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江伟强 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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好发部位是髂骨、股骨、肱骨、腓骨和胫骨。侵犯长管状骨时,多发生于骨干,发生在肋骨、肩胛骨、锁骨和椎体的罕见。尤文瘤患者常有不规则发热、贫血等全身症状。突出的主诉是局部疼痛。最初较轻,常为间歇性,继而迅速加重呈持续性,甚至剧痛难忍,彻夜不眠。近70%有肿胀。其他症状取决于病变的部位。如发生在表浅的骨部,早期即可发现包块并迅速长大,有时在软组织内生长极快,2~3个月内可达头颅大小,质硬,压痛很明显,皮肤发红,皮温增高,呈红肿热痛的炎症表现,表面有静脉怒张。累及肋骨时可伴胸腔积液。长管状骨受累时,邻近关节往往有一定程度的运动受限。发生在脊椎者,由于神经根牵拉,可致剧烈根性疼痛,可出现下肢放射性痛,腰椎若有病变会波及神经干而产生坐骨神经痛和乏。发生在髂骨者,肿瘤向盆腔内生长,可出现尿路梗阻、直肠受压而致大小便障碍。
2016-07-02 20:59
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