子宫内膜癌的临床表现症状极早期无明显症状，仅在普查或因其他原因检查时偶然发现，一旦出现症状则多表现为阴道流血阴道流血是最常见症状，约80%的患者以阴道流血为首发症状。主要是绝经后的少量、持续、不规则的阴道流血，大量出血者少见。未绝经者则表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液约1/3患者有阴道排液增多，呈浆液性或血水样。若合并宫腔积脓则阴道排液呈脓性或脓血性，伴臭味。疼痛宫腔积液、积脓，导致腹痛，或病灶转移到盆腔或侵犯盆壁，引起腰部疼痛，可放射到下肢。全身症状晚期患者常伴贫血、消瘦、发热、恶病质及全身衰竭等症状。盆腔检查早期患者妇科检查无明显异常，子宫大小正常、活动。随病情进展，子宫增大，质稍软，晚期时偶见癌组织自宫颈口脱出，质脆，触之易出血，若合并宫腔积脓，子宫明显增大，质软，压痛明显。癌肿向周围浸润，子宫固定或宫旁或盆腔内扪及不规则结节状块物。体征早期时妇科检查无明显异常，子宫正常大、活动，双侧附件软、无块物。当病情逐渐发展，子宫增大、稍软，晚期时偶见癌组织自宫口脱出，质脆，触之易出血。若合并宫腔积脓，子宫明显增大，极软。癌灶向周围浸润，子宫固定或在宫旁或盆腔内扪及不规则结节状块物。临床分期1970年国际妇产科联盟FIGO提出子宫内膜癌三级分类法Ⅰ级高度分化癌，常局限于子宫内膜。偶亦见单层或复层乳突样上皮，排列不整齐，可呈块状，间质减少。Ⅱ级分化稍差，腺体轮廓欠清晰，一部分呈癌块状，细胞极向消失，核分裂常见。Ⅲ级分化极差，腺体结构消失，以癌块为主，有时须经结缔组织染色，方可与肉瘤作区别。成堆的癌细胞侵入间质并深入肌层。