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打呼噜怎么办?

你好,我想问一下,我睡觉总是打呼噜,影响别人挺不好的。总感觉嗓子那里好像有一层东西,这是怎么回事呢

  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    打鼾俗称打呼噜,是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显,呼气过程中也可发生。这种声音有时可高达80分贝,不亚于繁华大街上的汽车噪音。长久以来,睡觉打鼾成为一种司空见惯的生活现象,除了被当作一种噪音影响他人休息外,人们并不认为打鼾会对患者本人的健康造成多大危害,因而睡觉打鼾并未被当作一种病理现象引起人们的重视。20世纪60年代中期以后,对睡眠呼吸暂停综合征的认识揭示了打鼾与呼吸暂停之间存在着密切联系。应用多导生理记录仪监测睡眠呼吸变化及流行病学调查,进一步发现睡眠打鼾不仅是睡眠呼吸暂停综合征的主要标志,影响患者的呼吸功能,而且与高血压病及心脑血管疾病的发生密切相关。打鼾已不再被当作是一种正常的生理现象,越来越多深受困扰的患者也逐渐认识了打鼾的危害,他们四处求医,强烈要求治疗。事实上,任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生,如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪,也是引起呼吸道狭窄而出现打鼾的原因之一。也有些患者白天时气道无异常,睡觉时由于气道周围肌肉张力减低,加之仰卧位睡眠时舌根后坠,同样可引起气道狭窄,影响气流的顺利通过。饮酒及服用安眠药如安定等,也可以抑制呼吸,加重打鼾,甚至诱发睡眠呼吸暂停。此外,吸烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿,而戒烟则可降低发生打鼾的危险性。打鼾还与遗传有关,我们在生活中常常可以见到家族性打鼾的患者。肥胖是引起或加重打鼾的一个重要原因,在30~59岁的人中,60%的肥胖男性有习惯性打鼾史,而非肥胖者只有34%有打鼾史,特别是在35岁以后,由于体重增加,打鼾的发生率明显增加。据研究,身体脂肪分布不均,尤其是颈部脂肪沉积与发病关系最大,这些患者进行有效的减肥常可取得一定的治疗效果。打鼾的发生与年龄也有关系,儿童及青少年中虽有打鼾,但比率较低;男性35岁以后,女性更年期后打鼾的发生率上升,这与老年肥胖、肌肉功能减退等因素均有密切关系。目前用于治疗打鼾的方法不下数百种,但许多方法的疗效并不可靠。有一些简单的办法常可减轻病情:1.戒酒,尤其是睡前禁饮酒;2.禁服镇静安眠药;3.减肥;4.戒烟;5.侧卧睡眠;6.应用鼻黏膜收缩剂滴鼻;7.保持鼻腔通畅。对于内分泌疾病引起的打鼾要治疗原发病,如甲状腺功能减退的患者应该口服甲状腺素片;肢端肥大症的患者应该应用抑制生长激素分泌的药物;鼻炎患者应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻腔通畅可使部分人的鼾声减低。但总体来讲,药物治疗鼾症的效果有限,例如,市场上常见的鼾立停,主要成分就是鼻黏膜收缩剂,对绝大多数打鼾者特别是伴睡眠呼吸暂停的患者,疗效并不明显。要让打鼾患者在整夜的睡眠过程中保持侧卧位有相当大的困难。不少人想了许多办法,比较有效的是在睡衣后适当的部位缝制一个高尔夫球,当打鼾者仰卧位睡觉时,就会被球硌一下,自然也就改为侧卧位睡眠了,经过一阶段后,就会养成侧卧位睡眠的习惯了。一般来说,高尔夫球大小合适、软硬适中,是理想的选材。明白了这个道理后,就可以就地取材,自行考虑适当的纠正方法了。耳鼻喉科及口腔科手术矫正鼻部及下颌骨畸形、切除咽口周围的软组织常可去除解剖狭窄,使鼾音减轻。儿童患者的打鼾常常是由于腺样体或扁桃体增生引起,手术切除这些增生肥大的软组织,疗效甚佳。近年来,应用激光手术切除松软低垂的软腭或增长增粗的悬雍垂,不需要住院,出血少,手术时间短,费用只有数百元,对有适应征的打鼾患者疗效较好。对某些未发现明显解剖异常或不愿意手术的打鼾者,可应用持续气道正压通气治疗,一般只需要设定一个较低的压力,就能使绝大多数患者收获良效,临床的经验表明这种方法无创伤、患者耐受性好,值得推荐。需要特别说明的是目前国内市场上治疗鼾症的办法较多,患者自己很难在纷繁复杂的新技术、新疗法中科学地进行选择,我们提倡患者到有经验的睡眠呼吸障碍诊治中心就诊,在专科医师的指导下进行正规治疗。

    2016-07-24 22:43
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    不论是大人、小孩、男人、女人都有可能为“打鼾”而烦恼。同时,打鼾不仅仅是个人的问题,由于有些人一听到鼾声就无法入眠,因此,打鼾还会影响身边人的睡眠素质,严重的话会使夫妻吵架,造成家庭问题。  ■打鼾三种病因  男与女的比例是“6比1”  在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。  在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:  1、中枢性方面的疾病引起  2、阻塞性方面的疾病引起  3、混合性方面的疾病引起  一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。  医学界认为,打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有毛病,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。  ■打鼾的治疗  根据其病因对症下药  由于造成打鼾的原因很多,因此治疗打鼾也必须根据其病因对症下药,也就是说,不同的病因有不同的治疗之道:  1、首先要避免服用一些镇静的药物或是酒精,以免造成肌肉松驰,或是打鼾的情况增加。  2、呼吸道受到感染要尽早治疗。  3、若是患有糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性疾病必须积极改善病情。  4、目前较常用的方法之一是运用手术治疗,基本上分成鼻腔、鼻咽部与软颚、口咽部及腭扁桃腺3个部位检查:  ●鼻腔:若鼻子产生问题,如鼻中膈弯曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等造成鼻子构造不良时,可动矫正手术让呼吸道顺畅。  ●鼻咽部与软颚:当鼻咽部的腺质体肥大,或是软腭的功能不好,或是软腭过长,都会造成呼吸道的第二关卡,引起打鼾。  ●口咽部及腭扁桃腺:腭扁桃腺太大时,在呼吸的过程中会压到我们的呼吸道,也会造成打鼾的情形,这时就应切除腭扁桃腺。  也有人因舌头肥厚,或是舌根部扁桃腺肥大,造成呼吸道不通畅。另外如喉部的囊肿,或是会咽软骨上的囊肿,都会影响呼吸道的顺畅。假如有这些囊肿,也必须使用手术来将它切除。  要改善或治疗打鼾必须维持整个呼吸道的顺畅,包括鼻子、鼻咽、喉头、气管都是呼吸道中应保持顺畅的部分。  专家也认为,打鼾有些时候可找耳鼻喉科治疗,有时则需寻求胸腔科医生的协助,有些案例可以靠手术来解决,另一些则是靠药物控制就可以改善病情,不同因素所引起的症状,须依照个别情况加以改善。

    2016-07-24 22:49
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    鼾症俗称打鼾或打呼,是在睡眠时咽部放松,舌根部后坠,致气道变窄,气流通过时引起颤动而产生的声音。最新研究证明,打鼾(打呼噜)属于源头疾病,能诱发心脑血管疾病、猝死、痴呆、性功能减退等疾病。  轻微者不影响睡眠和正常生理功能。严重者身声如雷,不仅对健康有害,而且影响他人安宁,甚至发生睡时呼吸暂停或窒息发作,乃至屡次突然惊醒,此在医学上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。日久可致肺源性心脏病,导致心力衰竭。治疗:1、减轻体重:肥胖是阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的一个重要高危因素,这是由于肥胖使颈部脂肪沉积增加,这些沉积将使上气道狭窄,从而发生呼吸暂停。减轻体重可减少呼吸暂停的发生频率,甚至基本消除呼吸暂停。2、经常锻炼:经常锻炼有助于减轻体重,增强肌肉力量,改善肺功能。3、取侧卧位睡姿:多数患者仰卧时呼吸暂停加重,但是侧卧位时症状明显减轻。如果长时间保持侧卧位困难的话,可以在睡衣的背部缝一个或数个网球(成一列状),可收到较好的效果。4、戒烟戒酒:吸烟刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄;酒精抑制中枢神经系统,使肌肉松弛、舌根后坠导致上气道狭窄,引起或加重打鼾。5、慎服镇静安眠药:服用此类药物会引起或加重打鼾,故需在医生指导下服用。6、保持鼻腔通畅:患者要及时治疗鼻腔阻塞性疾病,这有助于鼾症和睡眠呼吸暂停的改善。如果是过敏性鼻炎、感冒等引起鼻黏膜充血肿胀,可使用黏膜收缩剂,如果鼻中隔偏曲、鼻息肉等则应手术治疗。 7针对鼻、咽部阻塞性病变进行治疗,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大等,必要时可行悬雍垂、咽、腭成形手术。

    2016-07-24 22:56
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    打鼾(医学术语为鼾症,打呼噜,睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现.其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死.打鼾的预防与保健:1,增强体育锻炼,保持良好的生活习惯.2,避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾,夜间呼吸紊乱及低氧血症.尤其是睡前饮酒.3,对于肥胖者,要积极减轻体,加强运动医学教育网搜集整理.我们的经验是减轻体重的5%—10%以上.4,鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压,心律紊乱,血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物.5,睡前禁止服用镇静,安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制.6.采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌,软腭,悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠.7,手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物.避免剧烈活动.

    2016-07-24 23:03
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    医生建议:您好,打呼噜可能由中枢性方面的疾病引起,阻塞性方面的疾病引起和混合性方面的疾病引起我推荐您使用红草止鼾胶囊(君碧莎)宣肺利咽,畅通气道。用于肺气不宣,气道阻塞所致睡眠呼吸暂停综合症。口服。一次5粒,一日2次;重症患者加服5粒。请注意高血压、心脏病、失眠、心动过速慎用。孕妇忌服。祝身体健康,生活愉快。

    2016-07-24 23:11
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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叶青

叶青 / 主任医师

擅长:耳部疾病、鼻腔疾病、咽喉部的良恶性疾病及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断与治疗

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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