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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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诊断检查诊断要点主要有职业史弄清是否有职业危害因素的接触及其种类、接触途径、接触强度等，同岗位、同车间工人有无类似发病情况等，对提供诊断线索有重要意义，不可忽视。临床表现除一般症状外，骨骼、肌肉、关节等部位出现典型的临床表现尤其具有重要诊断价值。应尤其注意骨关节有无疼痛或畸形、关节运动范围、有无压痛点等，如出现特征性体征，如氟斑牙氟中毒、牙龈溢脓和下颌坏疽磷中毒等，对诊断更具提示意义。X线检查凡拟诊断职业性骨与关节疾病的患者，都应拍摄两侧对照的X线片，氟中毒者尤应拍摄腰椎、骨盆、前臂和或小腿部X线片。骨X线片密度增高者应注意氟中毒、石骨症、骨硬化性转移等疾病间的鉴别，对骨密度减低者应注意与骨质疏松、骨质软化和纤维性骨炎甲状旁腺机能亢进、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等鉴别。但由于X线片上具有特殊诊断意义的征象极少，所以X线检查只能提供病变的部位、严重程度、涉及范围等资料，仅供作鉴别诊断的依据，无法根据X线表现作出病因判断。
2016-07-06 09:52
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