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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。病因神经性耳鸣怎么回事1.感音性耳鸣为最常见的神经性耳鸣,常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。2.周围神经性耳鸣病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,神经性耳鸣怎么回事可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。3.中枢神经性耳鸣常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。临床表现1.感音性耳鸣耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。神经性耳鸣怎么回事感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。2.听神经瘤的耳鸣为首发症者约占10%,单侧性耳鸣而听力正常者,一定要排除听神经瘤。
2016-08-01 22:30
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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3.中枢神经性耳鸣耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,神经性耳鸣怎么回事有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。4.耳痛耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。5.精神不振患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。诊断1.了解病史进行耳部及全身系统检查。2.听力学检查纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。治疗1.药物治疗扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物等。2.掩蔽治疗掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣,当掩蔽声撤除后,耳鸣减轻或消失,称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长,发作持续时间缩短,甚至不在发作。3.高压氧治疗高压氧是治疗耳鸣的新疗法。其原理是提高血氧含量,改善听觉感受器的缺氧损害,促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。4.心理学治疗减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的改善。
2016-08-01 22:37
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好!神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音神经性耳鸣感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。如果您还有什么疑问可以点击左边咨询我。
2016-08-01 22:44
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据你的情况,考虑可能是精神紧张、焦虑精神紧张、焦虑等引起的神经性耳鸣,是指感音神经部分发生障碍,听觉感受器的病变,建议及时到医院就诊,作详细检查,尽量找出引起耳鸣的病因,排除器质性病变。你好,建议平时多注意休息,避免劳累,多吃新鲜蔬菜水果,忌食辛辣刺激性食物,保持充足的睡眠和舒畅的心情,建议及时到医院就诊,在主治医生指导下接受治疗。
2016-08-01 22:52
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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医生建议:您好,可以使用镇脑宁胶囊治疗,它可以忌食生冷、粗糙、坚硬、肥腻、煎炸、腌制、过酸、过咸、过甜的食物。少食辛辣、热性的食物,清淡饮食,心情保持愉快。希望我的建议可以帮到您,祝身体健康!
2016-08-01 22:59
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