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你好,腹水形成的原因为低蛋白血症、门脉压力增高、肝淋巴液漏出增加、醛固酮及抗利尿激素增加等。前3种因素在腹水形成的早期起主导作用,称为腹水形成的促发因素;而后3种因素则结腹水的持续存在起重要作用,可称为维持因素。由于这两大类因素的共同作用,致使腹水形成并持续存在。祝您健康。
2019-03-10 19:57
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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这位朋友,你好,根据你的描述,还是及时就诊进一步选择肝功能等检查清楚,考虑还是伴随存在消化道出血的可能性大,一般口服药物效果不一定可靠的,还是慎重一些,及时就诊选择立止血针等药物治疗,配合补充血容量等对症治疗,这样恢复的效果比较可靠,密切观察病情变化.现在需要进行清腹水和保肝止血治疗.从目前的治疗效果看,是不理想的,应该运用对症的中医中药治疗清腹水和抗肝纤维化,并辅以西医点滴白蛋白和保肝止血进行治疗.这样中西结合才可以取得好的效果,也才能逐步解除症状,清除腹水的.只能对症治疗,没有什么特效药物.肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,一般来说它属于肝功能进入失代偿期.肝腹水目前还没有特效药,除了饮食以外更需要精神调理了,不要生气,不要疲劳,精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉,保持身心健康.肝硬化目前只有服用中药进行软肝治疗了,使用中药后,可以使门脉压力下降,脾脏回缩,各项肝纤维化指标下降,在肝纤维化阶段采取积极的防治措施,改善和逆转肝纤维化对阻断病情发展具有重要意义,但肝硬化还是要少用药,不要吃肝损害的药物,一般要以中药为主,尽量少服用西药,如果要吃可以吃点复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,根据你的情况除了要到医院抽腹水外还要注射人血白蛋白和血浆以缓解大量腹水的出现.另外服药时药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害,因为任何药物都要通过肝脏代谢,都会或多或少加重肝脏损害.因此看病一定要到正规的医院去检查治疗,最好遵照医嘱服药,自己不要乱服药.如果你还有疑问,请继续咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
2016-07-25 16:22
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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肝腹水症状:一:肝腹水早期则出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿;二:腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈明显抬高,出现呼吸急促和脐疝;三:胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛。治疗肝腹水如何用药四:肝腹水症状会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,黄疸、呕血、黑便;五:肝肿大或是肝缩小。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。肝硬化腹水应注意一下几点:
2016-07-25 16:29
1.采低钠饮食,建议钠量为500~1500毫克(扣除每天摄取的食物中约含300~500mg的钠外,可采用的调味用盐约为0~3公克。
2.补充蛋白质保食蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品;补充糖类宜多吃含糖食物和水果,每天2袋诺甘达茶,它内含葛根,枳椇子等,有清热、排毒、保肝诸功效。
2.代盐制品要小心选用,例如,氯化钾仅适合于血钾浓度正常的病人。
3.若尿量有随着利尿剂的使用而增加,则可慢慢放宽盐份的限制。
4.若是限盐后尿量依然很少,便要限水,通常情况下建议范围为每日1000~1500cc左右。
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肝硬化腹水俗称肝腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡
2016-07-25 16:36
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肝腹水症状:腹水出现前患者常有腹胀感,当大量腹水形成时,腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者生活起居,行走困难,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容积减少,肺部受压致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性,大量腹水时全腹叩浊。
2016-07-25 16:43
(1)肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,还常伴有双下肢水肿,常常是可凹性水肿。
(2)腹水发生自发性腹膜炎时,常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。
(3)其它症状:肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现,则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。
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回答6
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬形。腹部逐渐胀大是指腹部在一段时间内出现逐渐胀大的现象。腹胀。
2016-07-25 16:50
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