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回答1
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李绮玲 副主任医师
广州医科大学附属第二医院
三级甲等
妇科
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根据你说的情况,霉菌性阴道炎一般口服氟康唑片。局部治疗,尽量不要口服药物,因为口服药物退导致菌群失调,副作用比较大。消除诱因及改变阴道酸碱度,平时注意勤换洗内衣裤。生冷辛辣刺激食物,尽量不要吃含糖分比较高的食物,多吃新鲜蔬菜的。有过性生活的可以放制霉素阴道栓。
2019-12-13 20:52
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!霉菌性阴道炎又称白色念珠菌性阴道炎,它是一种常见的妇科疾病,是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病.本病在妇女中容易传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状.由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中. 白色念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤,粘膜,消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,白色念珠菌就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病,所以白色念珠菌是一种条件致病菌.妇女阴道上皮细胞糖原增加,酸性增强时,白色念珠菌会繁殖引起阴道炎,故本病常见于孕妇,糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者.此外,本病可以通过性传播,理由是夫妇双方往往同时发病,当然,白色念珠菌还可以通过公共浴池,浴盆,浴巾,游泳衣,衣服,医疗器械和敷料等传播.治疗方法1.口服药物:
2016-07-27 16:55
(1)制霉菌素内服和外用.内服,每次50万单位,每日4次.外用为栓剂,每栓为25万单位.
(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易复发,值得注意.
(3)伊曲康唑,又名斯皮仁诺,一般每服100mg,每日2次,连服10天为1疗程.
2.外治法:
(1)用2%苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.
(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10~20万单位,每天1次,
10~14天为1疗程.
(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3~4次,连用2周.如何预防霉菌性阴道炎正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生细菌,只有在一定条件下才可能致病.因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件,就能达到预防目的.
(1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品.
(2)养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具,毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗.
(3)合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣,内裤及泳装.
(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳.
(5)不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴2—3次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的.因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统.清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎.祝您身体健康!
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好:治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。
2016-07-27 17:01
(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为55,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,
10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。
(6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。
由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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阴道炎治疗五原则作者:陈凤林必须遵循:因病施治,内外同治,男女同治,连续用药3个月经周期,接种新菌。因病施治是说,在治疗前必须确定阴道炎症的真正病原微生物,根据药敏试验决定药物的品种,用法和用量。没弄清病原就治疗,会把单纯治成复杂,小病治成大病,不但延误时机,而且会严重的影响患者生活质量。内外同治就是说,内服药和外敷药一起用。内服药物以静脉输入为主,口服为辅,目的是杀灭已经侵入组织间隙或体液中的微生物,外用药杀死附在阴道粘膜上的病原微生物。男女同治是说,阴道炎可以通过性交传染,世界卫生组织已将它列入性病范畴,患者的伴侣即便没有发病也是病原携带者,如果只治疗一方,很快就会被性交再次传染,必须同时治疗性伴侣,而且是有几个治疗几个。给药种类相同,即输液加外用3个疗程。连续用药3个月经周期,因为病原微生物多有两种存活方式,即繁殖体和包含体,包含体是它的冬眠形式,不代谢不繁殖,所以一旦遇到药物治疗或食物不足的不良环境,它就有一部分变成包含体,以保存实力,这部分包含体是不能被药物杀死的。但是到了月经期它开始吃上经血变成繁殖体而致病了。所以要连续用药3个周期才能保证彻底剿灭所有病原微生物。接种新菌就是说,阴道病原微生物被彻底消灭时,正常的分支杆菌也被消灭遗尽,如果不及时接种正常的菌群,阴道很快就会被其他杂菌所占领,原来的治疗就前功尽弃,这就是阴道炎反复发作的症结。
2016-07-27 17:08
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,霉菌性阴道病是由白假丝酵母菌所引起的,部分正常的育龄女性妇女的阴道中也会有这种真菌寄生着,但是菌量极少,一般不会引起症状,只有当女性营养不良、长期使用抗生素、患有慢性疾病、免疫缺陷病时,机体的抵抗力下降,才会引起该真菌大量繁殖,此外穿紧身的化纤内裤、肥胖、长期服用含高剂量的雌激素的避孕药,也会引起该真菌大量繁殖,从而引起症状。您好,该病的治疗除了使用抗真菌药物以外(您所用的制霉素阴道栓剂也属于该类药物)外,最重要的是消除诱因(即上述所说的女性营养不良、患有慢性疾病、免疫缺陷病、穿紧身的化纤内裤、肥胖、长期服用含高剂量的雌激素的避孕药或抗生素),另外生活上要勤换内裤,每天使用过的内裤、毛巾、盆子都要用开水烫洗,而且性伴侣要同时治疗,如果男方还没有治愈也会使女方重复感染的。建议您到医院做相关检查,查明是否有其他疾病引起的抵抗力下降或注意消除穿紧身的化纤内裤、肥胖这些因素,同时要明白这个病的治疗时需要一段时间的,并且要定期复查,希望您要有信心坚持治疗,祝您早日康复!
2016-07-27 17:15
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回答6
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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医生建议:你好,建议使用凯妮汀克霉唑阴道片拜耳制药由真菌通常是念珠菌引起的阴道炎症;由酵母菌引起的脓白带;以及由凯妮汀敏感菌引起的双重感染。妇科感染患者。阴道用药。睡前1片,1片即为一疗程。用或不用投药器将药片置于阴道深处。一般用药1次即可,必要时可在4天后进行第二次治疗。
2016-07-27 17:22
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