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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤,粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态,病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。根据传染途径的不同梅毒可分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;根据其病期又可分为早期梅毒和晚期梅毒。先天梅毒有早期先天梅毒,相当于后天二期,但较重,晚期先天梅毒与后天相似,但很少发生心,血管及神经病变,主要为实质性角膜炎,神经性耳聋,哈钦森氏齿(上门齿中央切痕,下小上大,宽厚相等),佩刀形胫骨等,各期之间可有潜伏梅毒,无症状,仅血清反应阳性,治疗使用青霉素或红霉素,四环素等。梅毒患者的注意事项:梅毒的治疗要坚持早期进行,足量用药的原则,青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症,治愈疾病,及早恢复健康的作用,治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗,治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大。二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息,患病期间注意营养,增强免疫力。患病期间不宜怀孕,如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始,是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行。同预防其他传染病一样,首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为,其次应采取以下预防措施:(1)对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;(2)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾,衣服,剃刀,餐具,被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒,以杜绝传染源;(3)追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;(4)对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈不能结婚。
2016-07-29 15:17
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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梅毒绝大多数是通过性途径传播,治疗;强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物,注意事项:梅毒的治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。
2016-07-29 15:25
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!梅毒的常规治疗方案为以下几种:非青霉素过敏者-- 苄星青霉素G(长效西林)240万u/次1次/周3周分两侧臀部肌注或 普鲁卡因青霉素G80~120万u/天肌注连续十天 青霉素过敏者-- 四环素500mg/次4次/天口服15~30天或 强力霉素100mg/次2次/天口服15天 头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物,如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用。按着上面的疗程治疗足之后,前三个月每个月检查一次梅毒血清学检查及滴度,然后每三个月检查一次,第二年半年检查一次,一般在2年之内,会转阴的。
2016-07-29 15:32
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据你的描述你是二期梅毒。你现在没有皮损但是说血液里有梅毒菌不知你是通过什么化验得知血液里有梅毒菌。治疗梅毒首选青霉素,梅毒经过正规治疗分症状性痊愈和血清学痊愈。有些患者经正规驱梅治疗后可能达到症状消失传染性消失但血清血检查不一定能转为阴性,或者保持低滴度的阳性。这种情况一般不必重复治疗。估计你是属于这种情况。
2016-07-29 15:39
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:你好,根据你的情况建议你使用大败毒胶囊本品为胶囊剂,内容物为黄褐色的粉末,气腥,味苦涩。它具有清血败毒,消肿止痛。用于脏腑毒热,血液不清引起的梅毒,血淋,白浊,尿道刺痛,大便秘结,疥疮,痈疽疮疡,红肿疼痛的功效。一般口服,一次5粒,一日4次。
2016-07-29 15:45
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