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早泄怎么医治?

早泄

你好,我最经在进行房事时有些早泄,请问怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    早泄怎么医治早泄是男性最为常见的性功能障碍疾病,已成为世界各地泌尿外科和男科临床诊疗中最为常见的疾病之一。早泄(Ejaculation)是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精出现的性交不和谐障碍。早泄的诊断标准在于女方是否满足。类型分为器质性和非器质性(心理性,习惯性等原因引发的射精过快现象)导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,应针对性的治疗早泄定义多种多样,是指性交时间很短即行排精,有的根本不能完成性交,有的阴茎尚未与女性接触,或刚接触女性的外阴或阴道口,或刚插入阴道后不到2分钟,便发生射精,排精后阴茎随之疲软,不能维持正常性生活的一种病症。须包括3个要素:1)射精的潜伏期短;2)控制射精能力差;3)性满足程度低。国际性医学会(InternationalSocietyforSexualMedicineISSM)从循证医学的角度上指出早泄的定义应包括以下三点:①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内;②不能全部或几乎全部进入阴道后延迟射精;③消极的个人精神心理因素,比如苦恼、忧虑、挫折感和/或逃避性活动等原发性早泄  原发性早泄少见,难以诊断,特点是:(1)第一次性交出现;(2)对性伴侣,没有选择性;(3)每次性交都发生过早射精。继发性早泄  继发性早泄是后天获得的早泄,有明确的生理或者心理病因。特点是:(1)过早射精发生在一个明确的时间;(2)发生过早射精前射精时间正常;(3)可能是逐渐出现或者突然出现:(4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病[9]或者心理疾病等。境遇性早泄  国内也有学者将此类早泄称为“自然变异性早泄”。此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程。具体特点是:(1)过早射精不是持续发生,发生时间没有规律:(2)在将要射精时,控制射精的能力降低,但有时正常,这点不是诊断的必要条件。早泄样射精功能障碍  此类患者射精潜伏时间往往在正常范围,患者主观上认为自己早泄,此类早泄不能算是真正的病理过程,通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。此类早泄的特点是:(1)主观认为持续或者非持续射精过快;(2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑;(3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长;(4)在将要射精时,控制射精的能力变低;(5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。3临床表现编辑  早泄的临床表现主要是射精过快。早泄一般有几种类型:其一是习惯早泄,症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人;其二是年老性早泄,是由性功能减退引起;其三是偶见早泄,大多在身心疲惫,情绪波动时发生。男性早泄的程度可以分为三种,他们的症状如下文所示:  1、轻度,阴茎插入阴道内时间1~3分钟,能抽动15次以上,但不能控制性高潮。  2、中度,阴茎插入阴道能抽动1~15次,时间少于1分钟,不能控制射精。  3、重度,阴茎不能行阴道内插入,或能插入但不抽动即射精。4早泄的诊断及治疗编辑诊断早泄主要表现为未进行性行为而由于性幻想产生的射精,或者进行性行为过快射精病史  1.性生活史  早泄的诱因、频率、出现以及持续的时间;控制射精能力;阴道内射精潜伏期;出现早泄的环境因素、性刺激强度及性伴侣情况;性行为双方感情情况;性交的特性和频率;射精及性高潮情况;早泄的进展及演变情况;早泄对性行为双方心理因素和生活质量的影响;是否合并其他性功能障碍疾病。  2.一般病史  健康状况;教育背景;心血管疾病史;内分泌疾病史;神经系统疾病史;泌尿生殖系疾病史;外伤史;手术史;药物应用史;心理疾病及治疗史;性心理状况;其他全身疾病史。对于原发性早泄:家族或遗传史;成长及生活史;精神创伤史;性心理及性取向。阴道内射精潜伏期  阴道内射精潜伏期是一个可以测定的评价早泄的重要指标,广泛地应用于早泄的诊断和临床研究中。但由于早泄和非早泄男性中阴道内射精潜伏期的时间重叠性太大,单独应用其诊断早泄是不够的,另一方面人为测定阴道内射精潜伏期会对射精的自我控制感产生显著的直接影响,而对射精相关的心理行为不产生显著的影响。在临床实践中,单用阴道内射精潜伏期诊断早泄有80%的特异性和80%的敏感性,如果同时加上控制射精的情况、对性行为满意度和由此导致的心理困扰和人际交往障碍中的某一条,其特异性就可以达到96%。早泄评估问卷调查表  应用基于患者报告结果的问卷来评价早泄,并据此鉴别出早泄患者并作出诊断。这些问卷表主要包括早泄诊断工具、阿拉伯早泄指数及中国早泄问卷调查表等。  1.早泄诊断工具:评价射精控制力、早泄频率、心理苦恼和人际交往困难。  2.阿拉伯早泄指数:评价性欲、完成充分性交的坚硬勃起、射精时间、射精控制力、患者及伴侣满意度、焦虑或抑郁。  3.中国早泄问卷调查表。  4.其他表述早泄特征及确定疗效的量表还包括:早泄谱、早泄指数等。早泄检查  1.体格检查:a)生殖系统检查:阴茎,睾丸,附睾,前列腺,男性第二性征。b)神经系统检查:提睾反射,球海绵体反射,肛门括约肌紧张度。  2.特殊辅助检查:a)神经生理学检查:背神经感觉诱发电位,神经肌电图检查b)自主神经功能检查c)阴茎血管检查d)膀胱镜检查e)经直肠超声检查f)尿流率检查g)勃起功能检查h)阴茎震动刺激实验。  3.患者及配偶性心理及相关心理疾病评估。[1-3]原发性早泄少见,难以诊断。特点是:(1)第一次性交出现;(2)对性伴侣,没有选择性;(3)每次性交都发生过早射精。自我检测是否早泄了  1、是否有性欲低下的症状?  2、是否有阴茎勃起硬度不足以插人阴道的现象?  3、是否多次感到焦虑、紧张或不安的现象?  4、是否有从插入到射精的时间过短的现象?  5、是否有逆行射精、射精无力的症状?  6、是否有会阴部胀痛、睾丸胀痛的症状?  7、是否有腰膝酸软、时间过快的现象?  8、是否有不能持久或不举的现象?  9、是否有功能减退、神疲乏力的症状?  10、是否觉得包皮退去后龟头触碰即痛?如果你出现下述两三项,或更多症状,说明您的性功能已经出现问题,请到专业医院接受科学规范的检查,尽早治疗早泄。希望以上我的回复对你有用,祝你生活愉快!

    2016-08-10 02:08
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈。什么叫刺激阈呢?刺激阈指的是保持一定的刺激时间不变,能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。它就像"门槛"一样,太低时,什么刺激都能跨过去,并引起组织反应,说明组织兴奋性高;太高时,很少有刺激能跨越过去,组织也难得发生反应,说明组织兴奋性低。所以,早泄的治疗就是如何提高这个"门槛",也就是刺激阈。  (1)治疗要遵循性治疗的一般原则,如男女双方一起参加,收集完整病史,对病人进行有关性生理等方面的再教育,解除种种思想顾虑,要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。  (2)近30年来发展起来的行为训练疗法给早泄的治疗带来转机,大大提高了治疗率。其基本机制是提高刺激阈,消除刺激与反应间的联系。  詹姆斯.色曼斯1956年提出一种治疗方法:由妻子用手抚摸阴茎龟头及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待兴奋高涨的射精感消失后再重新刺激阴茎。如此反复进行,患者逐渐能够耐受大量刺激而又不射精,随着时间的进展,为了延缓射精发生而间歇的次数可以逐渐减少,最后达到不需要中途休息也能经受足够长时间的连续刺激而不过早射精。要注意掌握好刺激的强度和时间,掌握好火候才能恰好不引起射精。这种练习也可以由病人自已手淫来训练,自己体验刺激的强弱和方式,但效果显然不如女方进行操作。也可以在性交时进行类似训练,如降低阴茎抽动的幅度、速度,或暂停抽动,使性兴奋降低,等阴茎将要疲软时再抽动,于是阴茎再次变硬,如此反复进行,即可延长性交时间,待女方达到性高潮后或女方性高潮时再射精。

    2016-08-10 02:15
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。(1)停止-再刺激法:早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性。男性可以通过自慰,来学会控制时间。妻子也可以帮助,通过爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子坐在他身边或两腿之间,以便她的双手可以方便地刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高。经长期训练后,使阴茎能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值。(2)阴茎头部挤捏疗法有些早泄较重的患者,经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复,但患者仍有思想负担,信心不足,采用阴茎头部捏挤法,由女方以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3~4秒钟,然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧。(3)性交前阴茎头部外涂药物阴茎头(即龟头)是性器官接受性刺激最敏感的部位,性交前半小时用1%地卡因、1%达克罗宁油膏或3%氨基苯甲酸乙酰涂于阴茎头部,或用避孕套,降低末梢神经敏感性,在性交时提高射精阈值。(4)镇静剂利眠宁20毫克,性交前半小时口服,谷维素10毫克口服,每日3次。

    2016-08-10 02:23
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    早泄怎么医治早泄只是某一种病的表现症状而已,导致早泄的原因比较多(前列腺炎、肾虚、龟头敏感度高、手淫频繁、包皮长、心理因素等),早泄怎么医治建议到医院检查确诊病因对症治疗可以使用一些外用纯草药类延时药膏降低龟头的敏感性,一定不能用麻醉剂平时多加强身体锻炼、并且要控制性生活次数多吃水果蔬菜,特别是维生素B1含量高的食物,能维持神经系统兴奋与抑制的平衡避免早泄,除了加强“前戏”外,冲着你我的缘分,以下我来给你介绍“早泄”的几种即非手术手又非药物性治疗方法。早泄怎么医治早泄(Ejaculation)是男性性功能障碍之一,除器质性病变引起者,一般都可以进行非药物性治疗,只要持之以恒,可以取得药物所不能取得的效果。早泄的根本原因是射精所需要的刺激阀值太低,非手术手又非药物性治疗也是提高阀值,以消除刺激与反应之间的联系。1.间断性交法早泄怎么医治在性交活动中,男性当有射精预感时,立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失,再行性交活动。如此反复间断式性交,可以防止早泄。2.物理治疗法腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。3.下拉阴囊法在性交活动中,男性预感射精到来时,可见阴囊收缩。睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。4.用套性交法男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。

    2016-08-10 02:30
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    医生建议:你好,引起早泄的病因有很多,比如:龟头神经敏感、疲劳过度,精力不足、前列腺炎、包皮包茎、手淫过度、精索静脉曲张等。益肾壮阳膏补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍,肾虚,阳痿,早泄,性功能低下,中医辨证属肾阳虚者。时可多食动物肾、狗肉、羊肉、鹿肉、麻雀、黄鳝、泥鳅、虾、公鸡、核桃仁等食物。

    2016-08-10 02:37
就医问药

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什么是早泄?   早泄是指在阴茎刚插入阴道之后或在插入时及之前就出现了射精。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。例如,久别重逢、新婚蜜月、疲劳、心情郁闷等。 查看全文»

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