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胆汁返流性胃炎,怎么办?

胃炎

医生好,我想请问一下,医院检查有胆汁返流性胃炎,该怎么治呢?

  • 回答1

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    王庆松 医师

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    全科

    您好!广州空军司令部医院胃肠科希望可以帮到您!对胆汁反流性胃炎的简要认识胆汁反流性胃炎就是胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁返流性胃炎的主要症状 1.疼痛:多有上腹烧灼样疼痛、或胀痛,疼痛无规律,清晨明显,饭后加重,抑酸或灭菌医物无效。2.呕吐:胆汁性呕吐为其特征,伴恶心,呕吐物中常有食物。3.贫血、消瘦、饮食不振、口苦、泛酸、烧心、嗳气、胃部发凉,肠鸣、排便不畅等。4.严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。胆汁反流性胃炎患者,平时应注意饮食调养饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不食或慎食对胃黏膜有刺激的医物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。广州空军司令部医院胃肠科胃肠病专家,对胆汁反流性胃炎的中医特色治疗反流性胃炎的中医辨证,临床患者多以脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼肝气郁结症型者较多。具体症型如下:1.肝胃不和型:多见胃脘胀痛或烧灼痛,恶心、呕吐、呃逆;烧心、嗳气等,常有食欲不振;大便干或便溏;急躁易怒。2.脾胃湿热型:多见胃脘胀痛,不思饮食,尿少而黄,神疲乏力,厌恶油腻,排便不爽,燥热,口渴而不欲饮,口苦等。3.脾胃虚寒型:多见畏寒怕冷,胃脘冷疼,喜温喜按,遇温则舒,遇冷加重,食后腹胀,色淡苔白,舌体齿痕较重。四肢困重,神疲懒言,手脚冰凉,大便溏软,小便清长等。4.胃阴不足型:多见胃脘隐痛,空腹加重;饥不想食,口干咽燥,舌红少苔或无苔,胃脘闷胀,干呕纳呆,嘈杂不适,大便干结等。5.气滞血瘀型:胃脘胀痛或刺痛,痛处固定,手按加重;呕吐、打嗝、舌苔有瘀斑,情绪急躁等。以上五种症型,是胆汁反流性胃炎最为常见的症型。杨教授对以上症型的治疗,同样采用创新的复合多元疗法来给予治疗,杨教授用医,多以疏肝和胃、理气解郁、清热利湿、温中散寒、健脾和胃、活血化瘀等方给予治疗,屡见奇效。多年来治愈了大量的胆汁反流性胃炎患者,深受患者好评。地址:广州市环市东路475号(广东工业大学对面)乘车路线:广州市内乘坐各路公车到“广东工大站2”即可

    2016-08-05 20:30
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

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    妇产科

    由于幽门括约肌功能不全,致使十二指肠液经常地、大量地反流入胃,黏膜正常的屏障功能招架不住,逐渐引起炎症、糜烂、出血和细胞反应性变化等黏膜损害,这是真正的胆汁反流性胃炎。还有一种在正常情况下,在消化过程中有时也会有少量十二指肠液反流入胃,因反流时间短暂,反流量小,不至于损害胃黏膜的正常屏障功能,属于“生理性反流”。胆汁反流性胃炎的药物治疗:1削弱胆酸对胃黏膜的攻击力。目前多用铝碳酸镁(达喜、泰尔赛克),可持续结合胃内胆酸,阻止胆酸和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤,又可中和胃酸。硫糖铝也可与胆酸及溶血卵磷脂结合,是一个价廉物美的适宜药物。考来烯胺(一种强碱性阴离子交换树脂)虽然与胆酸的结合力强大,因副作用多,已很少有人应用。熊去氧胆酸可抑制胆酸的合成,从而减轻胃黏膜损伤,但实际应用者不多。  2加强幽门的控制作用。应用促胃肠动力药吗叮啉、西沙必利、莫沙必利等,增强幽门和食管下段括约肌张力,加速胃排空,抑制十二指肠液反流。胃排空的加速还可减少胆汁和胰液的分泌。  3抑止胃酸分泌,降低胃内酸度。胃酸是公认的胃黏膜损害因素,在胆酸损害胃黏膜的基础上,胃酸又起着“帮凶”作用,因此可加用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸剂,也可选用价廉的雷尼替丁、法莫替丁等,但效果较差。  4黏膜保护剂。上述铝碳酸镁、硫糖铝都属良好的黏膜保护剂。此外,也可选用得乐、维敏等铋制剂,还有麦滋林-S、思密达等也可选用。5饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。6去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

    2016-08-05 20:37
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    胃炎是胃粘膜炎症的统称.常见病,可分为急性和慢性两类.急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种.前者表现为上腹不适,疼痛,厌食和恶心,呕吐;后者以上消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.??本病觉见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染,药物刺激等均可能引发本病.基于幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因之一,选择能杀灭该菌的药物,就能改善症状,减轻胃粘膜炎症.  对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin),灭滴灵(甲硝唑),痢特灵(Furazolidone),四环素(Tetracycline),克拉霉素(Cramycin)等.  临床上为根除幽门螺杆菌,往往将上述抗生素与其他药物联合应用,效果更好.如丽珠得乐+灭滴灵,丽珠胃三联等.  中成药类的谓尔舒全效能胃药对杀灭幽门螺旋杆菌也有较好的作用,李氏胃炎贴外用贴剂通过穴位用药可直达病灶消除炎症治疗效果很好.  如果胃炎按照幽门螺杆菌来治疗,久治不愈,说明患者的胃炎是由胃植物神经紊乱引起的,只要调顺了支配患者胃肠道的植物神经功能,不管是多么顽固的胃肠病都可以康复!“安神护胃剂”在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用,一般5天内可以消除失眠,胃痛,胃胀,恶心等症.

    2016-08-05 20:44
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    胆汁反流性胃炎的治疗中医认为胆汁反流性胃炎因脾胃失调,脾气当升不升,胃气当降不降,肝不随脾升,胆不随胃降,胆胃不和,胆气上逆而见胆汁反流入胃.本病病位在脾胃,与肝胆有非常密切的关系,中医中药对胆汁反流性胃炎的治疗根据病情,以中医学的整体观念进行辩证论治,用药灵活,疗效好,有很大优势.“二十六味健中汤”6号方药除了含有山药,肉桂,干荷叶等有消除胃〔食道〕粘膜炎症保护胃〔食道〕粘膜作用的药物外,更主要的是它含有九子连环草,母猪藤,美洲大蠊虫体提取物,穿山甲等具有较强调控神经肌肉的作用的药物,改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能,使幽门功能恢复正常,从而使胆汁〔胃液〕反流的问题得到根本上的解决.方中所含的枳壳,砂仁,半夏,可减少十二指肠〔胃〕的逆向蠕动,使十二指肠液和胃液,顺利的向下流动,从而从多方面阻止了胆汁的反流和胃液,同时诸药合用共同起到健脾和胃,温肾助阳,清瘀化腐,调整胃肠功能的作用.通过大量的临床实践和试验研究证实,“二十六味健中汤”是目前治疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的药物中,唯一一个具有改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能和抑制十二指肠〔胃〕的逆向蠕动作用的药物,其组方原理和药物疗效是对传统抑酸药物的挑战,从而改写了反流性食管炎和胆汁反流性胃炎只能缓解症状,不能治愈的历史.症状较轻的患者服用1-2个月时间即可治愈,症状顽固病程较长的患者服用2-3个月即可治愈,愈后不复发.

    2016-08-05 20:51
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    医生建议:您好!根据你的情况,建议您吃熊去氧胆酸胶囊适用于1.胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常;2.胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化);3.胆汁反流性胃炎。注意:1.急性胆囊炎、胆管炎的发作期。2.胆道完全梗阻、胆结石钙化症者。3.怀孕和哺乳期妇女。希望能帮到你。

    2016-08-05 20:58
就医问药

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什么是胃炎?   胃炎(gastritis)指各种原因引起的胃黏膜炎症,胃炎是最常见的消化道疾病之一,诊断主要依靠胃镜检查和病理组织学检查。按临床上发病的缓急,有急性、慢性之分,但病程参考价值有限。前者多为继发性,后者以原发性多见。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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