梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种.临床表现　　　1.获得性显性梅毒　　1.1一期梅毒：标志性临床特征是硬下疳(Chancre).　　好发部位为：阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.　　硬下疳特点为：感染TP后7～60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4～6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.　　梅毒横痃：出现硬下疳后1～2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃.　　1.2二期梅毒：以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.　　TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.　　全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.男性发生率约25%;女性约50%.3～5日好转.接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点.　　1.2.1皮肤梅毒疹：80～95%的病人发生.特点为疹型多样和反复发生,广泛而对称,不痛不痒,愈后多不留瘢痕,驱梅治疗迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹样,丘疹样,脓疱性梅毒疹及扁平湿疣,掌跖梅毒疹等.　　1.2.2复发性梅毒疹：原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见.　　1.2.3粘膜损害：约50%的病人出现粘膜损害.发生在唇,口腔各部位,扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿.　　1.2.4梅毒性脱发：约占病人的10%.多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样.　　1.2.5骨关节损害：骨膜炎,骨炎,骨髓炎及关节炎.伴疼痛.　　1.2.6二期眼梅毒：梅毒性虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎等.常为双侧.　　1.2.7二期神经梅毒：多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性.可有脑膜炎症状.　　1.2.8二期复发梅毒：复发性梅毒疹和粘膜损害多见,可有其它损害.症状轻.　　1.2.9全身浅表淋巴结肿大　　1.3三期梅毒：1/3的显性TP感染发生三期梅毒.其中,15%为良性晚期梅毒,15～20%为恶性晚期梅毒.　　1.3.1皮肤粘膜损害：结节性梅毒疹好发于头皮,肩胛,背部及四肢的伸侧.树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等.　　1.3.2近关节结节：是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性,大小不等,质硬,不活动,不破溃,表皮正常,无炎症,无痛,可自消.　　1.3.3心血管梅毒：主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心脏病.　　1.3.4神经梅毒：发生率约10%,多发生于感染TP后10年～20年.可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒,脑膜树胶样肿,麻痹性痴呆.脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅压增高,头痛及脑局部压迫症状.实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,感觉异常,共济失调等多种病征,即脊髓痨.　　2.获得性隐性梅毒　　后天感染TP后未形成显性梅毒或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退,梅毒血清试验阳性,脑脊液检查正常,获得性隐(潜伏)性梅毒.感染后2年内的称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒.　　3.妊娠梅毒　　孕期发生显性或隐性梅毒称之妊娠梅毒.妊娠梅毒时,TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅毒.妊妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产,早产,死胎,但近1/6的此病妊妇可生健康儿.　　4.先天性显性梅毒　　4.1早期先天梅毒：患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连,无痛,质硬.多有梅毒性鼻炎.出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱-大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹,丘疹鳞屑性损害.可发生骨软骨炎,骨膜炎.多有肝,脾肿大.血小板减少和贫血.神经梅毒少见.无硬下疳表现是先天梅毒的特征之一.　　4.2晚期先天梅毒：多发生在2岁以后.一类是早期病变所致的骨,齿,眼,神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻,郝秦森氏齿等,无活动性.另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎,神经性耳聋,神经系统表现异常,脑脊液变化,肝脾肿大,鼻或颚树胶肿,关节积水,骨膜炎,指炎及皮肤粘膜损害.　　5.先天潜伏梅毒　　未经治疗,无临床表现,但血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒.诊断和鉴别诊断　　　1.流行病学资料　　性接触史;孕,产妇梅毒感染史;某些间接接触史;输注血液史.　　2.临床表现　　单凭临床表现不能对本病作确诊,应及时做血清学检测并临床上注意同其它溃疡性STD的病损和淋巴结炎相鉴别.　　2.1梅毒硬下疳同软下疳的鉴别如下表：　　───────────────────────────　　项目硬下疳软下疳　　───────────────────────────　　潜伏期平均2～4周2-5天　　下疳数单发多多发　　边界清　穿凿潜行　　基底浅光滑苔藓样较深不平颗粒状　　脓汁浆液性量少脓性量多自体接种　　硬度软骨样柔软　　感觉无痛无痒痛　　周围淋巴结肿大不硬不化脓肿大硬化脓　　愈后无瘢痕有瘢痕　　病原体苍白螺旋体杜克莱嗜血杆菌　　梅毒血清学反应阳性阴性　　───────────────────────────　　2.2梅毒同软下疳,性病性淋巴肉芽肿的淋巴结炎鉴别,如下表：　　──────────────────────────────　　项目梅毒性病性淋巴结炎软下疳　　──────────────────────────────　　潜伏期2～4周1月2～5天　　分布两侧单侧或双侧单侧或双侧　　大小母指大鸡蛋大或更大鸡蛋大或更大　　数目数个多发多个或单个　　潮红化脓无有有　　槽型征无有无　　窦道形成无有少数　　疼痛　无有有　　发热无常有有时有　　梅毒血清试验感染六周后(+)阴性阴性　　──────────────────────────────　　2.3硬下疳同固定性药疹的鉴别：固定性药疹多有服用磺胺类等药物史,既往可能有生殖器部位局限性溃疡史.局限性溃疡边界欠清,附近组织水肿,有渗出,痒,停药及抗过敏可速愈.　　2.4硬下疳同生殖器疱疹并发局部感染相鉴别：生殖器疱疹的基本临床过程是局部出现红斑,伴感觉异常,继之形成水疱,数天后破溃,并发细菌感染者溃疡有脓性分泌物,多有既往发病史等.　　2.5梅毒皮损同其他疾病皮损鉴别：梅毒的各型皮疹,应注意同玫瑰糠疹,多形性红斑,花斑癣,银屑病,体癣等鉴别.梅毒的粘膜斑应同溃疡性口腔溃疡鉴别.梅毒扁平湿疣应同尖锐湿疣鉴别.　　3.实验室检查　　梅毒相关实验室检查应有阳性发现,如镜检发现梅毒螺旋体,血清学试验阳性.　治疗　　　1.治疗原则　　强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.　　青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物.对青霉素过敏者可选四环素,红霉素等.部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止.梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.　　2.治疗主选方案　　2.1早期梅毒：一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G(长效西林)240万u/次1次/周3周分两侧臀部肌注或　　普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续十天　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服15～30天或　　强力霉素100mg/次2次/天口服15天　　────────────────────────────────　　头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物,如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.　　2.2晚期梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G240万u/次1次/周3周或　　普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续20天　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服连续30天或　　强力霉素100mg/次2次/天口服连续30天　　────────────────────────────────　　2.3神经梅毒(Neurosyphilis)：　　─────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G1200～2400万u/天静点(200～400万u/每4小时)　　连续10～14天或　　普鲁卡因青霉素G120万u/天肌注4次/天连续14天　　加服丙黄舒(probenecid)500mg2～4次/天　　上述疗程后,继续用苄星青酶素240万u,1/周肌注1～2周　　青霉素过敏者--　　四环素500mg4次/天口服连续30天或　　强力霉素200mg2次/天口服连续30天　　─────────────────────────────────　　2.4心血管梅毒：须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR　　───────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G首日10万u1次/日次日10万u2次/日　　第三日20万u2次/日第四日起改用普鲁卡因青霉素G　　普鲁卡因青霉素G80万U/天肌注15天/疗程停2周再加1个疗程　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服连续30天　　───────────────────────────────　　2.5孕妇梅毒：非青霉素过敏者,青霉素类治疗同非孕妇患者;青霉素过敏者早期梅毒及早期潜伏梅毒,用红霉素500mg,4次/天,连续15天;晚期梅毒(晚期潜伏梅毒,晚期良性梅毒,神经梅毒,心血管梅毒等),红霉素500mg/次,4次/天,连续30天.　　2.6先天性梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　早期先天性梅毒(2岁以内)--脑脊液异常者　　水剂青霉素G5万u/kg/天分2次肌注或静脉点滴连续10天或　　普鲁卡因青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天　　--脑脊液正常者　　苄星青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天　　晚期梅毒(大于2岁)--　　普鲁卡因青霉素G20万u/kg/天分2次静脉点滴连续10天　　青霉素过敏者--　　红霉素7.5～12.5mg/kg/天分4次口服连续30天

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种.1.治疗原则　　强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.　　青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物.对青霉素过敏者可选四环素,红霉素等.部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止.梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.　　2.治疗主选方案　　2.1早期梅毒：一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G(长效西林)240万u/次1次/周3周分两侧臀部肌注或　　普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续十天　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服15～30天或　　强力霉素100mg/次2次/天口服15天　　────────────────────────────────　　头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物,如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.　　2.2晚期梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G240万u/次1次/周3周或　　普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续20天　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服连续30天或　　强力霉素100mg/次2次/天口服连续30天　　────────────────────────────────　　2.3神经梅毒(Neurosyphilis)：　　─────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G1200～2400万u/天静点(200～400万u/每4小时)　　连续10～14天或　　普鲁卡因青霉素G120万u/天肌注4次/天连续14天　　加服丙黄舒(probenecid)500mg2～4次/天　　上述疗程后,继续用苄星青酶素240万u,1/周肌注1～2周　　青霉素过敏者--　　四环素500mg4次/天口服连续30天或　　强力霉素200mg2次/天口服连续30天　　─────────────────────────────────　　2.4心血管梅毒：须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR　　───────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G首日10万u1次/日次日10万u2次/日　　第三日20万u2次/日第四日起改用普鲁卡因青霉素G　　普鲁卡因青霉素G80万U/天肌注15天/疗程停2周再加1个疗程　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服连续30天　　───────────────────────────────　　2.5孕妇梅毒：非青霉素过敏者,青霉素类治疗同非孕妇患者;青霉素过敏者早期梅毒及早期潜伏梅毒,用红霉素500mg,4次/天,连续15天;晚期梅毒(晚期潜伏梅毒,晚期良性梅毒,神经梅毒,心血管梅毒等),红霉素500mg/次,4次/天,连续30天.　　2.6先天性梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　早期先天性梅毒(2岁以内)--脑脊液异常者　　水剂青霉素G5万u/kg/天分2次肌注或静脉点滴连续10天或　　普鲁卡因青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天　　--脑脊液正常者　　苄星青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天　　晚期梅毒(大于2岁)--　　普鲁卡因青霉素G20万u/kg/天分2次静脉点滴连续10天　　青霉素过敏者--　　红霉素7.5～12.5mg/kg/天分4次口服连续30天　　────────────────────────────────

　1.治疗原则强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.　　青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物.对青霉素过敏者可选四环素,红霉素等.部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止.梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.　　　2.治疗主选方案　　2.1早期梅毒：一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G(长效西林)240万u/次1次/周3周分两侧臀部肌注或　　普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续十天　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服15～30天或　　强力霉素100mg/次2次/天口服15天　　────────────────────────────────　　头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物,如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.　　2.2晚期梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G240万u/次1次/周3周或　　普鲁卡因青霉素G80～120万u/天肌注连续20天　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服连续30天或　　强力霉素100mg/次2次/天口服连续30天　　────────────────────────────────　　2.3神经梅毒(Neurosyphilis)：　　─────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G1200～2400万u/天静点(200～400万u/每4小时)　　连续10～14天或　　普鲁卡因青霉素G120万u/天肌注4次/天连续14天　　加服丙黄舒(probenecid)500mg2～4次/天　　上述疗程后,继续用苄星青酶素240万u,1/周肌注1～2周　　青霉素过敏者--　　四环素500mg4次/天口服连续30天或　　强力霉素200mg2次/天口服连续30天　　─────────────────────────────────　　2.4心血管梅毒：须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR　　───────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G首日10万u1次/日次日10万u2次/日　　第三日20万u2次/日第四日起改用普鲁卡因青霉素G　　普鲁卡因青霉素G80万U/天肌注15天/疗程停2周再加1个疗程　　青霉素过敏者--　　四环素500mg/次4次/天口服连续30天　　───────────────────────────────　　2.5孕妇梅毒：非青霉素过敏者,青霉素类治疗同非孕妇患者;青霉素过敏者早期梅毒及早期潜伏梅毒,用红霉素500mg,4次/天,连续15天;晚期梅毒(晚期潜伏梅毒,晚期良性梅毒,神经梅毒,心血管梅毒等),红霉素500mg/次,4次/天,连续30天.　　2.6先天性梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　早期先天性梅毒(2岁以内)--脑脊液异常者　　水剂青霉素G5万u/kg/天分2次肌注或静脉点滴连续10天或　　普鲁卡因青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天　　--脑脊液正常者　　苄星青霉素G5万u/kg/天肌注连续10天　　晚期梅毒(大于2岁)--　　普鲁卡因青霉素G20万u/kg/天分2次静脉点滴连续10天　　青霉素过敏者--　　红霉素7.5～12.5mg/kg/天分4次口服连续30天　　────────────────────────────────

　　梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.　　梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：　　（一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒）　　１,青霉素疗法　　（１）苄星青霉素Ｇ（长效西林）２４０万u,分两侧臀部肌注,每周１次,共２～３次.　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日,肌注,连续１０～１５天,总量８００万u～１２００万u.　　２,对青霉素过敏者　　（１）盐酸四环素５００mg,４次/日,口服,连服１５天.　　（２）强力霉素１００mg,２次/日,连服１５天.　　（二）晚期梅毒（包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒.　　１,青霉素　　（１）苄星青霉素Ｇ２４０万u,１次/周,肌注,共３次.　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日,肌注,连续２０天.　　２,对青霉素过敏者　　（１）盐酸四环素５００mg,４次/日,口服,连服３０天.　　（２）强力霉素１００mg,２次/日,连服３０天.　　（三）心血管梅毒　　应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素Ｇ,首日１０万u,１次/日,肌注.第二日１０万u,２次/日,肌注,第三日２０万u,２次/日,肌注.自第４日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松２０mg/次,１次/日,连续３天）.　　１,普鲁卡因青霉素Ｇ８０u/日,肌注,连续１５天为一疗程,共两疗程,疗程间休药２周.　　２,四环素５００mg,４次/日,连服３０天.　　（四）神经梅毒　　应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次２０mg,１次/日,连续３天.　　１,水剂青霉素Ｇ,每天１２００万u,静脉点滴（每４小时２００万u）,连续１４天.　　２,普鲁卡因青霉素Ｇ,每天１２０万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次０.５g,４次/日,共１０～１４天.必要时再用苄星青霉素Ｇ,２４０万u,１次/周,肌注,连续３周.　　（五）妊娠梅毒　　１,普鲁卡因青霉素Ｇ,８０万ｕ/日,肌注,连续１０天.妊娠初３个月内,注射一疗程,妊娠末３个月注射一疗程.　　２,对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次５００ｍｇ,４次/日,早期悔毒连服１５天,二期复发及晚期梅毒连服３０天.妊娠初３个月与妊娠末３个月各进行一个疗程（禁用四环素）.但其所生婴儿应用青霉素补治.　　（六）胎传梅毒（先天梅毒）　　１,早期先天梅毒（２岁以内）脑脊液异常者：　　（１）水剂青霉素Ｇ,５万ｕ/ｋｇ体重,每日分２次静脉点滴,共１０～１４天.　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ,每日５万ｕ/ｋｇ体重,肌注,连续１０天～１４天.　　脑脊液正常者：　　苄星青霉素Ｇ,５万ｕ/ｋｇ体重,一次注射（分两侧臀肌）.如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗.　　２,晚期先天梅毒（２岁以上）　　普鲁卡因青霉素Ｇ,每日５万ｕ/ｋｇ体重,肌注,连续１０天为一疗程（不超过成人剂量）.

医生建议：你好！大败毒胶囊清血败毒，消肿止痛。用于脏腑毒热，血液不清引起的梅毒，血淋，白浊，尿道刺痛，大便秘结，疥疮，痈疽疮疡，红肿疼痛。口服，一次5粒，一日4次。哺乳期可以服用。如果不放心的话可以到医院注射青霉素，祝早日康复！