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低血糖怎么办

低血糖症

低血糖怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症.低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸,乏力,出汗,饥饿感,面色苍白,震颤,恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊,精神失常,肢体瘫痪,大小便失禁,昏睡,昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施.低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖.低血糖的危害主要有:1,低血糖时,体内的肾上腺素,糖皮质激素,胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重.2,长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常,痴呆等.3,低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常,心肌梗塞,脑卒中等.4,低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡.低血糖症的临床症状遗传可能是造成因素,然而最常见的还是由饮食不当所造成的.这里指的即是机能性低血糖症(functionalhypoglycemia,简称FH).FH的症状直接与最后一餐所吃的种类及用餐时间有关.低血糖症可能出现下列任何一项或全部的症状:疲劳,头晕,头痛及不适(当错过一餐时),忧郁,焦虑,渴望甜食,头脑错乱,盗汗,腿软无力,足部肿大,胸部紧闷,经常饥饿,身体各部疼痛(尤其是眼睛),习惯性紧张,精神不定,失眠.低血糖症类似许多种疾病.相关的病症包括过敏,气喘,乾草热(花粉热),消化不良,肥胖,营养不良,吸收不良,结肠炎,便秘,记忆力受损.不正常的蛋白质及糖类代谢及肾上腺功能不足,皆是低血糖症部分症状.适当的饮食是维持正常血糖浓度的关键.下面是为低血糖症准备的饮食处方●少吃多餐低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐.睡前吃少量的零食及点心也会有帮助.除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关.食物过敏将恶化病情,使症状更复杂.●均衡饮食饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜,糙米,酪梨,魔芋,种子,核果,谷类,瘦肉,鱼,酸乳,生乳酪.>>>贪心多吃荔枝小心低血糖●应加以限制的食物严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯),白面粉,汽水,酒,盐.避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用).也少吃通心粉,面条,肉汁,白米,玉米片,蕃薯.豆类及马铃薯可以一周吃2次.●增加高纤维饮食高纤饮食有助于稳定血糖浓度.当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱).吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度.纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖.两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度.>>>功能性低血糖的饮食治疗●戒烟禁酒酒精,咖啡因,抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用.低血糖一日食谱举例早餐:小米粥(小米25克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克)加餐:咸面包25克,牛奶(鲜牛奶250克)午餐:汤面(挂面50克),肉丝炒白菜(肉丝25克,白菜100克),丸子烧油菜(瘦猪肉25克,油菜100克)加餐:馒头(面粉50克),汤(西红柿100克,豆腐100克),苹果1个(苹果200克)晚餐:大米粥(大米25克),酱肉(瘦猪肉50克),炒芹菜(芹菜150克)低血糖平时注意不要久坐或久蹲运动量不可过大手边常带点甜食:糖果什么的,以备不时之需

    2016-07-25 16:00
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    1,晕素兼吃,合理搭配饮食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮.2,如伴有红细胞过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质,铁,铜,叶酸,维生素B12,维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝,蛋黄,瘦肉,斗奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐,红糖及新鲜蔬菜,水果.3,莲子,桂圆,大枣,桑椹等果品,具有养心益血,健脾补脑之功效,可常食用.4,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜,葱,醋,酱油,糖,胡椒,辣椒,啤酒,葡萄酒等.5,与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠,高胆固醇饮食.氯化钠(即食盐)每日需摄足12~15克.含胆固醇多的脑,肝,蛋,奶油,鱼卵,猪骨等食物,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升.6,常吃生姜,能促进消化,健胃,升高血压.可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶.7,少吃冬瓜,西瓜,芹菜,山楂,苦瓜,绿豆,大蒜,海带,洋葱,葵花子等具降压效应的食品.1,乌骨鸡1只(约重1500克).将鸡去毛剖肚洗净,在鸡腹肚中放入当归头60克,黄芪50克,红糖150克,米酒50克,再将鸡肚皮缝紧,入锅隔水蒸熟,吃肉喝汤,每半月吃一次,连吃两月.2,红枣15枚去核,粟子150克,洗?1只,鸡切成块状,大火煸炒,后加佐料,煮至八成熟,加红枣,栗子焖熟食之.3,鲫鱼1条,糯米60克.将鱼洗净(不要去鳞)与糯米共煮成粥,每周用2次,连服两月.4,嫩母鸡1只,黄芪30克,新鲜天麻100克(干品15克).鸡洗净入沸水中焯一下,用凉水冲洗.将天麻,黄芪切片装入鸡肚内.将鸡放入沙锅中,加葱,姜适量,盐,酒,陈皮15克,水适量,用文火炖至鸡烂熟,加胡椒粉2克,即可食用.5,红枣20克,沙参15克,生熟地各10克,加水适量用炖盅隔水蒸3小时后,加蜂蜜适量,每日分两次吃完,连服15天.

    2016-07-25 16:07
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    低血糖是指血糖水平低过4.0mmol/l的现象.此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间.还有一类是先天性高胰岛素性低血糖(HI),引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶,谷氨酸脱氢酶(GDH)发生了基因突变. 1.对发作性(特别在空腹)精神-神经异常,惊厥,行为异常,意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖.值得注意的是,有些低血糖病人在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫,痴呆,癫痫,精神失常,儿童智商明显低下等.以致临床常误诊为精神病,癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等).因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎,多发性硬化,脑血管意外,癫痫,糖尿病酮症酸中毒昏迷,糖尿病非酮症高渗性昏迷,精神病,药物中毒等.  2.空腹,餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症,嗜铬细胞瘤,自主神经功能紊乱,糖尿病自主神经病变,更年期综合征等相鉴别.  3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的.

    2016-07-25 16:13
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    现在你的描述有低血糖反应,如饥饿心慌,大汗淋漓,疲乏无力,面色苍白等。如果血糖更低,或是持续低血糖的时间更长病人就会出现意识和精神障碍,如找不到地方,认不得人,甚至胡言乱语,像是精神病发作一样。再重者就会出现昏睡,昏迷而危及生命。糖尿病病人主要是没有掌握好饮食,运动,药物治疗这三天原则,如进食量不够,该加餐的时候没有加餐,运动量过大,或是药物使用不合理,运动量增加时没有及时调整饮食及药物治疗方案等等。糖尿病病人对低血糖的耐受力较差,如果血糖低于3.9左右时间即应是为低血糖症。格列本脲(优降糖)或是含有优降糖的消渴丸,降糖作用强容易造成低血糖。预防:低血糖需要及时发现立即治疗,此时不用控制饮食,而应该及时食用任何能使病人脱离低血糖状态的食品,甚至是糖果,白糖及葡萄糖。严重者,特别是已经或是即将发生低血糖昏迷者应立即送医院抢救。平时病人身上最好带两样东西,以利于低血糖的救治,一样是病人卡,卡上说明本人是糖尿病病人,并注明病人的姓名,年龄,住址,病名,平时使用的药物和就诊的医院的等等。另一样东西就是食品,告诉发现自己犯病的人,自己免去爱你很有可能是低血糖或是低血糖昏迷,请赶快将食品或是糖果放在自己口中,并及时与医院联系。建议到糖尿病医院调整治疗方案,祝您健康!

    2016-07-25 16:20
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    医生建议:建议服用糖尿乐胶囊,用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

    2016-07-25 16:27
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是低血糖症?   低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病,而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以,应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理:①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者,并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症,其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症,肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»

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