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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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一,典型登革热.1.发热:所有患者均发热.起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40℃.一般持续5~7d,然后骤降至正常,热型多不规则,部分病例于第3~5d体温降至正常,1日后又再升高,称为双峰热或鞍型热.儿童病例起病较缓,热度也较低.2.全身毒血症状:发热时伴全身症状,如头痛,腰痛,尤其骨,并节疼痛剧烈,似骨折样或碎骨样,严重者影响活动,但外观无红肿.消化道症状可有食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹泻.脉搏早期加快,后期变缓.严重者疲乏无力呈衰竭状态.3.皮疹:于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹,重者变为出血性皮疹.皮疹分布于全身,四肢,躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5-7日.疹退后无脱屑及色素沉着.4.出血:25~50%病例有不同程度出血,如牙龈出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.二,登革出血热.开始表现为典型登革热.三,登革休克综合征.具有典型登革热的表现;在病程中或退热后,病情突然加重,有明显出血倾向伴周围循环衰竭.表现皮肤湿冷,脉快而弱,脉压差进行性缩小,血压下降甚至测不到,烦燥,昏睡,昏迷等.病情凶险,如不及时抢险,可于4~6小时内死亡.检查(一)血象:病后白细胞即减少,第4~5d降至最低.(二)血清学检查:常用者有补体结合试验,红细胞凝集抑制试验和中和试验.(三)病毒分类:采用白纹伊蚊细胞株C6/36进行病毒分离,阳性率高达70%.治疗一,一般治疗:急性期应卧床休息,给予流质或半流质饮食,在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止,不易过早下地活动,防止病情加重.二,对症治疗.(一)高热应以物理降温为主.对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴.(二)维持水电平衡.(三)有出血倾向者可选用安络血,止血敏,维生素C及K等止血药物.(四)休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,避免血液浓缩.(五)脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生.
2016-07-28 02:36
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:登革热的症状是发热寒战,头痛,腰痛,关节疼痛,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,出血等。所以从你的描述来看,你的症状比较轻,可能不是登革热。如果担心,建议及时就医!
2016-07-28 02:43
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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登革热是通过临床症状、居住史、血化验结果等来综合诊断的。单纯抽血化验还不能完全排除感染的可能,但如果没有相关症状,不是居住在沿海热带地区可以不需要考虑登革热的可能。
2016-07-28 02:49
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你的描述考虑是属于可能性不大的,你好,这个情况一般需要及时的休息,继续看医生试试。
2016-07-28 02:56
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