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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好, 手术治疗:手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,对病灶仍限于局部或区域淋巴结者的首选治疗方法是手术。对可治愈的乳腺癌手术治疗仍应该是局部及区域淋巴结得到最大程度的控制,提高生存率,然后再考虑外形及功能越接近正常越好。常用的手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、全乳房切除以及小于全乳房切除的部分乳房切除等方式。 放射治疗:近年来,随着放射设备和技术的改进提高以及放射生物学研究的进展,放射可使局部肿瘤获较高剂量,而周围正常组织损伤较少,放射治疗效果明显提高。对没有手术指征的局部晚期乳腺癌,放射治疗也能比其他方法获得较好的局部控制及提高生存率。放射治疗正成为乳腺癌局部治疗的手段之一。 内分泌治疗:其作用较化疗慢,要获得缓解常需数周。内分泌治疗的疗效与内分泌功能状态无关,但与肿瘤细胞的分化及激素受体情况有关。主要方式有:(1)双侧卵巢切除术:是绝经期前晚期乳腺癌常用的治疗方法;(2)肾上腺切除及脑垂体切除术。此两种手术均用于绝经后或已去除卵巢的妇女,以进一步务除体内雌激素的来源。 内分泌药物治疗:内分泌药物治疗主要有雌激素、雄激素、黄体酮类药物、肾上腺皮质激素、抗雌激素药物、雌激素合成抑制剂等。化学治疗:乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有重要的地位。(1)单一药物治疗:目前对乳腺癌较有效的药物有环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)、长春花碱(VLB)、长春花碱酰胺(VDS)及环基亚硝脲(BCNU)等,单一药物的平均有效率约20%~30%。(2)晚期乳腺癌的联合化疗:由于联合化疗成功地用于白血病、淋巴瘤的治疗,因而对乳腺癌亦陆续开展了多药联合化疗。单一药物的有效率一般约30%,联合化疗则可以明显地提高疗效,并不增加毒性。目前常用的化疗方案有CMFVP、CMF、CMFP等。阿霉素是单一药物中有效率最高的,目前也应用于联合化疗中,其有效率比单一应用时有提高,显效快,但是否能延长生存期尚不清楚。但阿霉素的毒性反应较大,其对心脏的影响与剂量有关,因而其临床应用常受到一定的限制。晚期乳腺癌联合化疗的有效率约30%~80%,可使生存期延长,完全缓解者中位生存期可达2年以上,但大多数病人最终还是出现复发和产生耐药性。化疗与内分泌的综合治疗:乳腺癌应用内分泌和化疗的综合治疗近年来受到关注。主要方式有:(1)术后辅助化疗;(2)早期辅助化疗。
2016-07-28 16:28
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好乳房纤维腺瘤虽属良性但有恶变可能故一旦发现应予手术切除手术可在局麻下施行显露肿瘤后连同其包膜整块切除切下的肿块必须常规地进行病理检查排除恶性病变的可能 1西医:外科手术是唯一的方法 乳房纤维腺瘤虽属良性但有恶变可能故一旦发现应予手术切除手术可在局麻下施行显露肿瘤后连同其包膜整块切除切下的肿块必须常规地进行病理检查排除恶性病变的可能 疗效评价: 治愈肿瘤切除切口愈合;但其它部位可以再次出现 2中医方面:辨病与辩证相结合治疗 乳房纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴其发病多由冲任不调肝气郁结脾运失健痰瘀凝聚所致通过中医药辨病与辩证相结合的原则疗效显著不易复发 治疗乳腺纤维瘤的偏方 组成:川郁金10克玫瑰花10克青皮8克陈皮8克桔叶10克赤芍10克百芍10克当归15克栝萎30克 功用:理气疏肝消肿散结 主治:乳腺病乳腺癌初起或乳腺癌于术后治疗 [原料]未成熟无花果50克橙汁50毫升柠檬汁15毫升新鲜牛奶200毫升蜂蜜20毫升 [制法]先将未成熟无花果(即采摘个头适中的青皮无花果)用水洗净连皮柄一起切片放入锅内加水适量小火熬煮40分钟至果肉皮柄等熟烂呈糊状纱布过滤浓汁将过滤的残渣再入锅加水适量继续熬煮30分钟用纱布再过滤浓汁合并2次浓汁拌匀再煨煮至沸离火调入橙汁柠檬汁及蜂蜜拌和均匀即成 [吃法]早晚2次分服 [功效]益气补虚补充营养本食疗方适用于乳腺癌术后神疲乏力体质虚弱等症 [评介]无花果又名奶浆果性味甘平无毒不但甜美可口而且有很高的药用价值无花果功专散瘀消肿清热解毒现代科学研究证实从未成熟果实中所得乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤小鼠自发性乳癌能够使肿瘤发生坏死无花果提取物能延缓移植性腺癌骨髓性白血病淋巴肉瘤的发展使肿瘤细胞发生退化 实验研究还发现无花果不仅具有激活免疫系统功能的作用而且其所含的维生素ADC和β-葡聚糖等具有抗癌作用橙汁柠檬汁牛奶所具有的益气补虚补充营养作用已为人们熟知与无花果浓汁共调制成本食疗方尤其适合于中老年乳腺癌患者术后调养并对术后神疲乏力体质虚弱等症有较明显的滋补调养功效从而起到防癌抑癌促进康复的重要作用
2016-07-28 16:35
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好:纤维瘤为良性肿瘤.生于任何部位的软组织,但以发生在四肢及腹壁的皮下,筋膜,肌肉等处较为多见.肿瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感.生长缓慢.形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致.肿瘤的大小与病程长短有关,直径从数厘米到十几厘米.肿瘤周界不清,表面光滑,无压痛,质坚韧如橡皮.与侵犯肌肉的纵向较固定,而横向稍能移动,与皮肤无粘连.巨大肿瘤可影响活动和压迫神经.治疗:主要是外科手术广泛切除.放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗.㈠手术要点本症虽具有多次复发的恶性生物学行为,但手术广泛彻底的切除,可杜绝复发.1.术中冰冻切片检查大多数病人术前虽已拟诊为本病,但主要根据术中冰冻切片证实.2.必须广泛切除切除范围必须有一定的广度及深度.应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤,肌肉,肌腱等组织及其深面一定的正常组织.如肿瘤侵及骨膜或腹膜,应一并切除.如肿瘤包绕着重要的血管和神经,应作锐分离,必要时可作血管移植.3.必须掌握组织移植的治疗手段肿瘤广泛切除,常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露,必须应用组织移植修复局部.反之,只有掌握了组织移植的治疗手段,方能为肿瘤手术根治创造条件.㈡修复方法纤维瘤病广泛切除后,常有肌肉缺损或大血管神经裸露,骨,关节的外露及软骨组织缺损,局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想.其优点为:①血运丰富,易成活.②操作简便.③立即一次修复缺损.④抗感染力强.⑤组织丰厚,可为良好的衬垫,可起缓冲的作用.⑥旋转弧度较大,便于各方向的转移,若形成岛状肌皮瓣,可达180º的转位.复发情况:切除不完全时可以多次复发但不转移.上述答案仅供参考,建议您及早行手术治疗!
2016-07-28 16:41
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,1属于良性肿瘤,暂时不需要手术,2乳腺及其附属组织发生的多种类型良性肿瘤,依据肿瘤的组织来源,发生部位,细胞种类,形态及排列有许多种类和型别.有上皮源性良性肿瘤和良性间质上皮混合瘤.乳房纤维腺瘤在乳房疾病中,发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌,占第三位;在乳房良性肿瘤中,包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3/4;好发于20~25岁的青年女性.(一)病因:本病的发生与雌激素的过度刺激有关,故多见于20~25岁性功能旺盛期女性.妊娠和哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌,可使肿瘤迅速生长;动物实验亦证实,大量的雌激素可诱发肿瘤生成.(二)临床表现:乳房纤维腺瘤的好发部位,以外上象限为多,且多数(约75%)为单发,少数为多发性的.特征是无痛性孤立肿块,病史叙述中多在无意中偶然发现;肿块呈园形或椭园形,直径多在1~5厘米之间,偶有巨型纤维腺瘤,直径可超过10厘米;月经周期对肿瘤大小无影响,亦无异常乳头溢液.生长速度比较缓慢.扪诊:肿块表面光滑,边界清楚,质地坚韧,与皮肤和周围组织无粘连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大.(三)治疗:乳房纤维腺瘤虽属良性,但亦有恶变可能,一经发现,应予手术切除.手术可在局麻下进行,于肿块表面皮肤作放射状切口;显露肿瘤后,将瘤体连同其包膜完整切除;并常规送病理检查,以排除恶性病变的可能.不过如果不大的话,现在有很多中医外敷的药可以化解,如果超过2厘米的话最好就做了,不过如果在发育期的化尽量等几年,不然很有可能做了又起,有很多人都做过两次.
2016-07-28 16:49
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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医生建议:您好,乳房纤维腺瘤虽属良性但是它长期不治疗就有癌变的风险,手术中切除完整的包膜应该是预防复发的一个重要手段,手术后病理检查,月经干净之后就可以手术的,月经对这个影响不大。祝健康!
2016-07-28 16:55
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