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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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主要是沙眼症状,没有其他主要是出现沙眼症状,没有其他你好,最好马上治疗重症沙眼常发生以下后遗症和并发症:①沙眼性上睑下垂:沙眼感染早期即可出现,上睑提举无力呈欲睡状.在早期是沙眼引起的浸润,充血,水肿而使上睑重量增加和米勒氏肌被侵犯所致.晚期则由于米勒氏肌被破坏,瘢痕形成,失去收缩能力而成永久性上睑下垂.②睑内翻倒睫:极为常见,由于结膜瘢痕收缩和睑板弯曲畸形,使睑缘向内翻转,而导致睫毛倒向角膜侧生长即倒睫,其刺激角膜引起不适.③角膜混浊:角膜是俗称的黑眼球,严重的角膜血管翳及睑内翻倒睫摩擦角膜以致角膜溃疡,角膜混浊变白,视力下降.④睑球粘连:穹窿部因结膜瘢痕收缩而缩短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部为显著,当牵引下睑时在眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱襞,即为本征.⑤实质性结膜干燥症:由于结膜广泛结瘢,使杯细胞和副泪腺分泌功能遭到破坏,泪腺管闭塞,以致结膜不能被湿润,而逐渐干燥,角结膜上皮发生角化,表现为干涩,刺痒等不适.⑥慢性泪囊炎:沙眼病变累及泪道粘膜,鼻泪管发生狭窄或阻塞,导致慢性泪囊炎,表现为流泪,流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出.沙眼的预防所以马上治疗.沙眼的治疗主要依靠长期局部使用四环素1%四环素眼膏,每日2次,共计6个月.或间断治疗,2次/每日,连续5天/月.或1日/月,连续10天/月,至少连续用药6个月/年服四环素:250mg,每天4次,共3周.或强力霉素100mg,每天1次,共3周.对于儿童或孕妇推荐使用红霉素250mg,每天4次,共3周.最近在冈比亚,埃及和沙特阿拉伯的研究显示,成人一次性口服1克阿奇霉素对治疗沙眼衣原体病有良好的疗效,然而阿奇霉素价格昂贵,是一个值得关心的问题.
2016-08-02 04:56
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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一旦发现沙眼应及时治疗.治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰钠,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用.有时也可采用手术疗法.重度沙眼滤泡较多者,可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗,操作时应注意消毒,磨擦手法不可过重,切不可损伤角膜,病变严重而广泛时,可分期分阶段进行磨擦.此法只起辅助作用,仍要配合药物治疗.严重的沙眼并发症,如沙眼性上睑下垂,睑内翻倒睫,睑球粘连等,可以采取手术矫正.角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术.中医治疗本病,当内外兼施,轻症可以局部点药为主,重症则除点眼药外,宜配合内治,以疏风清热,活血通络为基本治法.自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了显著进行.实验研究证明,利福平,四环素,金霉素,土霉素,红霉素,磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用. 1.局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好.但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制.若制成眼药膏或混悬液可保存较久.10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳.前述各药一般需持续用药1~3个月.亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢.
2016-08-02 05:02
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜,角膜炎.因为它在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,状似沙粒,故名沙眼.这种沙眼衣原体感染人体后,主要破坏结膜,角膜上皮细胞,引起炎症反应,一般可以痊愈,但若反复感染,则可形成瘢痕,如沙粒状,有磨眼的感觉,严重者可使眼睑变形,甚至失明.沙眼衣原体常存在于眼分泌物中,并通过污染的手指,手帕,毛巾,脸盆等互相传染,因此,要经常洗手,保持手的清洁,培养个人良好的卫生习惯.沙眼在少儿中多见,一般起病急,眼睛总有进东西的感觉,怕光,流泪,流粘脓分泌物,急性期一过,一般就没有什么感觉了所以说是不治会变形
2016-08-02 05:09
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:您好!现在沙眼发病率很低,如果是沙眼必须做结膜刮片确诊。我考虑您不是沙眼,可能是干眼。戴接触镜会使泪液分泌减少,用眼时间过长等会使瞬目间隔时间延长,泪液蒸发过强而引起眼镜不适。抗结膜炎的药物会加重干眼症状。建议你每持续用一小时眼睛休息一会;晚上保证好的睡眠质量。点一些属于人工泪的眼药水。
2016-08-02 05:16
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是沙眼多为急性发病,病人有异物感,畏光,流泪,很多粘液或粘液性分泌物.局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好
2016-08-02 05:24
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