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风湿性关节炎的治疗方法

风湿性关节炎

风湿性关节炎的治疗方法

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李龙 主治医师

    山东省立医院

    三级甲等

    骨科

    风湿性关节炎的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括:西医药物治疗如非甾体类抗炎药,糖皮质激素,慢作用抗风湿药如甲氨蝶蛉、来氟米特,硫酸羟氯喹等及新型的生物制剂美罗华等;中医药物治疗包括:中药汤剂治疗,中成药如雷公藤多苷片,白芍总苷胶囊等。常见的非药物治疗包括:针灸、推拿、按摩、中药袋外敷及物理疗法等。而具体的怎么治疗,建议患者听从正规公立医院风湿免疫科医生的建议,积极配合治疗。

    2018-07-01 10:59
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    [概念]风湿性关节炎是因人体感受风寒湿邪而发生的一种慢性而反复急性发作的关节炎性疾病,主要表现为关节肿、痛、屈伸不利,乃风湿病的主要症状之一。[病因病机]经络阻滞,气血运行不畅。[病理改变]关节滑膜及周围组织的水肿,关节囊液中有纤维蛋白和料细胞渗出。[临床表现与诊断]
    1. 关节炎典型的表现为游走性关节炎。常对称地累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节。急性炎症消失后关节活动如常。
    2. 如风湿病处于急性期或慢性活动期,发展阶段则可见到其他急性风湿病的临床表现外,可出现风湿热的一些症状。如上感、发热、心肌炎、风湿结节性胸膜炎、脉管炎等症。
    3. 实验检查:血常规查:WBC增高,中性粒细胞增多,轻度贫血,抗“O”>500[治疗]
    1. 西药:解热镇痛、激素、免疫抑制剂;
    2. 中药:
    (1) 内治:风灭宝,龙马宣痹胶囊或骨炎太宝胶囊。以利疏风散寒,除湿宣痹,通络止痛。
    (2) 外治:骨炎拔毒膏外敷
    (3) 辩证论治:
    1. 热邪偏盛型:关节红肿灼热,疼痛剧烈,活动不便,发热、恶风、口渴喜冷饮,烦闷不安,小便黄赤,舌苔黄燥、脉数。治则:清热解毒,疏风祛邪。方药:白虎汤加黄柏、黄岑、桅子、秦艽、忍冬藤。
    2. 湿热蕴蒸型:关节红肿、疼痛、身热不扬。头胀痛如裹,口渴不欲饮,多汗,舌苔黄腻,脉滑数或濡数。治则:清化湿热,疏风通络。方药:宣痹汤加黄柏、知母、甘草。
    3. 寒湿偏盛型:关节酸痛,酸多痛少,不肿或肿胀而不红不热,得热痛减,遇寒加剧,不发热或微热,小便清长,舌苔淡白或白腻,脉弦紧或浮紧。治则:散寒除湿,祛风通络。方药:蠲痹汤加独活、桂枝、秦艽、川芎、海风藤、桑枝、鸡血藤。
    4. 气阴两虚型:关节疼痛微肿,心悸,气短,胸闷,自汗,舌体胖,舌质红,舌苔淡白,脉濡数或细数。治则:补气活血,滋阻通络。方药:生脉散加白术、苡仁、防已、木瓜、当归、丹参、生甘草等。[调护宜忌]
    1. 防止上感,扁桃体发炎;
    2. 急性期后注意休息,保暖,无风心病患者,ESR正常后可起床活动,有风湿病患者急性期症状消失,ESR正常后,仍需卧床3—4周。
    3. 发热时予以流汁饮食,补充足量的维生素C、B。
    4. 肿痛的关节予以适当的保护及固定。

    2016-07-30 00:00
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    病情分析:你好,风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。关节炎患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。风湿性关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。中药徐清宣堂骨痹驱风膏由海风藤、牛膝、乌药、肉桂、细辛、五加皮、川乌、苏木、当归、蜈蚣、天麻、威灵仙等多味名贵中药材精细配伍而成,活血化瘀、祛风散寒并益肾调肝,以全面调理之功效而治愈关节炎。。以生姜擦拭皮肤后,取膏药直接贴于关节炎患处或压痛点,每贴可贴三天。使用十付为一疗程。 一、若觉用药处肌肤轻痒则可将膏药暂行揭下,并以花椒水清洗皮肤后重贴。二、因外贴膏药而见皮肤过敏者,停用即愈辣椒末30克,生姜120克,大葱150克,烧酒250毫升。将葱、姜捣烂如泥,再入辣椒末与酒,和匀后敷于疼痛部位,直至皮肤发红有烧灼感为止。在同一部位一般用1-2次。风湿性关节炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。风湿性关节炎的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。

    2016-07-30 00:07
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    风湿性关节炎的治疗方法1.按摩疗法按摩疗法是一种安全有效的治疗方法。目的在于补肾健骨、舒筋活络、健脾祛湿、疏风定痛,以促进患者受累关节功能的恢复和全身状况的改善,为进一步治疗打下基础。按摩治疗应注意:
    (1)切忌粗疏大意、手法粗暴;
    (2)做到有的放矢,不盲目下手;
    (3)切忌急于求成,避免因手法不当而使关节受损或发生病理性骨折。全身状况差的或严重风湿活动期,有明显血管炎的病人应禁忌按摩治疗,以免病情恶化。
    2.中医治疗中医认为风湿关节炎多由风寒湿邪气乘虚侵入人体,或素有蕴热,风寒湿郁久化热,留滞经络,闭塞不通而成,若日久不愈,肝肾亏损,筋骨失于濡养,以致关节畸形僵硬。中医对于风湿关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的,同时亦须温肾助阳、扶正固本,以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗风湿关节炎用药之精华,又依托效专力宏的传统黑膏药为载体,神奇疗效尽显中医中药之魅力。
    3.手术治疗:多在晚期出现关节挛缩、畸形、毁损时选用,临床多根据每个患者的期望值、年龄、全身状况、经济承受力等多方面因素进行选择。手术疗法风险较高、创伤较大,由于关节炎患者多为中老年人,体质偏弱,因此手术疗法应慎用。
    4.药物治疗只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗关节炎,但是这种方法治疗关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗关节炎。
    5.物理疗法:可选用热疗、中药熏洗、蜡疗、超声波、离子导入等治疗,能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛,有助维持及恢复关节功能。但某些疗法极易对人体产生副作用。气候变化如关节受寒可使症状加重,因此老人到了秋冬季,要特别注意关节保暖防寒,进行合理的体育锻炼,如太极拳、慢跑、各种体操等。
    6.外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。
    手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

    2016-07-30 00:13
  • 回答5

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    闫淑英 主治医师

    太原市第二人民医院

    二级甲等

    耳鼻喉科

    风湿性关节炎是一种反复发作的急慢性炎症,是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。本病可因外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉,留于关节而成,或因少年气盛,内有蕴热,复感风寒湿邪而引起,它是风湿热的主要表现之一,以成人为多见,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节,膝和踝关节最为常见。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节,常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限,有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现:关节多为酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛,关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作,遇天气变化(刮风、下雨、阴天)时加重。 治疗可用中医外科风湿散调高度白酒外敷,1-2疗程可基本康复。使用方法:取上药1袋用高度白酒调成糊状,倒在己备好的棉布上分摊平整,即制成布夹膏,敷于疼痛处,每次敷20--40分钟取下,可连续使用1-3个部位,1天敷一次。网上搜索;中医外科膏药

    2016-07-30 00:20
  • 回答6

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    医生建议:风湿性关节炎吃风湿安泰片,吡罗昔康片,消炎痛片,再贴风湿关节膏药追问:类风湿性关节炎的治疗方法医生回答:吃双禄芬酸钠肠溶片。

    2016-07-30 00:28
就医问药

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什么是风湿性关节炎?   风湿性关节炎是风湿热在关节的表现,其典型症状为游走性、多发性大关节炎,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,非甾体类抗炎药效果明显,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。 查看全文»

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