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小儿肚子痛。

婴幼儿

我朋友的儿子今天突然肚子痛,紧接着就是腹泻,看着都心疼,他该怎么办啊?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    小儿常见腹痛疾病之面面观“肚子痛”是孩子的常见病症,3~7岁的孩子,有哪些常见的腹痛疾病呢?小儿腹痛是儿科常见病症,但是由于引起腹痛的原因较多,家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状,千万不要随意给孩子使用止痛药,否则就会掩盖发病时的症状,影响医生对病情的观察,以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状,家长应该及时做好相应的处理,并且尽快送孩子去医院就诊。蛔虫病腹痛特点当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失,孩子则显得疲惫,等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟,这种疼痛可能隔天发作,也可能每天发作数次。腹痛原因蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后,对小肠有毒性作用和机械刺激作用,使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时,虫体可以互相扭结成团,引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性,常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症,从而出现腹痛。如何应对近年来有许多对症的新药,疗效很高,且副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的孩子,可以在医生的指导下服用这类药物治疗。特别提醒蛔虫病在我国流行相当广泛,农村高于城市,儿童多于成人,其感染率可达85%以上。所以应该以预防为主:蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。给孩子勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。急性阑尾炎腹痛特点开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼,数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,孩子还常伴有恶心及呕吐等症状,然后出现发烧,体温可升高达39℃左右。腹痛一般不太剧烈,但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。伴随症状小儿各年龄均可以得急性阑尾炎,而且比较常见。除了腹痛,还会伴有以下症状:1、恶心、呕吐:大多数孩子伴有呕吐,呕吐物多为未消化的食物。2、发烧:大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧,也有表现为哭闹与发烧同时出现。3、怕揉肚子:患儿怕家长或医生用力按压右下腹,该处腹壁肌肉发紧,孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型,如有的患儿一开始就腹泻,很像肠炎。如何应对小儿阑尾炎的发展较快,时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命,所以,如果发现孩子出现以上症状,应尽快送孩子去医院。特别提醒由于急性阑尾炎常伴有发烧,所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻,应该引起注意,仔细观察。嵌顿疝腹痛特点孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐,在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物,或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后,这种情况还可能反复发生。腹痛原因由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加,从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少,多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。如何应对必须及时送孩子去医院治疗。小儿胃肠生长痛腹痛特点有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛,多方检查又找不到原因,服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实,这种腹痛可能是一种正常的生理现象,医学上称为“小儿胃肠生长痛”。小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主,其次是上腹部。时痛时止,反复发作,腹痛可轻可重,严重时可令孩子持久哭叫、翻滚,肚子稍硬,间歇时整个腹部柔软,可伴有呕吐,吐后精神尚好。疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒适感,重则为肠绞痛,孩子疼痛难忍,还可听到“咕噜”的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解,缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。腹痛原因小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛,为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关,如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3~12岁儿童。其机理是由于孩子生长发育快,机体的血液供给一时间相对不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性收缩引起疼痛。另外,由于自主神经功能紊乱,会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调,引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛,所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”。如何应对对于小儿胃肠生长痛,一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部,对缓解疼痛有一定的作用。不过,能引起小儿腹痛的原因很多,必须请医生明确诊断排除其他疾病后,方可确诊为胃肠生长痛。本病属于单纯的功能性变化,为非器质性病损,故预后较好,多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊,则能很快缓解疼痛。细菌性痢疾腹痛特点常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力。腹痛原因本病以夏秋两季多发,主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。如何应对送孩子去医院治疗,家长也可进行综合护理,辅助患儿缓解疼痛。

    2016-08-08 04:54
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    小儿突然腹痛是经常见到的情况.引起急性腹痛的常见病有多种,它们起病急,进展快.因为婴幼儿不会用言语准确表达,所以给疾病的诊断带来一定困难.又因某些疾病一旦发病即应进行手术;而有些病在早期可以保守治疗,晚期则需手术切除部分器官才能治愈;还有些腹痛是通过药物治疗即可好转.故而不能随便给孩子吃止痛药,这样会掩盖病情.应学会通过小儿的各种异常表现,来估计引起腹痛的可能原因,及时做相应处理,减少孩子的痛苦及不必要的损失.蛔虫症.此病患儿多有进食不讲卫生的习惯,饭前便后不洗手,生吃水果冲洗不够甚至不洗,表现为平时虽吃饭正常但仍很消瘦.当环境改变或小儿发烧,腹泻,饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚,屈体弯腰,出冷汗,面色苍白,腹痛以肚脐周围为重.常伴有呕吐,甚至可吐出蛔虫.小儿腹痛病因复杂,有全身性疾病引起的,也有腹部本身疾病引起的.全身性疾病如呼吸系统感染的肺炎,结核,风湿热,营养不良等;腹部原因更多,如肠炎,蛔虫症,便秘,肠结核,肠套叠,阑尾炎,疝,胆囊炎等.有些腹痛的原因需要外科手术治疗的,因此腹部的检查很重要.家长不应以疼痛的程度来推测病情.不要盲目给孩子按揉,最好的办法是尽早带孩子就医,积极治疗.

    2016-08-08 05:01
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好:我是一名儿科医生,主任医师!孩子是典型的胃寒!可以继续坚持旋转按摩肚脐眼周围,促进胃动力,增加胃热量,时间久了即可恢复.可以停止任何药物使用,不要给胃增加负担!小儿肚子疼80以上为肠痉挛,导致肠痉挛最常见的原因是大便,排便后会很快缓解.如果排便仍不缓解,可以口服半片颠茄片.如果固定右下腹痛,考虑阑尾炎,须立即就诊.如果固定脐周疼痛,重点考虑寄生虫病,请服用驱虫药观察.民间有一讲法叫出痧,肚子疼的历害,让你孩子趴在床上,并上双腿,两胳膊伸开,让大人用双手推其后背,由下向上,慢慢使劲,先慢后快猛得一下,直到你孩子感觉到"磕叭"一声就代表郁结推开了!然后再趴十分钟最好喝点姜汤水,一会就好,小孩子千万别用止痛药,影响大脑发育!这方法很灵的,我小时肚子疼时,妈妈就用这个方法,还可以通通经脉!最后祝你儿子安康成长.

    2016-08-08 05:07
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    小儿肚子疼痛,晚上磨牙首先应考虑是否有蛔虫,可到医院检查大便,如果从大便中查到蛔虫卵或发现排出成虫就可确诊。蛔虫病是最常见的寄生虫病,在我国约65%~70%的人被感染,儿童感染率更高。小儿得蛔虫病时可无任何症状,或者有食欲不佳和腹痛等,重者可并发蛔虫性肠梗阻和胆道蛔虫症。大量蛔虫寄生于肠道,不仅消耗营养,而且妨碍正常消化与吸收,即使患儿食量较大,也常造成营养不良、贫血,甚至生长发育迟缓、智力发育较差等现象。所以应该积极预防和治疗蛔虫病。环境被蛔虫卵污染是造成小儿感染蛔虫病的主要原因。小儿喜欢在地上爬玩,虫卵粘在手指和身上,特别是指甲缝内,很容易被带入口中。病从口入,所以小儿玩物不洁、吮指、喝不洁生冷水、饭前便后不洗手等都能带进蛔虫卵。治疗蛔虫病首先选用驱蛔灵。也可用肠虫清和安乐士等打虫药。

    2016-08-08 05:14
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    医生建议:您好,您朋友的儿子腹泻,可能是吃了不干净的东西,建议给他服用肚痛健胃整肠丸祝他能早日康复。

    2016-08-08 05:21
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