您好，外痔临床上分为：血栓外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔及结缔组织性外痔四种。其在临床上的表现各不相同。　　血栓性外痔：多数是由于用力排便，大便干结，咳嗽等剧烈活动，使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血肿，在肛门部皮下淤积形成一个隆起的小血肿，并突然发病，疼痛剧烈，坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块，可一个，也可几个。未感染者可在4～5周内自愈，感染即可形成肛门周围脓肿。　　静脉曲张性外痔：肛门缘隆起的成椭圆形或长形，触之柔软，无疼痛，大便用力时，可见肛门缘有暗紫色肿块，排便或休息后肿块体积可缩小。　　炎性外痔：是由于肛门皱襞发生炎性水肿，疼痛、肿胀、发红、发热。多数因肛门摩擦受损，感染细菌而发病。　　结缔组织外痔：是由肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成的皮赘，多见于炎性外痔后，或由于硬粪便致使肛门损伤，感染、水肿炎症消散后，皱襞不能复原，如此反复，或由于肛门分泌物增加等均可导致此类外痔。该类痔疮的特点是平常无任何症状，只有排便后不易擦净，使肛门有潮湿、瘙痒等刺激感。痔疮的预防保健措施痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：1.加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环；另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。2.预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点：①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。3.注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。4.保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。5.其它：腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。外痔如无症状，无需特殊治疗，注意上述注意事项即可。

外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎,肥大,结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块.外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状.临床常分为结缔组织外痔,静脉曲张性外痔,炎性外痔和血栓外痔.外痔的治疗方法有很多,如血栓性外痔剥离摘除术,结缔组织性外痔切除术,静脉曲张性外痔剥离切除术,炎性外痔切除术等.　　外痔手术　　一般认为血栓外痔需要手术治疗,静脉曲张性外痔可采取非手术治疗,而结缔组织性外痔不需要手术治疗.　　（1）血栓外痔因其痔疮形体小,血管破损,血块凝结成血栓而命名.患者肛门部有剧烈疼痛感,发病7～10天后,经过治疗后疼痛虽减轻,但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓.对于有些不宜手术或不愿手术的患者,则继续采用非手术疗法.常用的内治法拟清热凉血以清为主,选用凉血地黄汤加味,常用药物有生地,丹皮,槐角,黄芩,生地榆等.常用成药则有清解片,每次5片,每日3次,口服.常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗,或用高锰酸钾热水坐浴,每次20分钟,熏洗后外敷消痔膏或金黄膏,每日一换.　　（2）静脉曲张性外痔静脉曲张性外痔的治疗,既可手术也可非手术疗法.一般用手术方法剥离痔外静脉丛,而非手术疗法则用清热除湿,活血散瘀的方法,选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服,常用萆薢,泽泻,黄柏,黄芩,丹皮,赤芍,当归,牛膝,川芎等药物.或配合应用麻仁丸,润肠片等中成药,使患者保持大便通畅,临厕时勿用力努挣,在大便后轻按肛门数次,并收缩肛门20次.无炎症者不需外治,若发炎水肿时,可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次.　　（3）结缔组织外痔不需特别治疗,仅需作一般处理.要求患者调整大便习惯,避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥.当并发炎性肿痛时,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏,金黄膏等,还可适当给予抗生素.倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者,或反复炎症水肿者,可酌情进行手术治疗.　　（4）炎性外痔仅需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗.必要时外敷消痔膏,每日1次.或口服甲硝唑（灭滴灵）0.4克,每日2次.对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗.在炎性水肿急性期,按中医辨证内服中药,配合熏洗,外敷等外治法.　　目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类.　　（1）保守治疗是指内服药,外用药,栓剂,熏洗等方法.　　（2）手术治疗是指药物注射,缝合结扎,手术切除,冷冻,激光等方法.痔疮患者的饮食,首要原则就是减少对肠胃的刺激,避免腹泻,便秘对肛门的刺激和腹压的升高.　　1.避免辛辣刺激食物,戒酒.少吃精制的碳水化合物食物.多吃含大量纤维素的水果,蔬菜,麦片类食物.　　2.少吃上火的东西,多吃凉性的.比如荸荠,既含有丰富的纤维,性又比较凉,是保持排便通畅的好东西.但是胃不好怕凉的,可以多喝鲜牛奶保持大便通畅,并把水果放在饭后吃.　　3.早饭喝花生浆比豆浆更容易通便.不要因为怕便秘疼痛就减少饮食,这只会减少胃肠蠕动,加重便秘症状.　　4.便秘排不出来的,可以在下午3,4点喝一斤淡盐水,加上腹部按摩,睡前散步半小时以上,同时做肛门运动,争取在临睡前排便.　　1,加强锻炼,增强机体抗病能力.　　2,预防便秘：　　（1）合理调配饮食：多食蔬菜,水果和纤维素多的食物,少食辛辣刺激的食物.　　（2）养成定时排便的习惯：避免蹲厕时间过长.　　（3）选择正确治疗便秘的方法：若有顽固性便秘须在专科医生指导下正确治疗.　　3,注意孕期保健.　　4,保持肛门周围清洁.　　5,其它：腹压增高可引起痔疮.例如肝硬化引起的门静脉高压症,使肛门直肠血管扩张引起痔疮.此时应首先治疗肝硬化等原发病变.

为防止大便秘结，应注意以下几点：①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。3.注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。4.保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。5.其它：腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。外痔如无症状，无需特殊治疗，注意上述注意事项即可。

外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎,肥大,结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块.外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状.临床常分为结缔组织外痔,静脉曲张性外痔,炎性外痔和血栓外痔.首先回答是外痔只服药不开刀,这要看你的外痔是哪一类了,血栓外痔需要手术治疗,静脉曲张性外痔可采取非手术治疗,而结缔组织性外痔不需要手术治疗.如果不及时治疗,特别是外痔,经摩擦组织间渗出增多,甚至小血管破裂,血液溢于组织间隙皮下,致使局部小血肿或水肿,成为血栓性或炎性外痔.为了减轻肿胀,疼痛,可使用盐水,温热坐浴,使组织各种肿胀减轻,减轻症状及患者疼痛,同时为早日择期手术,打下一个良好的基础.外痔的治疗方法有很多,如血栓性外痔剥离摘除术,结缔组织性外痔切除术,静脉曲张性外痔剥离切除术,炎性外痔切除术等.（1）血栓外痔因其痔疮形体小,血管破损,血块凝结成血栓而命名.患者肛门部有剧烈疼痛感,发病7～10天后,经过治疗后疼痛虽减轻,但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓.对于有些不宜手术或不愿手术的患者,则继续采用非手术疗法.常用的内治法拟清热凉血以清为主,选用凉血地黄汤加味,常用药物有生地,丹皮,槐角,黄芩,生地榆等.常用成药则有清解片,每次5片,每日3次,口服.常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗,或用高锰酸钾热水坐浴,每次20分钟,熏洗后外敷消痔膏或金黄膏,每日一换.（2）静脉曲张性外痔静脉曲张性外痔的治疗,既可手术也可非手术疗法.一般用手术方法剥离痔外静脉丛,而非手术疗法则用清热除湿,活血散瘀的方法,选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服,常用萆薢,泽泻,黄柏,黄芩,丹皮,赤芍,当归,牛膝,川芎等药物.或配合应用麻仁丸,润肠片等中成药,使患者保持大便通畅,临厕时勿用力努挣,在大便后轻按肛门数次,并收缩肛门20次.无炎症者不需外治,若发炎水肿时,可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次.（3）结缔组织外痔不需特别治疗,仅需作一般处理.要求患者调整大便习惯,避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥.当并发炎性肿痛时,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏,金黄膏等,还可适当给予抗生素.倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者,或反复炎症水肿者,可酌情进行手术治疗.（4）炎性外痔仅需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗.必要时外敷消痔膏,每日1次.或口服甲硝唑（灭滴灵）0.4克,每日2次.对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗.在炎性水肿急性期,按中医辨证内服中药,配合熏洗,外敷等外治法.

医生建议：你好，根据你的症状，建议可以使用痔速宁片,本品解毒消炎，止血止痛，退肿通便，收缩痔核。用于内痔，外痔，混合痔，肛裂等。需要注意的是患者宜戒饮酒及煎炸、辛辣刺激食物，希望能够帮助到你。