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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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本病多见于中年或老年人,多数有近视,双眼可先后发病。发病的病因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些病因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。 发生孔源性视网膜脱离的三个要素为视网膜裂孔,玻璃体对视网膜产生牵拉,有持续液体流通过视网膜孔进入视网膜下。虽然视网膜裂孔是发生孔源性视网膜脱离的重要因素,但仅有约4%的视网膜裂孔患者发展为视网膜脱离。其原因为正常情况下,在视网膜神经上皮与色素上皮之间存在着相互贴合力,包括脉络膜与玻璃体的渗透压、视网膜色素上皮的泵机制、视网膜光感受器外段与视网膜色素上皮之间存在有酸性粘多糖起胶合作用、以及视网膜色素上皮和光感受器之间相互错杂的关系。所以,欲使视网膜发生脱离,必须克服以上视网膜神经上皮与色素上皮之间的相互贴合力。在视网膜裂孔周围存在牵拉时,如果液化玻璃体接触到视网膜裂孔,此二因素共同作用则导致孔源性视网膜脱离的发生。
2016-07-13 18:05
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