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回答1
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沈东英 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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您好,建议您注意预防.人体对尿路感染既存在着不少易感因素,也存在着许多防御机制,因此,在日常生活中,要尽量避免各种易感因素,充分利用人体的防御机制.(1)坚持大量饮水肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法.在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用.(2)注意个人卫生女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件.因此,要经常注意阴部的清洁,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚,月经,妊娠和产褥期,尤应注意.女婴要勤换尿布.(3)尽量避免使用尿路感染器械和插管尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用.在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染.用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染.有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染.在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用.另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降.(4)去除慢性感染因素糖尿病,慢性肾脏疾病,高血压等多种慢性疾病,全身抵抗力低,易发生尿路感染,因此,对上述疾病给予积极治疗,是平素日常生活中不可缺少的一个措施,也是治疗尿路感染的重要环节.人体对尿路感染既存在着不少易感因素,也存在着许多防御机制,因此,在日常生活中,要尽量避免各种易感因素,充分利用人体的防御机制.(1)坚持大量饮水肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法.在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用.(2)注意个人卫生女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件.因此,要经常注意阴部的清洁,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚,月经,妊娠和产褥期,尤应注意.女婴要勤换尿布.(3)尽量避免使用尿路感染器械和插管尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用.在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染.用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染.有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染.在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用.另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降.(4)去除慢性感染因素糖尿病,慢性肾脏疾病,高血压等多种慢性疾病,全身抵抗力低,易发生尿路感染,因此,对上述疾病给予积极治疗,是平素日常生活中不可缺少的一个措施,也是治疗尿路感染的重要环节.
2016-07-31 14:50
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症.感染可累及上,下泌尿道,因定位困难统称为尿感.临床上分为急性及慢性两种.主要由大肠杆菌引起,其次有变型杆菌,产气杆菌,副大肠杆菌等感染,少数为金黄色葡萄球菌所致.(一)一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害.应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞. 通常应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能.有发热等全身感染症状应卧床休息.服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素,青霉素,红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素,呋喃咀啶的药效下降.有诱发因素者应治疗,如肾结石,输尿管畸形等.抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行. (二)抗感染治疗因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主.初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天.感染严重有败血症者宜静脉给药.根据尿培养结果选用敏感药物.如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌,克雷伯菌,变形杆菌,绿脓杆菌,大肠杆菌的敏感率均在90%以上.前者1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次.氟喹诺酮类药物对变形杆菌,枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上.哌拉西林,氨苄西林,呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感.用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次.
2016-07-31 14:57
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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治疗尿路感染应首先明确病情是急性还是慢性,感染部位是在上尿路还是在下尿路,致病菌及其对药物的敏感程度,目前的肾功能状态,有无梗阻及膀胱输尿管逆流等诱因。治疗的目的不应只停留在症状的缓解,必须做到消灭病菌,并预防复发。尿路感染的治疗,应遵循以下原则:纠正诱因,特别是对于反复感染的患者,首要的就是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅,尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,只有找出并除去了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不复发。采用合理的抗菌药物消灭致病菌,这也是治疗尿路感染关键的一环。对急性起病者,抗菌药物治疗最为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且引起肾功能受损而影响预后。近40年来,对尿路感染的认识不断提高,新的高效抗菌素不断问世,耐药菌株也不断增多。因此,为确保临床疗效,一定要针对病菌、病变部位进行有的放矢的治疗,避免滥用抗生素,特别是使用肾毒性药物时尤要慎重,要结合病人体质通盘考虑。辅以全身支持疗法。尿路感染尤其是复发者,常与机体免疫功能低下有关。因此,在调整药物,采用合理抗菌素的同时,需加强机体的免疫功能;必要时,要用中药调整体质,增强药物疗效。体质极弱的慢性患者,要小量多次输血来改善身体状态。
2016-07-31 15:04
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,尿路感染:临床上,一般根据病菌资料,结合抗生素的药理作用及病人的具体情况,选用抗生素治疗尿路感染。治疗前,应先做尿细菌培养和药敏试验,根据结果调整治疗方案。根据报道,疗程延长至6~12周,治愈率明显地较常用的2周疗程要长。尿路感染的预后有利因素是尿培养出现单一菌种生长(尤其是大肠杆菌),尿路无梗阻,或泌尿生殖道无功能性或解剖性异常。尿路感染的主要治疗问题是菌尿反复发作,即治疗者看似成功,但一个月内又复发,且为同一致病菌引起。可考虑选用下述3种方案之一:①长疗程抑菌疗法;中西药结合治疗②每次发作重新按6~12周疗程治疗;③外科手术矫治。选择取决于患者年龄、性活动、全身状况以及是否有膀胱出口梗阻。尽管中药起效相比较西药要慢一些,却是其具有作用持久、副作用小、无耐药性的优势,既能抑制致病菌,又能够提高人体局部或全身免疫力,调理、改变尿路黏膜局部的内环境,也可以间接促进人体自身恢复,缓解病情。那些在使用抗生素后,症状仍会反复发作的患者,也属中药大显身手的范畴。
2016-07-31 15:11
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:你好!根据你的情况建议你服用宁泌泰胶囊主要作用是苗医:旭嘎帜沓痂,洼内通诘:休洼凯纳,殃矢迪,久溜阿洼,底抡。中医:清热解毒、利湿通淋。用于湿热蕴结所致淋证,证见:小便不早,淋漓涩痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎见上述证候者。适宜用于前列腺炎、尿路感染患者。用法用量 口服,一次3~4粒,一日3次;7天为一个疗程,或遵医嘱。如果三天后症状没改善建议你到医院就诊,希望这些能帮助到你,祝你早日康复!
2016-07-31 15:18
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