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化脓性扁桃体炎

扁桃体炎

您好,请问一下化脓性扁桃体炎,需要怎么治疗?可以吃什么药物?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    化脓性扁桃体炎扁桃体炎是指位于咽部的扁桃体的非特异性炎症,由于病毒或细菌感染引起,由病毒所致者常常是急性病毒性上呼吸道感染的一部分,而由细菌感染所致者则称为化脓性扁桃体炎,其症状、治疗、预后与普通病毒性上呼吸道感染不全相同,下面主要讲述小儿化脓性扁桃体炎。急性化脓性扁桃体炎起病急,高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,可导致患儿拒食,检查可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿大。急性化脓性扁桃体炎的主要治疗原则是抗感染,静脉滴注抗生素,局部可用复方硼砂溶液漱口,也可含服有抗菌作用的喉片,同时注意休息、多饮水、进食流汁饮食。急性扁桃体炎反复发作,可发展为慢性扁桃体炎,其原因与小儿免疫力低下有一定关系。慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌,细菌分泌的毒素不但进入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃肠道,可引起小儿长期低热、消化不良、食欲减退,甚至可影响生长发育,当机体免疫力下降时又可急性发作,同时细菌和毒素可导致机体发生变态反应,引起风湿热(风湿性关节炎和风湿性心脏病)、肾炎等疾病。慢性扁桃体炎的治疗可采取综合性措施,包括增强体质和免疫力,充分彻底的抗感染治疗,中医中药治疗,扁桃体局部冲洗,必要时施行扁桃体切除术。关于化脓性扁桃体炎有以下几点需要说明:扁桃体肿大与扁桃体炎:许多家长一听医生说孩子的扁桃体肿大,就认为得了扁桃体炎。其实扁桃体肿大与扁桃体炎是有着本质的区别的,位于咽部的扁桃体是人体重要的免疫器官,1岁以前扁桃体还未充分发育,扁桃体不肿大,得扁桃体炎的机会也不多,1岁后逐渐增大,4~10岁达到高峰,14~15岁逐渐退化,因此扁桃体炎多见于学龄儿童。学龄儿童单纯的扁桃体肿大(应称之为生理性肥大),无发热和咽痛,检查扁桃体无充血,无脓性分泌物,这是正常现象,不必治疗,同时小儿患扁桃体炎时扁桃体的大小并不表示其炎症轻重的程度。不要轻易作扁桃体切除术:扁桃体是人体重要的免疫器官,具有细胞免疫和体液免疫的功能,产生的抗体IgA免疫能力强,可抑制细菌在呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用,其免疫力在小儿期(3~5岁)最活跃,切除扁桃体将消除局部的免疫反应,降低呼吸道的抵抗力,因此不要轻易作扁桃体切除术,慢性扁桃体炎患儿有以下情况方可考虑体切除:⑴化脓扁桃体炎反复发作,曾患扁桃体周围脓肿,炎症波及邻近器官,经常发生中耳炎及颈淋巴结炎,扁桃体上常见酪状分泌物,患儿口臭不适;⑵扁桃体重度肥大,妨碍呼吸、吞咽和发音,入睡打鼾、睡眠不安;⑶慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;⑷慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。 

    2016-08-01 04:35
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

     病毒性扁桃体炎可采用咽喉炎的治疗方法。链球菌感染者,口服青霉素10天,确保细菌完全消灭。家庭成员亦应作咽拭子培养,发现带菌者应给予治疗。扁桃体反复发炎或抗生素无效者,可行扁桃体切除术。1.常用手法  (1)清肺经300次,清天河水200次。  (2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推,反复操作100次。  (3)患儿仰卧,家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则,由上向下轻轻推擦,反复操作200次。  (4)患儿俯卧,家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉,以热为度。  2.随证加减  (1)风热外侵型:症见发热恶寒,咽痛难咽,鼻塞体倦,头身疼痛,咳嗽有痰,舌质红,苔薄黄。常用手法加  ①退六腑300次。  ②按揉大椎穴300次。  ③按揉曲池、合谷穴各50次。  ④以手提拿肩井穴10~20次。  (2)肺胃热盛型:症见高热,口渴引饮,咽痛明显,咳痰黄稠,腹部胀满,日臭流涎,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法加  ①清大肠300次,退六腑300次,清小肠200次。  ②推涌泉300次。  ③推下七节骨300次。  ④按揉大椎穴1分钟。  (3)阴虚火旺型:症见经常低热,下午较显,咽部发干,轻微咽痛,过量发音或食辛辣后加重,干咳无痰,吞咽有异物感,精神较差,舌质红,舌苔少。常用手法加  ①补肾经300次,运内劳宫30次。  ②推涌泉300次。  ③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。  按摩方法二  1.常用手法  (1)用拇指甲掐双侧少商穴1~2分钟。  (2)以指按揉合谷穴1~3分钟。  (3)点按太溪、涌泉穴各1分钟。  (4)以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处,反复操作2~5分钟。  (5)以掌根直擦腰骶部,以透热为度。  生活调理  (1)患儿应注意休息,室内温度不宜过高,以不感觉冷为宜,空气要新鲜,不要在室内抽烟,减少咽部刺激。  (2)注意口腔卫生,多喝开水,或果汁水,以补充体内水分。  (3)不要带患儿到影院、商场等人口密集场所,特别是在呼吸系统、消化系统疾病流行之际。  (4)注意加强饮食营养,增强体质,提高机体抵抗力。  (5)在按摩过程中,如果患儿出现体温突然升高、腹痛,或出现休克的早期症状,应尽快去医院治疗。

    2016-08-01 04:42
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。临床表现可为恶寒、高热、可达39~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。局部咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。就诊指南:1、注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食。2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能。4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。5、要注意与会厌炎相区别,不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视。因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊。 

    2016-08-01 04:50
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    化脓性扁桃体炎往往起病急,咽痛明显、伴有高热(体温可达39摄氏度以上)查体可发现扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。化脓性扁桃体炎症状1、全身症状。起病急、恶寒、高热、可达39~40摄氏度、头晕头痛及全身酸困,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘等。化脓性扁桃体炎症状2、局部症状。咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,口干,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。低温等离子微创技术专业治疗化脓性扁桃体炎低温等离子微创技术的治疗原理是利用低温等离子射频的能量,以40度左右的等离子低温对扁桃体病变组织进行消融,以恢复咽腔正常通气作用。并且该技术借用内窥镜治疗,把病变组织放大上百倍,手术视野更清晰,操作更简单精准,确保了手术的安全,降低风险。

    2016-08-01 04:56
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:您好,根据你的情况,化脓性扁桃体炎,是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。建议可以服用银黄含片清热,解毒,消炎。用于急性扁桃体炎,急性咽炎所致的咽喉肿痛。含服,一次2片,一日10~20片,分次含服。注意服药期间,忌辛辣、鱼腥食物,不宜在服药期间同时服用温补性中成药,希望我的回答可以帮到你!

    2016-08-01 05:03
就医问药

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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