑、烦燥不安、失眠、多梦、健忘等现象,甚者焦虑、恐惧、愤怒、自卑,严重者有自杀倾向。(5)、其他症状:主要有疲倦乏力,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便秘或溏等症状。3.中西医治疗:(1)中医辩证论治:清利

    2016-08-10 19:42
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    前列腺液succusprostaticus是前列腺的分泌物.前列腺液的分泌受雄性激素的控制,每日分泌量约为0.5~2毫升.它是精液的重要组成成分,是精液中精浆成分之一,约占射出精液量的1/10~1/3.1/6约0.5毫升.在射精顺序中,前列腺液是精液的前导成分之一.前列腺液中蛋白质的含量很少,主要含有高浓度的锌离子,酸性磷酸酶,蛋白水解酶,纤维蛋白酶,精胺,脂族多肽等.其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用.而检测酸性磷酸酶和柠檬酸,可帮助判断前列腺功能及有无癌变.一般当前列腺发炎时,前列腺卵磷脂小体会减少到+或++,红细胞数>6/HP,白细胞增多可>10/HP,细菌培养可找到大量细菌,以葡萄球菌最多见,其次为链球菌,淋球菌等.抗酸性染色可酸杆菌.另外,炎症时前列腺液有时呈浅黄脓样,或浅红色.有滴虫感染时,可检出滴虫;有结石时,可见到磷酸钙组晶;如患前列腺癌则可有血性液体,镜检见多量红细胞,癌前列腺结核可见结核杆菌.果在镜检前列腺液的过程发现大量精于,则表示标本不符要求,必须重新按规定取样送检.检查结果常与前列腺液少,厚薄,有无合并尿道感染或标本污染等情况有关,因此列腺液镜检诊断慢性前列腺炎,应连续作3次复查,诊断起为可靠.有时在作前列腺按摩前先作尿常规检查,若按摩泌液流出,可采取按摩后的少量尿化验作比较,但计数白细胞根据稀释前列腺液的程度乘以相应的倍数,以保证观察结确.前列腺液的常识性问题:临床上经常有一些患者,有明显的腰骶部,会阴部疼痛,以及尿频,尿痛,尿白等不适症状,但前列腺液检查正常,这能否就可诊断为慢性前列腺炎呢?这要从几方面考虑.  (1)如果是未婚青年人,可考虑为前列腺充血.这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故,以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状,以往也称为充血性前列腺炎.  (2)另有一些病人,多次检查前列腺液无白细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌,但有不同程度的尿频,尿痛和排尿困难,常有持久的尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性,这些患者常非前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性,痉挛性疼痛,肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛,而前列腺常正常而无压痛,以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群.  (3)另有一少部分人,由于前列腺炎症局限在某些腺管内,或炎症潜袭深在,前列腺按摩后不易排出,故仅一,二次的前列腺按摩前列腺液是均匀,稀薄的乳白色浆液性液体,正常时呈弱碱性(PH7.2),含有多种酶.射精时,前列腺液连同精囊,输精管的分泌物与精子一起射出,碱性液体可以中和女性阴道的酸性分泌物,使其适于精子的生存和活动.前列腺液中其他小分子和酶的成分,能够稀释子宫颈部的黏稠分泌物,有利于将活精子递送至女性生殖器官中,以便受孕.  如果前列腺发生疾病,前列腺液也随之出现质的改变.例如前列腺有严重的炎症时,前列腺液不再均匀,稀薄,而是变得浓厚,混浊,色泽也会变黄或淡红色,有絮状物和黏丝.在高倍显微镜下,正常人前列腺液的白细胞数不超过10个,炎症者的白细胞数明显增多,往往成堆存在.  前列腺是身体中含锌量最高的组织之一,前列腺液中的锌浓度也很高.前列腺能合成具有抗菌作用的含锌多肽,故锌的含量与前列腺液杀菌能力及抗菌机制有关.慢性前列腺炎,锌浓度由正常时的480微克/毫升左右降至148微克/毫升.当射精管阻塞呈无精症时,精液内锌浓度显著增高,这是因为前列腺液在精液中的比例显著增加所致.你确定那是前列腺液吗?也许是精液的,前列腺液是要专业人士进行前列腺按摩才可以取到的

    2016-08-10 19:49
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    前列腺液succusprostaticus是前列腺的分泌物.前列腺液的分泌受雄性激素的控制,每日分泌量约为0.5~2毫升.它是精液的重要组成成分,是精液中精浆成分之一,约占射出精液量的1/10~1/3.1/6约0.5毫升.在射精顺序中,前列腺液是精液的前导成分之一.前列腺液中蛋白质的含量很少,主要含有高浓度的锌离子,酸性磷酸酶,蛋白水解酶,纤维蛋白酶,精胺,脂族多肽等.其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用.而检测酸性磷酸酶和柠檬酸,可帮助判断前列腺功能及有无癌变.前列腺液的常识性问题:临床上经常有一些患者,有明显的腰骶部,会阴部疼痛,以及尿频,尿痛,尿白等不适症状,但前列腺液检查正常,这能否就可诊断为慢性前列腺炎呢?这要从几方面考虑.  (1)如果是未婚青年人,可考虑为前列腺充血.这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故,以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状,以往也称为充血性前列腺炎.  (2)另有一些病人,多次检查前列腺液无白细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌,但有不同程度的尿频,尿痛和排尿困难,常有持久的尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性,这些患者常非前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性,痉挛性疼痛,肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛,而前列腺常正常而无压痛,以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群.  (3)另有一少部分人,由于前列腺炎症局限在某些腺管内,或炎症潜袭深在,前列腺按摩后不易排出,故仅一,二次的前列腺按采用前列腺按摩法取得前列腺液的方法:病人排尿后取立位弯腰或胸膝位.检查者右手食指戴指套,涂润滑剂后置入肛门,在前列腺两侧叶自外向上方向内下方按压2~3次,再在中央沟又上向肛门口按压2~3次,然后挤压会阴部尿道,既有乳白色前列腺液流出,用玻璃片或无菌试管接取检查.由于前列腺的病变不同,前列腺液的取得速度也不同,如无菌性前列腺炎前列腺触之敏感,略施按摩即可取得前列腺液.

    2016-08-10 19:55
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    医生建议:很高兴为您解答,根据您的描述你的情况最好可以早孕试纸检查是否怀孕,追问:用了的为一条线。我就是想知道水中有精子么?

    2016-08-10 20:03
就医问药

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什么是前列腺增生症?   前列腺增生症(BPH)也称良性前列腺增生,是老年男性最常见的尿路梗阻性疾病。如没有症状和尿路损害,不应考虑是一种疾病。国外报道一组尸检中,50岁以上男子半数以上有前列腺增生,年愈70岁发病数增至75%。病理有增生者,仅30%有临床症状,需要治疗,其中10%须手术治疗。 查看全文»

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