什么是「大小三阳」？所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”（简称为乙肝二对半）的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），第二对是E抗原（HBeAg）和E抗体(抗-HBe)，另外第三对是核心抗体(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故称二对半。“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况，最好是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。“两对半”,“大三阳”与“小三阳”什么是“大三阳”，“小三阳”，以及“两对半”，原来“大三阳”是指在乙肝检查中HbsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性。“小三阳”是指在乙肝检查中HbsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。“两对半”是指在乙肝检查中HbsAg、HbeAg，抗HBs、抗Hbe，抗HBc。从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”，已为众所周知。近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法，并在谁重谁轻问题上存在误区。其实它们的主要区别在于，在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上，如果e抗原也是阳性，即被称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性；如果仅有e抗体阳性，即被称为“小三阳”，表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。也许这就是人们常认为“大三阳“病情重，“小三阳”病情轻，希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一。但是，真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。第三种情况，无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。因为我国绝大多数肝硬化、肝癌患者，都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程。换句话说，只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等严重后果的发生。医学研究还证明，经过一定的时间之后，每年有5％-10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说，都是一种机会，但具体何时发生，目前还没有办法确定。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”，也必须选择肝功能异常者，治疗才有反应。乙肝病毒携带者不适于药物治疗，等待自然转阴才是明智之举。他们可以正常生活、学习和工作，但不宜从事餐饮服务和保育工作。

这位朋友,你好,乙肝五项145阳性,是乙肝病毒携带者,俗称“小三阳”.小三阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强,但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的,更易引起肝组织纤维化,导致肝硬化,肝癌.小三阳的患者虽然病毒复制不如大三阳的患者活跃,但是小三阳的患者比一般患者发展为肝硬化的几率要高40倍,一定要重视起来.乙肝这个顽固难以解开的高次方程,至今也没有什么特效的药物,西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（Hbeag;HBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.乙肝患者一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有什么特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,建议你用传统中药治疗乙肝,可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,中西医结合抗病毒免疫复合疗法就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式能促使人体免疫细胞重建激活,快速清除乙肝病毒残壳,修复坏死的肝细胞,进而加快乙肝患者的康复速度,可降低因乙肝引起脾大而手术切除的几率,有针对性选择性的清除乙肝病毒,保护正常肝细胞,使肝功能迅速改变,进而使乙肝患者巩固治疗效果不反复,短期内达到康复的效果.希望我的答复能够帮助你,如果还有其他问题,可以直接打电话咨询我.如果对我的答复比较满意,请给予采纳和评价

你好武警山西总队医院专家为你解答!从你的检查报告来看是乙肝小三阳,建议可以进一步检查肝功能病毒量的具体情况!针对具体病情治疗!T细胞-多肽疗法”活动性乙肝病毒的“杀手锏”　　我军军区医院肝病科研专家组经过近十年科技攻关,根据生物细胞学,分子免疫学及经穴原理,成功创研出“T细胞-多肽疗法”是当前医学界治疗乙肝的先进技术,其疗法打破了传统用药模式,是人类征服肝病（乙肝）进入免疫细胞治疗的新时代.为人类健康做出了巨大贡献.多次荣获医学大奖.受到乙肝小三阳患者的广泛关注,为他们带来了福音.　　■（1）,“T细胞-多肽疗法”的原理：“T细胞-多肽疗法”也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术.以免疫系统向性治疗的高度特异性,针对乙肝患者自身感染病毒的类型,对不同的情况采用不同的方法,实现了真正的个性化治疗.该技术是目前公认的最具应用前景的高科技生物治疗技术,主要根据细胞与分子免疫学,以及经穴原理,进行个性化的穴位交替治疗.并定期根据病理特征选择异效性穴位,利用高科技多肽技术进入穴位的特效作用,调整人体活性,诱发产生大量对乙肝病毒具有免疫杀伤作用的特异性的淋巴细胞（CTL）,对HBV进行精确性,特异性靶向性,主动式攻击,干扰病毒合成,杀灭体内HBV病毒,修复肝细胞.同时,该技术能有效阻断和逆转肝纤维化,肝硬化的进程,为慢性乙肝患者系上了安全带.　　■（2）,“T细胞-多肽疗法”的特点：T细胞-多肽疗法技术不但可以消灭乙肝病毒,并且没有任何毒副作用,而且不存在耐药性和病毒变异的产生.适应人群广泛,疗效确切.为了让普通市民也能享受到全军最高端的医疗检测及诊疗服务.军区相关部门研究决定,全面启动山西省部队医院首批肝病医疗帮扶项目,2010年元月7日起,符合本次肝病医疗帮扶对象范围内患者,到武警山西省总队医院,均可享受三甲医院,免费检测,并可优先接受我军最新肝病科研技术成果治疗,旨在服务部队的同时,坚持把为民服务落到实处

乙肝小三阳的症状为乏力,食欲减退,恶心,呕吐,厌油,腹泻及腹胀等乙肝小三阳症状,部分病例有发热,黄疸等.一般乙肝小三阳患者只要是肝功能正常,不需要药物治疗,但必须定期查体,一般是二至三个月一次,出现下列症状时需及时治疗如：1,有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等；2,肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等；2,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.目前我国为了预防乙型肝炎的传播,在宝宝出生国家免费为孩子注射乙肝疫苗,如果是比较大的孩子,在接种前需进行肝功能检测,确定没有乙肝病毒感染后也可注射,一般是按照0,1,6三个月进行注射,去医院检查一下,如已经有抗体,则无需再次接种,如果没有抗体了,可以再按照0,1,6三个月的方法进行重新接种.乙肝疫苗为生物制剂,其最大的不良反应为过敏,再说一般的人接种后在二至三年需查一次,如果抗消失了也是需要重新接种的.

医生建议：乙肝两对半中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，提示小三阳，避免熬夜，忌口酒，少吃腌制食品。